乙肝E抗体是乙肝五项化验单里边，非常重要的一个项目，它的定量参考范围一般大于1代表阴性，小于1代表阳性。所以，拿到一个乙肝化验单，经常很迷惑，这个具体的数字到底代表有没有问题，就去对照着它后面的参考范围。其实不同的医院用的试剂不一样，参考范围可能还略有差异。如果这个值正好落在正常参考范围之内，叫做E抗体阴性。如果是超出了参考范围，叫做E抗体阳性。E抗体阳性或者阴性代表什么含义，其实也不是单独的，就来看阴性阳性代表什么含义，而是要结合乙肝五项其他的指标来综合的进行判断。如果是一个表面抗原阳性，加上E抗体阳性，再加上核心抗体阳性，这个叫做乙肝小三阳。乙肝小三阳相对比乙肝大三阳病毒复制量，要稍微低一些，可能病情要好转一些，尤其是在抗病毒治疗的过程当中。从大三阳转成小三阳，也就是从E抗原阳性转变成E抗体阳性，这个多半代表抗病毒治疗的有效性，叫做E抗原的血清学转换。对于不是乙肝的病人，E抗体会不会阳性，也有可能。如果乙肝五项的组合里边，没有表面抗原阳性，只是E抗体加上核心抗体阳性，这个是代表既往感染过乙肝病毒，但是身体的免疫力足够强大，把乙肝病毒清除掉了，所以留下了免疫反应的痕迹，就是核心抗体加E抗体阳性。但是这样的免疫痕迹还不是最好的，因为最好的免疫力，还能够强大到产生保护性的抗体。这样乙肝五项里边就会有三个抗体阳性，包括表面抗体，核心抗体还有E抗体，三个抗体阳性就是既往感染，现在已经恢复并且还产生了保护性的抗体，这样应该是更加安全的一种状况。

乙肝为传染性疾病，病毒量比较高，那么传染的机会就比较大了，病毒载量低，传染性越小。乙肝是可以通过性接触而传播的，性传播是成人传染乙肝的一个主要传播途径，因此，当与乙肝患者发生性关系时，一定要做好防护，以保证不被传染上乙肝。一般情况下，可以使用安全套来进行防护，另外就是健康的一方通过接种乙肝疫苗，使机体产生保护性抗体，来抵御乙肝病毒的侵袭，这是一个最安全、最有效的预防乙肝的方法。但是要定期复查乙肝五项，检查乙肝表面抗体的滴度，如果滴度小于10，则失去保护机体的能力，就需要进行乙肝加强针的注射，来提高机体对乙肝病毒的抗病能力，对于乙肝病人密切接触者，需要定期乙肝五项检查。

我们国家是乙肝大国，以前感染的人相对比较多，再后来国家推出了乙肝疫苗的注射，特别是对于刚出生的小孩进行免费的乙肝疫苗接种。国家的乙肝疫苗免疫规划中规定，乙肝疫苗的接种的程序，是按0~1~6的程序进行接种，实际接种程序可以根据情况进行微调。国家的预防接种规范中强调，乙肝疫苗第二针和第一针间隔1个月，第三针和第一针间隔6个月，第三针和第二针的间隔60天以上就可以了。通常乙肝第三针和第一针的间隔最多不要超过8个月的时间。接种完三针乙肝疫苗之后，在2~3个月可以在医院检查一下乙肝五项的定量，看看是否出现乙肝表面抗体。如果没有产生抗体或抗体低度较低，建议重新进行接种或者是进行加强疫苗的注射。

乙肝阳性母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。（1）乙肝疫苗：新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后24小时内接种，接种时间越早越好。（2）乙肝高价免疫球蛋白：新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。乙肝病毒表面抗原阳性的母亲，尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲，在妊娠和分娩的过程中，将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，引起婴儿乙肝病毒感染的过程。乙肝阳性母婴传播的途径常见于3种形式：（1）宫内传播：婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种垂直传播方式引起的感染约占5-15％。（2）产时传播：在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒，也可以传播乙肝病毒。（3）水平传播：婴儿与母亲的密切接触、母乳喂养，也可以传播乙肝病毒。乙肝阳性母婴传播的风险孕妇体内乙肝病毒含量（HBV-DNA）与母婴传播成正相关：（1）高风险：HBV-DNA>1×106copeis/ml；（2）低风险：HBV-DNA1×103-6copeis/ml；（3）极低风险：HBV-DNA

乙肝病毒携带者大部分患者无异常，少数的感染者出现黄疸，恶心，呕吐，全身乏力，不喜欢吃油腻的，食欲不振，肝肿大，脾肿大。乙肝携带者是指通过性生活，血液，母婴垂直等方式感染了乙肝病毒，可以化验乙肝两对半发现，但是没有出现明显肝炎的体征和临床的症状，肝功能没有出现异常。大部分的是乙肝携带者在查体的过程中发现，感染了乙肝病毒，但是在饮酒，劳累，免疫力出现改变的情况下，会出现肝炎的体征，那就是明乙肝病毒的复发，成为活动性的肝炎。慢性乙型肝炎病毒的携带者只是带有乙肝病毒者，没有临床症状，但是还是有传染性的，能够传染给周围其他容易感染的人。乙肝病毒携带者，大部分表现为乙肝大三阳，乙肝小三阳，乙肝小二阳，单纯的乙肝表面抗原阳性等，乙肝病毒的含量越高，传染性越强。