慢性腹泻要辨证施治
发布时间:2018-04-1658291次浏览
有人便秘,有人腹泻,便秘的人痛苦,腹泻的人更加痛苦。有一次,偶然听到诊室外面两个患者闲聊,其中一位说:“我是来看习惯性便秘的,便秘实在太痛苦了,特别想念拉肚了的感觉。”另一位患者则赶忙劝他道:“您可别这么想,拉肚子才叫痛苦呢,一天跑好几趟厕所,人都快虚脱了。”
只要是来医院看病的患者,肯定都是很痛苦的,慢性腹泻的患者也不例外。和便秘一样,腹泻也只是一种症状,背后的病因很多。可以是因为寒湿中阻,也可以是大肠湿热,还可能是食积停滞,也可能是肝郁脾虚,还有可能是脾肾阳虚。
既然病因不同,治疗起来肯定要辨证施治。所以,如果是超过2个月以上的腹泻,也就是慢性腹泻,建议大家找医生好好诊断一下,看看身体是否需要整体调理。
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引起慢性腹泻常见的原因有哪些
导致慢性腹泻的原因很多,经常食用生冷油腻的食物,饮食不当对肠胃造成很大负担时,会引起慢性腹泻;精神过度紧张也会导致慢性腹泻症状出现。另外,幽门螺旋杆菌感染,患有肠易激综合征、克罗恩病、肠结核等疾病时,也会引起慢性腹泻。
慢性腹泻的中医治疗方法
当出现慢性腹泻时,可以辨证服用中药治疗,比如参苓白术散、四神丸加减、痛泻要方等,合理用药都能起到不错的止泻效果;还可以选择穴位按摩的方法治疗,比如坚持对大肠俞穴、天枢穴、胃俞穴等穴位进行按摩,也可以起到很好的止泻效果。
慢性腹泻如何预防
预防慢性腹泻的方法有多种,首先需要注意饮食卫生,对于生食和熟食需要分开食用,以免交叉感染,尤其不要吃易带病菌的食物。还应该保持饮食均衡,多吃一些容易消化且营养丰富的食物,日常生活中要注意补充水分,也可以多吃一些水分丰富的食物,还应该养成勤洗手的习惯。
慢性腹泻如何确诊
临床上确诊慢性腹泻可以根据所出现的各种不良表现,如果发现有持续性腹泻及腹痛发烧等症状,就需要高度怀疑该病发生。同时需要借助于粪便常规检查和粪便细菌学培养检查来确定病情,且要接受消化道内镜和呼气试验方面的检查,必要时可做超声波和影像学检查项目。
慢性腹泻是什么
慢性腹泻是指大便次数超过三次及以上,或者出现大便的水分的增加再或者大便每天超过200g以上,这个叫腹泻。而腹泻的时间超过2至4周,才叫慢性腹泻。慢性腹泻的病因学比较复杂,最常见还是肠道本身的病变,分为肠道感染性的疾病,非感染性的疾病以及肠道肿瘤性的疾病,肠道性感染性的疾病,如说在进食了不洁净的食物之后,出现腹泻这个叫最常见就是大肠埃希氏菌沙门氏菌属的感染,叫感染性的腹泻,其的如说肠道的结核,或者旅行者腹泻,这个也可以归之为肠道的感染性腹泻,而非感染性腹泻,最常见就是说是叫溃疡性结肠炎或者是克隆病,引起肠道的腹泻,还有比较常见就是肠道肿瘤所引起来的腹泻,如说现在很常见结肠癌直肠癌,往往最初的表现就是大便次数增多。腹泻最常见病因学是肠道的病变,另外就是胃的病变,如说慢性萎缩性胃癌、胃炎、胃癌切除术后,会引起食物快速的通过胃到达肠道,这一块也会容许腹泻,但胰腺疾病相关的腹泻,如说长期大量的饮酒引起慢性胰腺炎,患者通常的表现就是大量的腹泻、脂肪泻,大便次数增多。还有胆囊切除术后的患者也会很容易因为失去了胆囊的浓缩排便的功能引起腹泻,还有全身类的疾病,如说甲状腺功能亢进,引起来的腹泻,这一块也是并不罕见。
慢性腹泻吃些什么药
慢性腹泻吃什么药,这个我们主要针对患者的病因学来进行讨论,我们知道慢性腹泻的原因主要是分为以下几大类,第一肠道的一些疾病,第二个胃相关的一些疾病,第三是其他的一些因素。肠道的疾病我们最主要的是肠道的感染,普通感染和特殊感染,还有肠道的其他疾病,肠道感染性疾病,最常见的比如说夏秋季的沙门氏杆菌、金黄色葡萄球菌或者是痢疾杆菌相关性的腹泻,这个时候那我们患者就需要吃一种针对性比较强的抗生素,比如说头孢类的或者是喹诺酮类的一些抗生素,有一个抗菌的效果,而特殊的一些感染,比如说肠结核引起腹泻,那可能就得需要针对一些抗结核的药物,另外一些肠道其他相关的一些疾病引起的腹泻,比如说结肠癌、溃疡性结肠炎,这个时候就要针对溃疡性结肠炎和结肠癌,做一些针对性的治疗甚至手术的一些治疗;第二个,我们胃部相关疾病引起来的一个腹泻,比如说胃癌术后或者是胃大部切除术后,也会引起腹泻大便次数增多,这个时候我们只能给一些针对肠黏膜保护性的或者是抑制肠蠕动的药物,比如说,我们可以吃一些匹维溴铵抑制肠蠕动,或者我们可以吃点思密达,保护一下肠黏膜,抑制一下肠道的水肿和渗出的情况;第三个就是其他原因引起的腹泻,比如说慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱,这个时候我们可能就得需要补充各种各样的蛋白酶,包括胰蛋白酶,包括各种各样的那种胃、小肠蛋白酶,比如临床上比如说泌特、达吉这一块可能会对这一类疾病它有些效果,而胆囊切除术后引起来的一个慢性腹泻,可能会是因为胆囊失去了这个浓缩和排泌的功能引起的腹泻,这个时候我们只能对症治疗了,比如说可以给一点得舒特或者是思密达,抑制肠道的一个收缩,减轻肠黏膜的一些水肿和渗出。
慢性腹泻的病因是什么
导致慢性腹泻发生的原因,分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季节环境因素、不良饮食和胃动力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病,例如甲亢、糖尿病等等。另外,如果患上胃肠道疾病和肝胆胰腺疾病,都可能在不同程度上影响到正常消化功能,进而出现慢性腹泻的情况。
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慢性腹泻的症状
慢性腹泻是消化科常见的临床症状而并非一种疾病。一般来说,腹泻是指大便稀溏或大便次数超过3次及以上。而慢性腹泻指大便次数增多,三次及以上,持续时间达2~4周。两周之内的腹泻表现,称之为急性腹泻。腹泻病因常见的是小肠病变和大肠病变。小肠病变诱发的腹泻表现在,腹部不适,多位于脐周附近。而大肠的病变引起的腹泻,多位于两侧或者是上腹部的不适。如果患者属于长期慢性腹泻,就需要进行详细的病因学检查,做粪便化验以及肠镜检查,以此明确患者腹泻病因,然后针对病因学及生化检查结果给予相应的对症治疗,使患者尽快恢复正常状态。
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慢性腹泻的原因有哪些
慢性腹泻的病因比较复杂,可以大致分为胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病以及全身疾病这四类。(1)肠道疾病是最常见的,可以再大致分为感染性腹泻、非感染性腹泻和肠道的肿瘤,常见的感染性腹泻包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等,非感染性腹泻包括中青年女性多见的溃疡性结肠炎等,而结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也是引起慢性腹泻的常见原因。(2)胃部疾病常见于胃癌、萎缩性胃炎以及胃部手术后的病人,多由于胃酸分胃酸分泌不足或食物过快进入肠道引起。(3)全身性疾病,如甲状腺功能亢进。(4)胆胰腺的疾病。如胆囊切除术后、胰腺癌,慢性胰腺炎会导致胰腺内分泌的免疫功能不足诱发腹泻。
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻吃的药主要针对病因学,第一肠道疾病,肠道感染性疾病最常见如夏秋季沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或痢疾杆菌相关性的腹泻,吃针对性较强的抗生素,如头孢或喹诺酮类抗生素,特殊感染如肠结核需要针对抗结核药物,其他肠道原因如结肠癌、溃疡性结肠炎,这时要针对性的治疗甚至手术治疗。第二胃相关疾病,如胃癌术后或胃大部切除术后,给肠黏膜保护性或抑制肠蠕动的药物,如匹维溴铵抑制肠蠕动或思密达保护肠黏膜,抑制肠道的水肿和渗出。第三其他原因引起的,如慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱,可能需要补充各种蛋白酶,包括胰蛋白酶、胃小肠蛋白酶,如泌特、达吉,胆囊切除术后会因胆囊失去浓缩和排泌的功能引起,需对症治疗如得舒特或思密达,抑制肠道收缩,减轻肠黏膜的水肿和渗出。
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慢性腹泻吃什么中成药
慢性腹泻可通过如痛泻要方,平胃散,二陈汤,苓桂术甘汤,半夏泻心汤,枳术丸,理中丸等中成药根据患者的病症加减。脾肾阳虚明显可以加用五更泻加四神丸,加不加区别比较大。肝胆湿热可以加茵陈,龙胆之类药物。胃气上逆明显,如嗝逆、反酸、嗳气,可加用龙骨牡蛎代赭石旋复花。还有慢性腹泻者最常见到四肢冰冷的,一定要辩证清楚,有些是阳虚所致,还有肝郁所致。慢性腹泻是指大便次数增多,一月以上,一般三次每日。需要强调的是慢性腹泻,都有理气疏肝药,久病后焦虑难免肝郁气滞,一定要加健脾利湿之药,所谓利小便而实大便,然后芳香化湿之药比单纯祛湿利尿要强,化浊之力强,肠鸣腹痛者加芍药、防风。
慢性腹泻的症状
慢性腹泻饮食注意事项有什么
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻有很多基础用药,最主要、最常见是调节肠道菌群的药物,还有一类是胃肠黏膜保护药,如黏膜吸附剂等。基础药主要单纯治腹泻的症状,但是如果患者出现其他疾病,应该针对性的用药,如炎症性肠病患者可能要选择5-氨基水杨酸类的药物治疗,感染性疾病可能要增加抗生素。临床上慢性腹泻最重要的是要查到病因,如糖尿病、甲亢或者肿瘤、肝病都可以导致慢性腹泻,要根据病因选择治疗方法。慢性腹泻治疗基础病很关键,但是在基础治疗同时,要注意针对性治疗其相关疾病。慢性腹泻的基础药要配合治疗,同时也可以采用中医中药辨证施治。
慢性腹泻会自己好么
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