腹腔镜阑尾切除术的好处
发布时间：2018-04-1757535次浏览
自从腹腔镜下阑尾切除逐渐取代了常规开腹手术的阑尾切除，很多常规手术的思维定式也发生了根本的改变。
一、选择切口的苦恼烟消云散
诊断很明确的阑尾炎选择麦氏切口很放心，诊断有疑问的，或者过度肥胖者，往往要用探查切口，病人的创伤增大是不争的事实。腹腔镜的进路都是基本一致，也无从顾虑切口选择的苦恼。
二、“找阑尾”的故事已绝迹
阑尾切除时最麻烦的往往不是分离组织、切除阑尾的艰难，而是寻找阑尾的过程。阑尾的解剖变异非常大，运气差的，延长切口都要费神寻找许久。过去有年轻医生庆幸“打开腹膜，阑尾跳将出来”，年资稍高的医生津津乐道如何巧妙的找到埋藏在浆膜下的后位、异位阑尾，现在腹腔镜下在右下腹、盆腔、甚至右侧腹部切除阑尾感觉仅仅是在腹腔内的不同位置做了这个手术而已，寻找阑尾的过程没啥曲折性，也就没故事了。
三、阑尾切除变成必要的“点缀”
常规手术切除阑尾就完成了全部任务，腹腔镜下切除阑尾是必须的，但同时还要常规探查腹腔肠管。过去规定的：“术中发现阑尾病变不重，需要探查末段回肠100cm”的经验之谈， 变成了腹腔镜下的常规操作。若同时发现肠管病变或确认腹痛的根源其实是来自肠管还得做肠管的手术。阑尾切除在治疗腹痛疾病中仅仅成了必不可少的点缀。 这样做的意义主要有两点：1.此次病变彻底解决最常见的阑尾和小肠疾病;2.将来发生腹痛时的诊断也排除了最常见的阑尾和梅克耳憩室、肠重复畸形等情况。
从病人的角度只是觉得用了不同的手术方法做了个阑尾切除，作为医生的思维其实已悄然发生了变化，腹腔镜下的阑尾切除术相当于过去巨大的剖腹探查切口下完成了腹腔探查和阑尾切除，最大可能地清除了腹腔内的病灶，而创伤却比单纯的剖腹阑尾切除术小。
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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适，需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，与阑尾的炎症轻重有关，如果阑尾炎较严重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还需有个过程，所以该部分病人，即使阑尾切除后，局部还会引起疼痛。第二，是否将阑尾完整切除，阑尾残端还有无炎症，是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况，是阑尾切除后，周围肠道腹腔内会发生炎性粘连，造成粘连性肠梗阻，该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术需要住院多久
急性阑尾炎一般建议72小时之内进行手术治疗，而慢性阑尾炎一般都需要择期手术，如果阑尾炎在发病一天就进行腹腔镜手术，其术后炎症相对较轻，一般术后一到两天就可出院，而如果急性阑尾炎已经发作两三天，即使在72小时之内进行了手术，其腹腔的炎症也会比较重，术后住院时间可能会相对长些，一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性阑尾炎只要使用腹腔镜做，一般都可以在术后1天出院，在医院进行日间手术，患者隔4到6个小时以后就可回家。还有一些急性阑尾炎无法进行腔镜手术，需要开腹手术，甚至在术后还可能发生切口感染的患者，术后住院时间可能会长些，一些年龄较大的老人，合并其他心肺功能疾病，其术后住院时间相对也会较长。
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阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构，阑尾的位置一般长在人体的右下腹部，所以阑尾炎发病时，主要表现为右下腹部的疼痛。但是，在阑尾炎的早期，往往是剑突下先疼，在发病四到六个小时以上，阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部，表现为右下腹固定的压痛的表现。但是，如果阑尾炎反复发作，阑尾的位置会变高，有一部分人会在脐的右旁，甚至到右上腹出现相应的疼痛，称变异阑尾炎。还有一部分也较少见，即阑尾是长在左下腹部，该部分人群如果发生阑尾炎后，会表现为左下腹的疼痛。对于正常人，阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
阑尾炎术后饮食注意事项有哪些
最核心的注意事项，一定要听管床医生的安排。比如说术后第一天第二天说，肯定是不让进食，也不让你进水，一定得按照手术医生的安排。不让吃饭就别吃饭，不让喝水就别喝水。如果术后过了两天三天了，说可以慢慢的喝一点点水试试看了，这个时候就慢慢的进食一点水，这样可能慢慢的在过渡，过了3~4天了就可以进点面条这种情况。阑尾炎手术之后的话，恢复进食一定也是一个循序渐进慢慢过渡的。首先术后的当天和术后的一两天，医生的话不能让我们进食，甚至说水可能也不会让进，主要的一个原因就是万一手术的创面有一些损伤，或者说需要我们二次手术的时候，如果进食了水或者进食了食物的话，就有可能会引起手术周围的炎症。如果说有的需要二次手术，在进食这些水食物之后的话，可能就会形成一个特别糟糕的情况，就会说让我们的肠腔污染，再或者的话创面如果有渗出，然后你如果是很快的进行了食物之后，对我们的二次手术的创面和周围的环境，形成一个不太好的影响。即便是医生同意可以进食进水的，我们说也需要知道进食进水一定也是慢慢过渡循序渐进的一个过程。首先的话可能就是凉白开然后就是米汤水，然后就是米粥，然后是面条，然后是米饭、馒头。当然慢慢过渡的一个时间到底多长，可能是3~5天，也可能是一周及以上，这个最核心的就是听手术医生的安排。
小腹右边隐隐作痛的原因
小腹部就是下腹部了，右侧有右下腹，右下腹的隐隐作痛，有这么几种情况：通常是有炎症，比如慢性阑尾炎或者急性阑尾炎的早期以及女同志右侧的附件炎，所以右边的隐隐作痛，主要考虑右边这几个器官，包括阑尾炎、包括盲肠炎这是属于普外科的内容。另外就是右侧的附件的炎症，考虑是妇科的，所以这是这个地方的器官。另外就是说如果出现疼痛，主要检查一下或者回忆一下有没有和活动有关系，如果跟活动有关系的话，也会考虑有没有腰部、后腰部以及髋关节、骶髂关节的损伤，如果排除掉这些活动之后的损伤，只是在右下腹疼痛。通常会从这几个角度去考虑，这种情况下到医院，医院会针对炎症：一、可能检查查体，通过医生的手来检查具体，右侧腹疼痛的时候，更靠上一些还更靠下一些，如果更靠上一些考虑是阑尾炎；如果更靠下一些可能考虑是妇科，比如妇科炎症，极个别人是宫外孕的问题，如果通过检查不能明确的话，医生通常会做B超，包括妇科B超和外科肠道B超，极个别人需要做腹部的CT来了解一下右上腹，这个地方局部结构有没有什么异常，比如有没有阑尾的粪石，因为阑尾如果有粪石的话会经常诱发阑尾炎的发作，有时候可能是急性发作，非常明显的右下腹的疼痛，医院确诊为急性阑尾炎做手术，但有些病人不一定是急性发作，只是一个慢性发作，这个时候通过这些影像学检查来了解结构。
阑尾炎吃点什么消炎药
阑尾炎患者应该及早就医检查，确诊病情以后，在医生指导下，结合患者实际情况，采取抗炎药物治疗。部分患者病情发展较快，演变为急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔，此时，只是采取抗生素药物抗炎治疗，是无法治愈病变的。需要患者及早手术治疗，将阑尾切除，同时配合抗炎药物治疗才能够治愈病变。所以，不建议患者随意用药，以免耽误治疗。另外，抗生素药物具有一定的副作用，如果患者随意用药，还可能加重肝脏肾脏损害，对患者身体健康也是有影响的，反而不利于病情恢复。
阑尾炎适合吃什么食物
阑尾炎患者饮食方面需要注意以下事项：首先，建议清淡饮食为主，不要吃油炸食品等高脂油腻食物，也不要吃辛辣刺激性食物，吃这些食物容易加重胃肠道负担，导致患者腹部疼痛症状出现。其次，不能饮酒，酒精对阑尾影响较大，可能导致患者病情加重。同时要注意作息规律，避免暴饮暴食，注意细嚼慢咽，多喝水，适当运动，维持病情平稳。除作息饮食习惯调整以外，需要阑尾炎患者定期随诊观察，监测病情发展，对于症状较明显的患者，建议及早手术治疗，将阑尾切除从而彻底治愈病变。
阑尾炎手术后多久可以运动
阑尾炎手术后，恢复正常运动，差不多要1个月左右。目前阑尾炎手术方式主要以开腹阑尾切除术以及腹腔镜微创阑尾切除手术为主，无论采取哪种手术方式，术后完全恢复时间在一个月左右，并且，还需要患者在医生指导下，正规使用抗生素确保伤口顺利恢复，还需要合理膳食，防止腹痛等病情发生。当患者完全恢复以后，再考虑进行运动。所以，为了促进患者早期回归正常生活和工作，在患者手术后，应该定期随诊观察，结合患者身体恢复情况，合理膳食，选择合适的运动方式，促进患者身体素质好转。
阑尾炎可能有什么并发症
阑尾炎的并发症有很多，这些并发症会影响着患者的日常生活。在下面的文章中，我们就为大家介绍了两种阑尾炎的并发症，如果您想了解这两种并发症，请阅读下文：1、门静脉炎。这种阑尾炎的并发症比较少见。急性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现为寒颤、高热、轻度黄
腹痛是阑尾炎早期主要有什么表现
阑尾炎的症状出现，已经不再是什么新奇的事了。由于生活的富裕，大家对饮食的要求越来越高，暴饮暴食等现象往往就会随之出现阑尾炎的症状，其中，腹痛算是最明显的阑尾炎的症状了。阑尾炎的症状中，腹痛多起于脐周和上腹部，开始痛不甚严重，位置不固定呈阵发性，这是阑尾阻塞后，管腔扩张和管壁肌收缩引起的内脏神经反
慢性阑尾炎可以运动吗
慢性阑尾炎患者恢复身体健康不仅需要科学有效的治疗，还需要饮食与运动相结合，多管齐下，才能让患者尽快摆脱结石疾病，“慢性阑尾炎患者不适合哪些运动”医院专家中指出了几种慢性阑尾炎患者不适合的运动方式，希望
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腹腔镜阑尾切除术的手术方式是什么
腹腔镜阑尾切除术的手术方法是什么：腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎的治疗方式主要有两种，一种是保守治疗，就是抗生素药物的使用，另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言，还是要进行阑尾切除。腹腔镜阑尾切除术的主要特点就是在腹部打孔，置入戳卡，同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下，寻找到阑尾，然后处理阑尾的系膜血管以后，距离阑尾的根部进行阑尾结扎，同时阑尾切断，将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势，就是手术创伤小、恢复快，术后并发症发生的概率比传统开腹手术低。
阑尾炎慢性穿孔的原因
在日常生活中很多时候腹痛都是因为阑尾炎所引起的，阑尾炎虽然是一种常见的疾病，但是还是应该积极治疗的，如果不注意的话很有可能会造成阑尾穿孔，这个时候对身体的伤害就是属于特别大的了。急性阑尾炎严重发作不做手术切除以及慢性阑尾炎没有及时得到控制，还有阑尾炎发作期间不注意饮食，这些情况都会可能到成阑尾炎的慢性穿孔。
慢性阑尾炎症状
慢性阑尾炎早期症状不明显，一般是隐隐作痛或者是进食后胀痛。同时还会出现轻重不一的胃肠道反应，常见是消化不良，严重的可能有消瘦的情况，老年患者还会出现便秘。而慢性阑尾炎按压患者右下腹部，也会有压痛感。
