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十二指肠溃疡现状

发布时间:2020-11-2065480次浏览

十二指肠溃疡是生活中很常见的胃肠科疾病之一,这种疾病是由于多种因素引志的十二指肠黏膜层和肌层的缺损,十二指肠溃疡对患者的正常生活及工作造成了很大的影响 ,那么,十二指肠溃疡现状有哪些呢?

溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后,症状缓解或消失。如无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。

十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。大多持续几周的节律性疼痛,会随着缓解数月,可反复发生。

十二指肠溃疡的主要症状是出现胃部疼痛,如果胃部出现痛的坐立不安,难以入睡的时候,建议要到医院做进一步的检查了,我们不能对胃出现的问题掉以轻心。

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十二指肠溃疡能否不做胃镜
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断,因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性,具有一定规律及反复发作的特点,跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见;同时跟饥饿有关,一饿就出现疼痛,进食后可以减轻;部分病人可出现夜间疼,一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下,通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡,还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断,包括十二指肠溃疡部位,溃疡大小、深度以及合并症等,都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断,不做胃镜也可以。
语音时长 01:53

2021-12-30

66169次收听

专家谈如何防治十二指肠溃疡
对于如何预防十二指肠溃疡,这是很多患者及家属都很关注的问题,只要我们掌握了如何正确预防十二指肠溃疡的知识要点,就可以很好的治疗疾病,下面就请专家谈如何防治十二指肠溃疡。
急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现是什么
通常情况下,急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现可能是呕吐、腹痛、休克,建议患者积极就医,遵医嘱进行治疗。
十二指肠溃疡的危害有哪些
十二指肠溃疡会导致溃疡癌变,引起幽门梗阻,出现溃疡穿孔,形成溃疡出血,溃疡出血较严重会危及生命。
十二指肠溃疡的好发人群有哪些
十二指肠溃疡好发人群为有家族史和患基础性疾病人群身上,患肺心病者易出现十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下,也就是它的初期阶段一般不会便血,如果十二指肠溃疡出现了便血,一般多见是这么几种情况,首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症,这个时候一般便血大便颜色是黑色的,这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血,那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病,造成了一个便鲜血的情况,比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变,那么都有可能出现便血,那么痔疮一般来说是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,它是沾到大便的表面,我们擦的手纸上可能也会带血,这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的,但是跟大便混到一块了,我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血,包括血管的病变,或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊,看看到底便血的原因是什么,我们需要怎么的治疗,需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
语音时长 01:37

2020-02-24

59641次收听

十二指肠溃疡会腹泻吗
十二指肠溃疡相信一定是完善了胃镜以后有了这样的诊断。十二指肠溃疡的患者,他的典型的症状是有腹痛的症状。有的患者就问了,十二指肠球有溃疡会导致拉肚子、腹泻吗?这个通常是不会的。十二指肠球部的溃疡或者是十二指肠溃疡典型的症状就是腹痛,有的患者会有大便的潜血实验阳性,有的患者由于十二指肠球的溃疡,会导致消化道的大量出血,有呕血或者黑便等等消化道出血的症状。这些患者会不会有腹泻,假如说出血的量比较大,这些血液经过肠道以后就会有腹泻的症状。一般来说典型的十二指肠溃疡是不会有腹泻出现的,一旦是有腹泻的话就多提示是下段的小肠,比如说十二指肠以后的空肠或者回肠以及结肠,尤其是结肠的炎症、肿瘤或者是自身免疫性疾病才能够导致腹泻。一般而言十二指肠球部或者是十二指肠的溃疡不会导致腹泻症状发生的。
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2020-02-14

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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的疾病的阶段,普通的没有并发症的十二指肠溃疡,一般的饭是可以吃的,但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的,不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等,可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血,出血比较少的时候,医院可以给病人吃一点流食,中和胃酸,减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激,也减少出血的可能,但如果溃疡影响到了血管,病人出血量比较大,出现吐血,病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔,坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻,也是不能吃的。所以,十二指肠球溃疡能吃什么取决于疾病的阶段,如果没有并发症的可以吃,如果出现了并发症,很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素,第一是幽门螺杆菌感染相关,第二是饮食不规律,其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷,尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食,有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡,可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加,建议平时少用或不用;另外,好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形,这时相对于固体食物,那流食或半流食,更加具备好的效果,如米汤水可能比米饭好,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头在急性发作期,在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻,所以急性发作期需要进食流食或半流食,这样更加容易消化。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重,要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层,95%在十二指肠球部,部分可合并幽门变形或十二指肠变形,总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛,没有其他症状,而可重是得不到很好的治疗,或本身基础状况比较差的情况下,可有严重的合并症,最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深,累及到肌间小动脉,可能会出现活动性出血,需要内镜下止血治疗,治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗,突破浆膜层进入腹腔,是外科急腹症,需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部,大部分在内侧,常引起球壁变形,部分会产生幽门的梗阻、水肿。
什么食物肠胃炎不能吃
最常见的肠胃炎是腹泻,所以大家一提到拉肚子首先想到的是要吃止泻药,其实并不然,腹泻的原因,特别是急性胃肠炎,是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状。当然腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症,但是如果是一种感染性的腹泻,那并不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,特别是否是细菌感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;当然如果不是,比如动力性的,比如说受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药,但是如果上吐下泻伴有发烧的时候,千万别立即给予止泻药,有时候反而会加重疾病。
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2019-07-26

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胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂,也是拉唑类药物,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等,都能够很好地抑制胃酸,促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因,虽然这些药物能够治疗溃疡,不去除原因,溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌,存在幽门螺旋杆菌要根治,胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法,常用两种抗生素加上质子泵抑制剂,也就是拉唑类的药物,再加一种铋剂,两种抗生素多用的是阿莫西林,再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林,可以用克拉霉素加甲硝唑,但的根治率会下降。除此以外,还可以用四环素加呋喃唑酮,加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物,也是非甾体消炎药,或由阿司匹林引起,可能需长期用PPI的药物,也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
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2019-07-26

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02:08
胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡饮食应该注意哪些
十二指肠溃疡是常见的一种消化科疾病。当患有十二指肠溃疡的时候,患者们在饮食上就一定要注意,以免加重自己的病情。这时候患者们在饮食上需要注意定时定量的进食,要注意饮食的清淡,要戒烟、戒酒,而且还不能喝牛奶,这样才有利于病情的康复。