球友会平台

老年甲亢有哪些临床特点

发布时间：2020-09-1653975次浏览

甲亢可发生于任何年龄段，其中老年人群甲亢的患病率约为0.4%～2.3%，约占所有甲亢病人的10%～15%，女性高于男性。

一般来说，老年甲亢主要表现为以下特点：

（1）胃肠道表现：老年甲亢患者常有明显的胃肠道症状及体重减轻，约1/3～1/2病人有食欲不振，甚至厌食，而食欲亢进者很少，腹泻较成人甲亢少见。

（2）心血管异常：老年甲亢最常累及心血管系统，研究发现，约80%老年甲亢患者有心血管异常，其中最常见的心脏症状是心动过速、充血性心力衰竭和心绞痛。心房纤颤在老年甲亢中相当常见，老年甲亢心房纤颤心率较慢，在甲状腺功能恢复正常后转变为窦性心率的可能性也较小。

（3）少数为淡漠型甲亢：老年甲亢约1/5左右并不表现为典型的甲亢症状，仅表现为神经抑制，表情淡漠，抑郁，迟钝，嗜睡，皮肤干冷起皱，面容憔悴，消瘦。常有严重的近端性肌病累及肩部，髋部肌肉，病情多严重易发生危象，病人可迅速进入半木僵状态或昏迷。

（4）老年甲亢者甲状腺不大，约占1/3，40%轻度肿大。结节性甲状腺肿较成年为多，突眼较成人甲亢少，心率增加常不显着，大多在每分钟100次以内。脉压增大，较成人甲亢显着。

相关推荐

02:42

手出汗了怎么办

甲亢的时候，手出汗多，要针对甲状腺功能亢进进行治疗，手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况，可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤，具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达，手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外，甲状腺功能亢进的疾病，比如甲亢，身体代谢比较旺盛，在汗腺比较发达的地方，就特别容易最早出汗，而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况，也可能手脚出汗，伴有心慌、手脚发凉等情况。

2021-07-29 80884次播放

02:23

甲亢指标正常算治愈吗

甲亢指标正常可算治愈，也可不算治愈，需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多，一般TSA受体抗体阳性，停药后易复发，但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高，一般无法恢复正常。但是，临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常，在临床上该情况可算治愈，也可不算治愈，当住院的病人，出院时甲功正常，可算临床治愈。但是，该情况不能停药，停药后可能易复发，所以需出院后，继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后，当TSA受体的抗体正常后，可考虑停药，停药后可称治愈，但不能代表肯定不复发。

2021-05-10 83657次播放

02:14

女孩青春期甲亢严重吗

甲亢最常见于女性，在生育期女性，如20岁到40岁之间，该年龄女性属于生育期女性更常见。在青春期如十二三岁到十七八岁期间出现的甲亢，该情况也不少见，是否严重与青春期并无较大关系。所以青春期发生甲亢，并不能说明严重不严重，与一般甲亢关系不大。但是，处于青春期的女孩依从性相对较差，存在叛逆期，不按时服药，易着急生气，可能易使甲亢加重，但与一般甲亢治疗上无太大区别，坚持用药，定期复查，仍然能够将甲状腺功能控制到正常达到控制好转和稳定。

2021-05-10 84553次播放

甲亢不宜用手术治疗的情况

手术治疗可治愈70-90的甲亢患者，但手术治疗并不适合所有人，不宜进行手术的患者应及时采取其他有效治疗措施。

2020-09-16 58219次浏览

怎么避免甲亢复发

甲亢往往会有着很多不一样的形成因素，要想有效避免甲亢的复发，也同样需要注重于各个不一样的环节，比如一定要注重于健康的饮食，避免摄入刺激性饮食，也同样需要在生活中多注意休息，尽可能保持愉悦的心情，这一些都是非常关键的。

2020-03-27 57916次浏览

得甲亢需要注意什么

生活中不管出现什么疾病，在治疗过程中都需要注意日常生活中的习惯，如果日常没有保养好，疾病恢复速度就会受到影响，出现甲亢以后也应该注意不要吃刺激性食物，预防传染，杜绝不良刺激，注意劳逸结合，这样才能够让恢复速度更快。

2020-03-26 53828次浏览

如何预防甲亢

甲亢是一类复杂的自身免疫性疾病，具体发病机制不是完全明确。目前考虑甲亢发病与自身免疫紊乱、环境因素、基因因素、饮食问题、摄碘过多等均有关。主要问题是自身免疫紊乱，没有特效的预防措施。甲亢可从几个方面注意，1、避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯；2、养成良好的生活方式，进食高蛋白、高维生素食物要。特别注意补充B族维生素，包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等；3、避免诱发甲亢的因素，如含大量碘的药物如胺碘酮等，摄食大量海产品等。注意一些影响免疫的药物影响；4、注意保暖，避免感冒。病毒感染常常是甲亢诱发的重要因素；5、烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，故应避免。

语音时长 01:30

2020-03-16

52709次收听

甲亢最好的治疗方法

甲亢在治疗方面并没有说哪种办法是最好的，由于甲亢的病因和发病情况各不相同，临床表现和程度也不相同，对不同的患者，要针对具体情况，来选择合适的治疗办法。对刚刚发现，临床症状也不明显的甲亢患者，以及已经怀孕的患者，如果血常规，肝功是正常的，可以首先考虑在对症治疗的基础上，应用抗甲状腺药物进行治疗，但要注意用药后是否会引起血常规和肝功的损害，以及是否会出现过敏反应。对长期甲亢患者，药物治疗效果比较差，或者已经出现甲亢性心脏病，甲亢眼病的患者，可以考虑进行放射性碘治疗，其治疗效果比较快，但是发生甲状腺功能减退的几率也高一些。对因为肝功能或血常规异常，不能进行药物治疗，也不愿意采用放射碘治疗的患者，以及甲状腺肿大在胸骨后的甲亢患者，还可以采用手术。

语音时长 01:38

2020-01-09

52075次收听

甲亢的临床表现

甲状腺位于颈前的一个小型蝴蝶状的腺体，对我们来说非常重要，因为它分泌甲状腺激素，甲亢的患者是由于体内的甲状腺激素水平产生过多，引起以神经，循环，消化等多个系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。常见的症状有怕热多汗、全身疲乏无力、多食易饥、体重下降、双手震颤、全身皮肤潮湿、大便次数增多、心悸气短、心动过速。在情绪上表现为情绪紧张、激动易激惹，往往出现脾气暴躁、焦躁易怒、烦躁不安失眠。甲状腺肿大，胫前粘液性水肿，甲亢突眼都是最常见的症状和体征。如果甲状腺肿大明显还可以造成局部的压迫症状，可以出现吞咽和呼吸困难，以及颈静脉充血。有的患者出现糖代谢异常，血糖升高。有的患者表现为四肢疲乏无力、软瘫，出现低钾性周期性麻痹。

语音时长 01:34

2019-12-31

64770次收听

02:52

甲亢如何治

甲亢的治疗目前有三种方法，口服的抗甲状腺药物，碘放射也叫碘131治疗，还有手术治疗三种方式。第一种抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式，国内有两种的抗甲状腺药物，就是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。第二种碘131的治疗也叫碘放射治疗，是一种破坏性的治疗方式。患者不用反复的医院就诊，同时它治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗，它并不是适合所有的甲亢患者。第三种就是手术治疗，往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的，甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者，可以采取手术的方式，但手术之前我们一般需要一定阶段的口服药物治疗，把甲功控制在一个正常范围的时候，保证安全的前提下进行手术的治疗。

2019-12-19 56495次播放

甲亢症状及治疗方法

甲亢患者一般会出现怕热、心慌、出汗、食欲旺盛、胃肠道蠕动增快、大便次数增多、体重下降、双眼突出、甲状腺肿大的症状；甲亢患者可以通过抗甲状腺药物、碘131、手术等方法进行治疗。甲亢的主要病因是各种原因导致的甲状腺激素合成过多，甲状腺激素可以作用于全身，所以甲亢患者可以产生全身的症状。甲亢患者一般会出现交感神经兴奋症状，有一部分甲亢患者还会出现双眼突出，从而导致畏光、流泪、视物模糊、重影等症状。甲亢的治疗目前有三种方法。一、抗甲状腺药物，抗甲状腺药物在我国使用的较多，整个疗程需一年半到两年的时间，应用抗甲状腺药物有可能出现白细胞减少或肝功能损害，需经常复查血常规和肝功。二、碘131治疗。缺点是有可能出现甲减，一旦出现甲减，需终生应用优甲乐治疗。三、手术治疗，一般应用于合并甲状腺癌的甲亢患者。

语音时长 01:35

2019-12-06

64804次收听

甲亢好治吗

甲亢好治，可以治愈。甲亢的病人会出现全身的症状，比如怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、胃肠道蠕动增快、大便次数增多、体重下降，还有一些甲亢的病人会出现突眼以及甲状腺肿大。甲亢主要发病机制是因为甲状腺激素合成以及分泌过多。因为甲状腺激素可以作用于全身，所以甲亢的病人会产生全身的症状。甲亢是一种可以根治的疾病，甲亢的治疗目前有三种方法：第1种是应用抗甲状腺药物，抗甲状腺药物需要吃比较长的时间，大概需要一年半到两年，服药期间需要经常复查，因为抗甲状腺药物有可能导致白细胞减少或者是肝功能损害。抗甲状腺药物治愈之后，大概有20%左右的病人会复发。第2种方法是放射性碘治疗，放射性碘治疗比较简便，只喝一次药水就可以，缺点是有可能出现甲减。第3种方法是手术治疗，手术一般应用于甲状腺癌合并甲亢的病人。所以甲亢有多种治疗方法，是可以根治的一种疾病。

语音时长 01:48

2019-12-06

60340次收听

甲亢合并妊娠是怎么回事

甲亢合并妊娠对于孕妇来说是很危险的，它可能会造成流产，也可能会引发孕妇早产，而且几率也比较大，所以当孕妇发现这样的情况，就需要配合医生选择对胎儿影响比较小的药物，然后观察病情是否好转。孕妇也可以观察自己的症状，如果发现气短心慌、甲状腺肿大、结膜充血的时候，一定要及早就诊。

2019-10-14 63961次浏览

01:36

妊娠甲亢对胎儿的影响

甲亢是一种常见的内分泌疾病，妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢，尤其在怀孕前有甲亢的人群，要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群，建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿，还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查，在整个孕期中非常重要，尤其在早期要把这部分人群筛查出来，进行积极治疗和管理。

2018-09-29 58129次播放

甲亢腺癌可以治愈吗

甲亢癌症是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90％，而未分化癌变程很短，一般仅生存几月。那么甲亢腺癌可以治愈吗，下面我们来看一下。

2018-07-24 58035次浏览