球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

宫颈癌,有时也可采用化学药物治疗

发布时间:2018-04-1659469次浏览

宫颈早期浸润癌的治疗以手术为主,晚期复发宫颈癌则多采用放疗、化疗或化疗联合放疗。

1.正确选择适应证

宫颈癌的主要治疗手段为手术及放疗,化疗主要用于下列情况:①中晚期或复发转移患者的姑息治疗;②肿瘤直径≥4cm、桶状宫颈、宫旁有团块浸润或病理分级在Ⅲ级以上者,可在术前或放疗前进行化疗,以缩小肿瘤体积;③有盆腔淋巴结或宫旁转移或肿瘤切缘不净者,术后或放疗后辅助化疗;④非鳞癌如宫颈腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌及小细胞癌等患者的综合治疗。

2.化疗前应了解拟用药物抗瘤谱、作用机制、毒副作用、药物动力学特点,以及肿瘤分期、病理组织学特征。还应注意既往化疗所用药物的疗效、毒副反应及耐药情况。

3.化疗疗效与肿瘤负荷成反比,故应尽可能在术后放疗后残存肿瘤最小时尽快进行。

4.早期/轻症患者单一用药或作用缓和的联合用药,中晚期应大剂量联合化疗。

5.细胞周期非特异性药物(CCNSA)作用强而快,大剂量冲击治疗,既有利于更多地杀灭肿瘤,又有利于正常组织的恢复。细胞周期特异性药物(CCSA)只对增殖细胞敏感,作用慢而弱,治疗时以缓慢滴注或肌注为宜。

6.多程化疗

通常一定剂量的药物只能杀死一定百分率而非一定数目的癌细胞,实践证明化疗的疗效随疗程次数的增加而递增,但需兼顾药物毒副作用。

7.联合化疗

可提高疗效而降低毒性及耐药性。设计联合化疗方案时,可根据药物细胞动力学特点、作用机制及毒性特点不同,适当地将不同时相特异性药物配伍或将细胞周期非特异性药物联合应用以期提高疗效,减少副作用及避免抗药性产生。

8.给药途径

取决于药物的稳定性,溶解度及组织硬化剂特性。

9.介入化疗

髂内动脉或股动脉插管化疗可提高局部药物浓度,而减少毒副作用。

10.应注意耐药性问题。

相关推荐

01:04
宫颈癌前期有什么症状
宫颈癌前期可能没有典型症状,病情不断发展,患者可能会出现接触性出血、白带增多、阴道不规则流血、腰骶部酸痛等症状,建议及时就医治疗。1.接触性出血:宫颈癌会导致宫颈处黏膜恶变,在受到性生活刺激时,可能会引起表面毛细血管破裂,出现阴道出血的症状。2.白带增多:宫颈癌的恶性肿瘤增生可能会不断刺激宫颈和阴道黏膜,出现大量阴道分泌物,可能还伴有异味。3.阴道不规则流血:癌细胞侵犯血管,会导致血管破裂,出现阴道不规则流血的情况。4.腰骶部酸痛:如果宫颈癌早期患者出现上述症状,没有及时治疗,癌细胞可能会发生转移和扩散,从而导致腰骶部出现酸痛的情况。患者需要积极配合治疗,有利于控制病情发展。
02:15
打宫颈癌疫苗后分泌物多
宫颈癌疫苗一般指人乳头瘤病毒疫苗,打人乳头瘤病毒疫苗后分泌物多可能是一种正常现象、性行为不洁、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的,应根据具体原因进行相应的处理。1.正常现象:接种人乳头瘤病毒疫苗后一段时间,如果正处于排卵期,则可能会导致雌激素升高,引起上述症状,一般是正常现象,如果没有异常情况,一般无需特殊治疗。2.性行为不洁:可能是性行为不洁引起的,建议在打人乳头瘤病毒疫苗后避免同房,以免导致细菌感染,加重症状。3.阴道炎:上述症状可能是术后没有做好清洁工作引起的,阴道发炎可能会导致宫颈黏膜充血,引起上述症状。患者可遵医嘱使用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。4.宫颈炎:此症状可能是人乳头瘤病毒疫苗在接种局部受到细菌感染引起宫颈炎导致的,同时会伴随宫颈黏膜水肿、阴道分泌物增多等多种症状,可遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、妇科千金片等药物进行治疗。5.子宫内膜炎:此症状可能是子宫内膜受到感染引起的,同时会伴随盆腔区域疼痛、白带异常、月经失调等多种症状,可遵医嘱使用妇乐片、金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。建议平时需做好局部清洁卫生,勤换内裤,可以使用生理盐水清洁外阴,需要避免不洁性行为,以免造成细菌交叉感染,造成病情反复发作的情况出现。饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。以免加重炎症。
打四价宫颈癌疫苗注意事项有哪些
宫颈癌疫苗就是HPV疫苗,就是人乳头瘤病毒疫苗,目前有二价、四价和九价三种类型,注射这个疫苗可以降低HPV病毒感染导致的宫颈癌前病变以及宫颈癌的发生。一般是当月接种第一针,一两个月后接种第二针,6个月后接种第三针。二价疫苗主要是针对9-19岁的女性,四价疫苗是针对20-45岁的女性,九价疫苗是针对16-26岁的女性。所以打四价的宫颈癌的疫苗,一要注意年龄在20-45岁之间。第二、注意注射前要检查TCT和HPV,以确定宫颈有无上皮病变和HPV的感染。三、注射完疫苗以后还需要定期进行HPV的检测。四、有发烧的女性暂时不能接种。五、对蛋白过敏的女性不能够接种。第六、注射前一定要确定是没有怀孕。第七、注射期间如果发现怀孕了,一定要立即停止注射。值得注意的是因为四价疫苗并不能够预防所有的HPV感染,所以注射后女性仍然有发生宫颈癌的可能性。
语音时长 02:11

2021-07-09

79212次收听

宫颈癌早期切除子宫有没有用
宫颈癌早期切除子宫是可以彻底地消灭肿瘤。但是我们要建议根据肿瘤的大小和患者有没有生育的要求,来决定宫颈癌早期是否需要切除子宫。如果是宫颈癌非常早期,肿瘤细胞浸润是小于3mm,也就是非常早期1A1期的患者是可以通过宫颈的锥形切除,就可以把肿瘤彻底消灭干净。我们医院有很多宫颈1A1期的患者,进行了宫颈的冷刀锥切以后,达到了治愈,而且患者可以自己怀孕,自己顺产,不影响正常的生育。所以在宫颈癌的非常早期的时候,进行宫颈的冷刀锥切就可以达到彻底消灭肿瘤的作用。而如果宫颈癌浸润已经超过了3mm,但是小于2cm的,这种情况下通过切除子宫是可以彻底的消灭肿瘤。如果是宫颈癌肿瘤已经达到了2cm甚至是4cm,这种情况下因为肿瘤体积比较大,有可能会发生宫颈局部的浸润,影响到了宫颈的机能,这种情况就不能进行宫颈的锥形切除,就建议进行全子宫的切除,这样才能彻底地消灭肿瘤。
语音时长 01:43

2021-06-25

65993次收听

02:18
宫颈癌复发还能治愈吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,一般如果是初治能够治愈,治愈率还是比较高的。但是一旦发生了复发,治愈率就会明显的降低。早期宫颈癌的治愈率达到90%以上,中期宫颈癌的治愈率达到70%-80%左右,而晚期宫颈癌的治愈率只有30%-40%左右,如果是宫颈癌治疗以后又再次复发,那么治愈率就会很低。复发的肿瘤,具有一定抗药性,特别是很多患者在初治的时候就已经完成了放射性的治疗,复发后,很难再用放射性治疗来消灭肿瘤。随着医学发展,复发宫颈癌也有一定的治疗手段。
02:12
宫颈癌切除子宫就没事了吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的肿瘤,肿瘤的大小和有没有浸润,决定了治疗以后需不需要补充治疗。宫颈癌如果肿瘤比较大,切除子宫以后需要补充一定的放疗或者是化疗。如果宫颈肿瘤非常小,浸润的非常浅,单纯切除子宫以后就可以达到彻底消灭肿瘤,就不需要补充放疗或者化疗。但是,如果切除子宫以后,发现病理有一些高危的因素,比如宫颈细胞分化不太好,属于中低分化,发生远处转移的可能性,复发的可能性就比高分化的肿瘤危险要高。
宫颈癌的病因是什么
宫颈癌是妇科非常常见的恶性肿瘤,好发的年龄是五十到五十五岁。宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染,多个性伴侣,吸烟,过早的性生活,性传播疾病,以及口服免疫抑制剂,经济状况低下等相关因素有关。其中最主要的致病原因是人乳头瘤持续感染所引起的,人乳头瘤病毒又叫hpv病毒,分为高危型和低危型两种。如果持续性的感染高危型人乳头瘤病毒则有致癌的风险,而低危型的人乳头瘤病毒有可能导致女性产生尖锐湿疣。hpv病毒感染多能自愈,如果没有自愈,发展成为反复长期持续性感染,则会增加女性的患癌风险。
语音时长 01:12

2021-01-15

103328次收听

宫颈癌具体治疗方法
宫颈癌应该如何治疗?子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法(一)治疗原则1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适
患有宫颈癌能运动吗
颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。那么患有宫颈癌能运动吗?下面就针对次文艺做一下介绍。
宫颈癌患者注意事项
子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片,各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。那么宫颈癌患者注意事项有哪些呢?
宫颈癌术后复发会有什么表现
要是女性生活之中患上宫颈癌这种疾病的话,很多时候都是需要进行手术治疗的,其中有的女性手术治疗之后容易出现复发的情况,复发之后就会存在很大的治疗的难度,下面主要介绍一下宫颈癌术后复发都有什么症状呢?
02:06
宫颈癌中医能治好吗
建议中西医结合治疗,不要单靠一种方法治疗。发现宫颈癌要及早进行手术,术后进行腔内放疗、腔外放疗,两种放疗相结合。放疗的患者会产生出血等副作用,所以要配合活血化瘀、软坚散结、补肾纳气的中药进行治疗。中药用补气养血、活血化瘀、软坚散结,会有很好的作用。中医治疗宫颈癌,把宫颈癌分几期,比较早期就是气血瘀滞,有些用点活血化瘀的药,可以用四物汤,用点当归,活血化瘀。偏晚期的时候可能会出现肝肾不和的表现,可以补肾纳气,用点杞菊地黄、鳖甲煎丸,都有一定的好处。
宫颈癌早期症状
宫颈癌给女性朋友带来的危害是致命的,大部分人被确诊为宫颈癌的时候,已经发展到了中晚期,其实很多人都是忽视了它的早期症状,才导致病情进一步加重,早期宫颈癌通常表现为阴道分泌物增多、白带异常、接触性出血、排便异常等,广大女性朋友一定要多加注意。
什么是HPV疫苗
HPV疫苗是全球第一个来预防宫颈肿瘤的疫苗,现在上市的有三种,分别是2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗。2价疫苗:主要针对HPV16和18型。4价疫苗:主要是针对6型、11型、16型和18型。9价疫苗:可以预防90%以上的宫颈癌。
语音时长 01:01

2018-06-03

56789次收听

HPV疫苗要不要打
疫苗要打,几种情况可以不打。首先,是对于宫颈疫苗的有这种活性成分或者它是赋形剂有这种超敏反应的病人是禁止注射的。第二个是在妊娠期是不推荐注射疫苗的。还有一个因为HPV它可以反复的感染,这个病人感染了HPV同时又出现了宫颈病变。那么建议病人治疗以后等HPV转移以后再进行接种。
语音时长 01:03

2018-06-03

61339次收听