儿童蛛网膜囊肿治疗实例
发布时间：2018-04-1850639次浏览
蛛网膜囊肿儿童常见，多为先天性发育特异，大多无特殊症状，极少部分会造成孩子头痛，甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。
蛛网膜囊肿属良性，致青春期后一般稳定不会发展。多数囊肿，体积小，不在脑功能区， 甚至不用任何治疗。尽管如此，家长仍是忧心忡忡，孩子的颅内蛛网膜囊肿已成为了爸爸妈妈的心病。
手术方式包括：开颅蛛网膜囊肿切开术，囊肿腔腹腔分流术，神经内窥镜囊肿造瘘术。
根据患者囊肿的影像学表现、临床症状、对预后的估计，以及年龄等其他因素来决策手术方式。
在此报告2例同期手术患者半年后的复查结果：
例1：男，10岁，轻度头痛。CT：右额蛛网膜囊肿，颅骨内板受压变薄。
手术决策理由：有症状，囊肿有张力挤压颅骨内板
手术方式：开颅蛛网膜囊肿切开术
半年后复查CT：囊肿明显变小.
目前状态：良好
预后分析：随时间推移，囊肿还会变小。
例2：女，5岁，轻度头痛。CT：右颞极及侧裂蛛网膜囊肿，局部颅骨内板受压变薄。
手术决策理由：有症状，囊肿较大，囊肿有张力挤压局部颅骨内板
手术方式：囊肿腔腹腔分流术
半年后复查CT：囊肿明显变小
目前状态：良好，分流装置位置和流通性正常
预后分析：随时间推移，囊肿还会变小。
相关推荐
蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况，病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。蛛网膜囊肿是否严重，可依据囊肿大小、部位和症状判断，蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿，侧裂囊肿临床较多见，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型无明显症状，可无需手术治疗；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变，导致脑中线移位，部分患者可出现出血、癫痫等症状，需及时治疗，可采用内镜、显微镜下微创手术治疗，脑组织损伤较小，预后良好。
左侧额顶部交界处蛛网膜囊肿怎么办
左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿，属大脑突变的蛛网膜囊肿，手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程度如何；压迫的大脑组织区域是否属于功能区、是否引起相应功能症状；蛛网膜囊肿局部颅骨有无膨隆，骨质有无受压、变薄等情况。七岁之前儿童大脑处于快速发育期，囊肿张力较高，建议手术干预。七岁以后儿童大脑发育速度减缓，颅内囊肿张力较低，建议临床观察为主。应针对具体情况，制定治疗方案，如果局部压迫患者可能会引起颅骨异常发育的症状，也可能会导致头痛和出现了脑积水的危害，此时应该通过手术的方法进行治疗，避免影响到婴儿的身心健康；如果未引起局部功能障碍，则可保守治疗，定期复查头颅CT/MRI。
02:44
蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术，一种是穿刺后抽吸，把囊肿里水分液体物质抽吸后，囊肿萎缩消失，可达到治疗目的。还有一种是手术开颅，把囊肿取出根治，这两种手术过程，穿刺吸取液体没有后遗症，伤口没有感染，治疗起来比较简单，但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术，蛛网膜囊肿较大，重要部位有症状和体征，要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织，术后出现神经损害后遗症，包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理，可能留有后遗症。
蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿手术后遗症，主要还要看手术情况以及囊肿的位置和手术是否对于脑组织造成损伤，如果手术顺利，没有出现术后出血、感染，以及脑组织损伤，一般来说就不会有什么后遗症。如果是有脑组织损伤，损伤到患者的运动区，就有可能影响运动功能，损伤感觉区可以影响肢体感觉异常。蛛网膜囊肿手术后遗症也要考虑到手术的方式，传统的开颅手术切除囊肿的方法，也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法，切口长，流血多、创伤重、花费多，而且易复发。而行蛛网膜囊肿腹腔分流手术，相对创伤比较小，出血少，恢复快。
蛛网膜囊肿是不是很严重的病
蛛网膜囊肿本身是一个良性的病变，也就是它本身不是肿瘤，也不是血管病，也不是出血，它只是一个蛛网膜局部的增宽，导致形成一个水囊，就是一个囊。这个囊如果太大处理起来也是有一定的复杂性，如果这个囊在一个比较危险的区域，也可能导致一个比较明显的症状。所以说这个蛛网膜囊肿，它本身就看主要的部位，如果它的部位比较深在，在比较关键的区域，可能相对来说，症状比较明显，但是不能说它是严重和不严重，只能说是症状可能有一些比较明显。所以我们建议，如果是有蛛网膜囊肿，如果症状还是比较明显，就应该积极的就医，进行一些手术的治疗。
蛛网膜囊肿手术后会不会复发
蛛网膜囊肿，我们传统的手术是开颅，开颅以后，囊分脏层和壁层，我们把囊的壁层和脏层都拨开，囊本身在肉眼下就消失了，打通了，但是如果是囊存在了很长时间，第二，这个囊如果是非常大的话，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，它已经萎缩了，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样子就会形成一个蛛网膜囊肿的所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊这种复发的可能性还是比较大的。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除了，总体来说不用担心。复发只要有症状，还是建议要积极的进行手术治疗。
02:57
蛛网膜囊肿的症状有哪些
蛛网膜囊肿症状常见有记忆力下降、精神异常、肢体感觉或运动异常等。蛛网膜囊肿是脑内良性病变，并不是肿瘤，而是囊肿。其最大可能蛛网膜局部形成囊腔，导致占位表现。所谓占位表现，即先形成异常东西，影响局部大脑的结构。部分可能脑子开始发育比较小，导致填充、蛛网膜增宽，下腔增宽。脑子结构非常复杂，包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶，幕下包括小脑等区域都可能形成蛛网膜囊肿。因此不同区域，有不同症状。颞叶蛛网膜囊肿，可能会导致记忆力下降；额叶囊肿可能造成精神异常；顶尖囊肿，造成对侧肢体感觉或运动异常。随着医学水平、医疗设备的提高和完善，很多医院ct、核磁基本上已经普及。若怀疑有蛛网膜囊肿，可进行核磁诊断，明确部位。
02:29
蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高，蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关，也就是囊越大，复发率越高。蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果是一种技术使用得非常娴熟，也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟练，手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，医生做的例数很多，效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。
02:32
蛛网膜囊肿手术后会复发吗
蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后，把囊的壁层和脏层都拨开，囊分脏层和壁层，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，已经萎缩，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除，可以不用担心。复发只要有症状，还是建议积极的进行手术治疗。
02:37
蛛网膜囊肿手术后头痛怎么回事
蛛网膜囊肿手术以后导致头痛有很多种，常见如压力改变、血液脑积液刺激脑部、感染以及使用耗材、植入物诱发头痛等。一、压力变化，形成头痛；二、术中操作导致混有血液、脑积液刺激脑部，引起头痛；三、感染，感染性的头痛也不能完全排除；四、使用耗材、植入物，导致头痛。蛛网膜囊肿手术后头痛如何处理：一、对于头痛，可分步骤进行筛查.可做腰椎穿刺，对脑脊液化验。若有血性脑脊液或白细胞脑脊液，进行置换，保持脑脊液洁净，这样刺激性头痛会减轻或消失；二、感染性头痛，积极地使用有效抗生素，控制感染。感染控制后，头痛也会消失；三、良性头痛，即头部不舒服，可使用祛痛片等对症处理。
让人担心让人恨的蛛网膜囊肿
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变，不是肿瘤。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部，如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液，个别蛋白含量高于脑脊液，或外观微黄透明状。
蛛网膜囊肿的症状及治疗
蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似，部分患者可有轻瘫或癫痫发作，还可有局部症状，如眼球突出和头部不称等，蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类，前者为天生的问题，后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。
鞍上囊肿手术123
鞍上囊肿(suprasellararachnoidcysts)是指位于鞍膈上方的蛛网膜囊肿。良性，多与先天性因素有关，随发育体积逐渐增大至稳定，可造成视交叉和视神经移位、垂体柄受压，以及视丘下部受累反应，个别囊肿体积较大者可造成三脑室明显受压变形，影响并阻塞中脑导水管的脑积液流动，引发脑积水，造成颅内压增高症状。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是蛛网膜囊肿
- 2 什么是蛛网膜囊肿？
- 3 什么是蛛网膜囊肿呢
- 4 蛛网膜囊肿是怎么来的？
- 5 什么是蛛网膜囊肿呢？
- 6 蛛网膜囊肿怎么形成的？
- 7 蛛网膜囊肿注意哪些
- 8 蛛网膜囊肿可以上保险吗
健康球友会平台,
更多>-
2024-08-27
-
2024-08-27
-
2023-09-24
-
2023-09-30
