头痛应该怎么办
发布时间：2018-04-1952769次浏览
一、病史提问
1、了解头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度及加重和减轻的原因。表浅的针刺样锐痛多为颅表神经痛;一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛;颈枕部及额顶部的紧缩痛、困痛则为肌收缩性头痛;因头位、体位改变诱发的发作性头痛，常为低颅内压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、脑室系统肿物等引起;晨起或夜间发作性头痛，可由高血压、早期颅内压增高、心功能不全、前额窦炎和癫痫引起;偏头痛、丛集性头痛、癫痫和癔病等引起的头痛和情绪、劳累等有关;受寒或受伤后短暂的锐痛发作，多为神经痛。
2、了解头痛同时伴发的症状：头痛伴有呕吐者，应注意有无颅内病变、偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等，五官及口腔病变常伴有流泪、鼻阻、鼻衄、流涕、视力减退等症状;了解有无头颈部以外躯体疾病常见的症状 如发热、纳差、黄疸、多饮、多食、多尿、咳嗽、气喘等。
3、对非初次发病者，应询问既住的诊断、治疗和疗效。
二、体检发现
检查要突出重点又不遗漏，注意有无视乳头水肿、复视、视物变形、视野缺损、平衡障碍、球麻痹、失认、肢体麻木、单瘫、偏瘫、交叉瘫、脑膜刺激征等神经系统体征;也应注意有无高血压、颈部淋巴结肿大、副鼻窦区压痛、眼压增高、心律失常、心脏杂音及脏器肿大等。
三、辅助检查
头颈CT检查了解有无脑内占位病变及脑室系统扩大;脑电图检查了解有无异常脑电波;腰穿了解颅内压，查脑脊液细胞学、生化及寄生虫抗体等;X线副鼻窦摄片了解有无鼻窦炎，检查眼压有无升高;颈椎平片了解颈椎情况。
【治疗措施】
原则为：
1、积极处理和治疗原发病;
2、适当使用解热止痛剂如索米痛、米格来宁，或少量服用可待因、颅痛定等;
3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂，对抑郁表现者加用抗抑郁剂;
4、针对发病机理进行治疗，如高颅压者给予脱水利尿剂，低颅压者给予静推低渗液;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗;更换脑脊液等。
几种常见头痛处理：
一、偏头痛：
发作时口服麦角胺咖啡因0.1～0.2(一日总量≤0.6)，肌注麦角新碱0.2～0.5mg,有妊娠、动脉硬化、心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5％奴佛卡因皮下封闭;对病程长、发作频繁、药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。
二、丛集性头痛：
发作时使用麦角制剂。
三、颈性偏头痛：
颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平(0.1g 3次/d)，强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。
四、肌收缩性头痛：
按摩、热敷及服用安定剂和镇静剂，在肌肉压痛点处用2％利多卡因2～5ml封闭。颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。
五、神经炎头痛：
可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)、眶上切迹(眶上神经痛)等处用2％利多卡因2～5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。
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女性来月经头痛吃什么药好
女性来月经头痛，一般吃塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药比较好，建议遵医嘱服用。如果症状得不到有效改善，需及时就医。1.塞来昔布胶囊：该药有抗炎、镇痛的功效。用药后一般能缓解头痛，但用药期间需保持饮食清淡。2.洛索洛芬钠片：该药通常可以解热、镇痛、抗炎。因此可以用来缓解女性月经期间头痛的现象，但对该药物过敏、胃溃疡患者一般不可服用该药物。3.布洛芬缓释胶囊：该药物具有止痛、抗炎的功效。服用药物后，通常能改善月经期间的不适症状，比如头痛、痛经等。4.对乙酰氨基酚片：该药为解热镇痛、非甾体抗炎药，遵医嘱用药后，通常能改善头痛的症状，但用药后需要多休息。5.双氯芬酸钠缓释胶囊：该药物为硬胶囊，属于解热镇痛药，可改善原发性痛经、牙痛、头痛等症状。患者服用药物后，应以清淡、易消化饮食为主，避免食用雪糕、芥末、大蒜等生冷、辛辣、刺激性的食物。
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酒后头痛怎么缓解
酒后头痛怎么办第一点，要注意多喝水，多喝水可以促进酒精，以及酒精的代谢产物排出体内，所以对于缓解酒后头痛是非常的重要。第二点，患者要注意休息，保证充足的睡眠。很多患者在好好的睡一觉之后，头痛也会等到明显的缓解。第三点，可以适当的呼吸一下户外的新鲜空气，对于酒后的头痛也有一定的改善作用。另外也可以进行局部的放松、按摩、冷敷等，有一定的帮助。如果疼痛非常的明显，经过医生的评估，排除禁忌症，也可以适当的使用一点止痛药物来进行对症治疗。喝酒后头痛小妙招1.喝西红柿汁。西红柿汁中富含特殊的果糖，能够促进酒精的分解。喝杯西红柿汁，能够使酒后头疼的感觉逐渐消失。2.喝蜂蜜水。蜂蜜中含有一种特殊的果糖，可以促进酒精的分解和吸收，从而减轻头痛的症状，特别是红酒引起的头痛。另外，蜂蜜水可以使头疼头晕的感觉逐渐消失，有助于睡眠，起到解酒的效果。3.在头上放个冰袋，或者用冷水泡脚，将头部的血液引至足部，可以有效缓解酒后的头疼症状。酒后头痛吃什么药轻微头痛可以不吃药，头痛严重可以吃止痛剂，如尼莫地平片等。喝酒以后出现头痛症状，是因为酒精成分刺激大脑血管和神经，产生血管和神经痉挛反应引起的神经性头痛。轻微的疼痛可以不必吃药，多喝点热水或蜂蜜水，促进酒精的排泄。如果头痛比较剧烈，可以暂时口服止痛剂缓解症状，如尼莫地平片、对乙酰氨基酚片或者布洛芬缓释胶囊等，止痛剂要饭后吃，防止刺激胃。建议以后不要过量饮酒，保证身体健康。酒后头痛恶心想吐怎么缓解酒后头痛、恶心想吐，可以在医生指导下应用一些止吐药物、解痉止痛的药物改善症状。酒后头痛、恶心想吐，可能是由于酒精刺激引起的急性的脑血管扩张情况，也有可能是酒精刺激引起的急性胃粘膜病变。可以在医生指导下辅助应用一些改善胃黏膜的药物，以及抑制胃酸分泌的药物综合治疗。注意补充水电解质平衡药物的应用，加快酒精的代谢。如果症状持续不缓解，还要注意排查是否合并了颅内的病变。比如急性的脑出血情况。可以完善神经系统查体、头颅CT、头颅核磁进一步的排查诊断。明确诊断后需要至神经内科专科就诊。这类人群还需要动态复查电解质的变化，警惕严重水电解质紊乱引起的不良情况。
左右摇头脑袋里面疼是什么原因
左右摇头脑袋里面疼，原因是比较多的。首先考虑可能是与紧张型头痛有关系。第二、考虑像颈椎病。第三、像睡眠质量不佳等，都可以引起摇晃时脑袋里面疼。首先说一下紧张型头痛，紧张型头痛以前称之为神经性头痛，或者是肌紧张性头痛，是日常生活中最常见的头痛类型，患者主要表现为头痛，可以是全头部，或者头部一侧的钝痛，或者隐隐作痛或针扎样疼痛。一般不影响患者的日常工作与生活，但是患者会出现头部的紧缩感或者压缩感，多与情绪激动，情绪变化或者焦虑、紧张、睡眠不佳等有关系。当出现上述情况时，患者就会出现头痛，头痛持续时间不一，可长可短，严重时可以持续数天或者是数周，都可能会引起头疼，就称之为紧张性头痛。颈椎病也会引起头疼。颈椎病引起的头疼，主要是后枕部的疼痛，患者有长时间的低头玩手机、打电脑或者是高枕卧位等病史之后，出现后枕部的疼痛，伴有的颈、肩部的僵硬感、肌肉的酸痛感，甚至出现手部的手指麻木、无力情况。一般到医院进行颈椎CT的检查，会发现像颈椎生理曲度的变直，或者是增生等情况，甚至出现椎间盘的突出等，都是造成颈椎病的原因。患者也会引起头部的疼痛，还有像睡眠质量不佳也就是失眠。经常失眠的患者，会由于睡眠不好造成脑血管流速的问题而出现头疼。由于睡眠不好，第二天会出现昏昏欲睡、精神不济、头痛、头晕，甚至会出现记忆力下降、情绪不高，影响到患者的工作与生活。如果出现了颈椎病引起的头疼，首先要改善不良生活方式，比如要不要经常低头玩手机、打电脑等，必要时可以做做牵引、理疗、按摩。如果睡眠质量不佳造成的，要改善不良生活方式，主要是睡前泡个热水脚、洗个热水澡，睡眠好了以后，有头疼自然也就缓解。
咖啡喝多了会头疼吗
咖啡喝多了之后，有可能会出现头疼的表现，出现这样的情况有可能是由于患者本身就存在有偏头痛的症状，在喝了咖啡之后会造成血管收缩扩张功能障碍加重，从而出现头疼的表现。除此之外，咖啡中含有咖啡因成分，能够有效的刺激中枢神经，从而提高神经兴奋性，从而造成患者出现头疼的表现。因为这些物质能够影响到血管的收缩功能，所以会引起患者出现异常症状。建议患者平时应该要避免摄入此类物质，比如腌肉、高脂肪食物、酒精、乳酪制品等。平时要保持饮食规律营养，多补充水分。
头痛检查什么项目
头痛可以进行实验室检查和影像学检查，例如血常规、尿常规、肝肾功能、免疫学检查、心脏功能、脑部CT、脑电图、磁共振、脑部造影检查。出现头痛的原发病因比较多，可能是由于颅内压升高、肝脏功能病变、心脏病变或者是脑部病变，例如脑血管病、脑寄生虫病、脑脓肿引起的现象，也有可能是由于患者经常性的熬夜就是压力过大引起。医生会根据所检查的项目，明确的判断患者的原发病因之后，针对原发病进行治疗，才能够控制住疾病。在日常患者也是应要学会调整生活压力，不过度劳累。
头痛会引起什么后果
头痛属于一种慢性疾病，这样的疾病发生之后确实给人们带去了很多的痛苦折磨，疾病常常伴有恶心呕吐的症状，疾病的发生会导致患者非常的痛苦，很多患者在患有疾病之后不知道该如何是好，专家表示出现了头痛疾病会给患者带来很多危害，下面我们去了解一下头痛会引起什么后果?
哪些是头痛的发病症状
提起头疼的症状大家一定都会认为自己非常熟悉，其实头疼的发病原因不一样症状也是不同的，很多的人在日常生活当中经常会出现头痛现象，但是有时候出现头痛的反应是不一样的，那么到底哪些是头痛的发病症状呢？
头痛的临床表现有哪些
工作压力大、加班、熬夜已经成为现代年轻人的一种习惯，久而久之很容易导致头痛，头痛不仅仅会影响我们的工作和学习，而且还会对我们的身体带来很不利的影响，那么头痛的临床表现有哪些呢？接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
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前额头痛是什么原因引起的
前额头痛的原因非常多，不良刺激，刺激到颅内外的痛敏结构都有可能引起头痛，前额头痛原因，如鼻窦炎、青光眼、前额部的肿物或是颅内异常，如脑出血、脑梗死、蛛网膜腔出血等。紧张性头痛、偏头痛也会引起头痛，要及时就诊于神经内科，查找头痛原因。如果出现前额部头痛时，不要盲目的应用解热镇痛药物，应该及时就医进行相关检查，同时测量生命体征，如体温、血压的检查，体温升高、血压升高或血压过低都会引起头痛。前额头痛原因较多，都要引起重视，需要患者及时就医，进行相关检查后治疗。
头疼和头晕是什么原因
大脑出现不正常的表现就会影响到整个人的思维状态，现场的工作肯定会受到影响，思维能力也会受到很大的影响。头痛和头晕的出现可能是失眠和劳累共同引起的，也有可能是压力太大造成的，当然也不排除出现了颈椎病和血压变化等疾病。
突然头痛想吐要怎么办
突然头痛想吐需要先到医院去做检查，做CT、腰穿检查，明确病因。突发的头痛在临床上是非常多见的疾病，在临床上继发性头痛里面有一部分都是突发头痛，比如临床上的脑出血，突然出现脑出血以后，病人会出现突然的头痛，甚至恶心、吐，包括蛛网膜下腔出血。有的患者会出现脑炎和脑膜炎。在临床上除了脑炎和蛛网膜下腔出血以外，在临床还有疾病也会出现突然头痛，比如像眩晕型偏头痛需要高度重视，像一些偏头痛也会出现，紧张性头疼也会出现眩晕、恶心、吐的感觉，都需要重视。临床上的脑干的病变，小脑的梗塞，都会出现突然头痛想吐，因为头痛的病因非常复杂，而且性质也千变万化，所以如果病人遇到突然的头痛、想吐、需要紧急到医院到神经内科进行检查，需要先做CT，但是如果过去有反复的头痛不用太担心。如果遇到突发头痛就要注意，医院检查完以后，还要做腰穿，进行脑积液的检查。脑积液检查在临床上需要高度重视，需要紧急做，临床上怀疑是脑出血，但是做片子没发现，就需要做脑积液检查，看看是否有隐性的蛛网膜下腔出血。如果是脑炎，也需要看细胞数有多少，明确是病毒性脑炎，还是细菌性脑炎，还是结核性脑炎，然后进行诊断和处理。
突然头痛是什么原因
头痛在神经内科是非常常见的一大类疾病和症状，头痛有一部分病人会出现突发的头痛，但这类疾病其实相对来说会引起我们高度重视。这种疾病一般原因有：比如说我们在临床上最常的继发性原因引的起头痛，在临床上最常见的，比如说突发的脑出血，脑出血引起剧烈头痛是我们比较担心的，尤其是蛛网膜下腔出血，我们一般叫头痛，叫突发的、剧烈的、难以忍受的这种头痛就一定要引起高度重视，尤其是有高血压家族史或者是有蛛网膜下腔出血家族史的患者，就一定要高度小心。除了这种脑出血和蛛网膜下腔以外，在临床上引起这种突发头痛的还有一些别的疾病，比如说伴有发热，要注意这种脑炎的情况，比如说脑炎和脑膜炎，有时也会引起这种突发头痛，也是我们需要高度重视的一大类疾病。容易引起突发头痛，在临床上比如说像一些肿瘤引起的突然的脑卒中，也是需要高度重视的。前段时间在我们科里有一个住院的老人，他发病就是突然的头痛、肢体活动不好到我们医院一做CT，发现他就是肿瘤引起的头痛，所以这是我们需要重视的。当然这几方面疾病相对来说都比较少，但是这几个疾病都是足以让我们身体受到严重影响甚至致命的疾病，所以需要在临床上高度重视，甚至需要尽快到医院来进行排除这方面疾病。除了这些原因以外，在临床上继发性头痛原因还有其他方面，比如说让我们感到担心的叫青光眼，就是突发青光眼引起头痛，因为突发情况引起的头痛是很剧烈，眼睛突然视力可能就下降，这是我们很担心很的，如果处理晚和耽误了以后，可能就会留下不可逆的这种损害。当然还有比如说像鼻窦炎急性发作引起突发头痛、中耳炎急性发作引起突发头痛或者牙髓炎引起的疼痛，都是我们需要重视的。
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偏头痛怎么办
偏头痛的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作的时候，一般可以服用非甾体类的消炎药，像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制，可以选用治偏头疼发作的特异性药物，一般用曲坦类的药物，像佐米曲普坦和丹同静这类的药物。患者要尽量避免偏头疼的诱发因素，比如避免强光的刺激；在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少服一些诱发偏头疼的食物，像奶酪、红酒、熏制品等等。另外，对于偏头疼预防发作的治疗，患者可以选用预防性用药，比如β受体阻滞剂，如普萘洛尔等等。
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头痛吃什么中药
头痛会根据其病因和症状的不同选择不同的中药进行治疗。中医是按六经循行部位及特点进行论治，将头痛分为太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛、少阴头痛、厥阴头痛。比如阳明经头痛，指邪气侵犯阳明经而引起的头痛。临床上可表现为前额连接眉棱骨疼痛，头痛像要裂开一样，尤以前额为甚，痛连目珠，眼睛红赤，伴有腹胀满不大便，身热汗出等里热炽盛、腑气不通、潮热自汗的症状；舌苔黄燥，脉大有力。治疗以通腑泄热法为原则，方用大承气汤或小承气汤。
月经前头疼是癌症前兆吗
月经来临之前，女性朋友一般都会出现很多不适的症状和性情改变，如腰酸背痛、头痛、乳胀、浮肿、烦躁、易怒等，月经与我们每一位女性朋友的关系是无法言喻的，它是特别的存在，所以给了女人们一份特别的“爱”，那么，月经前头疼是癌症前兆吗?
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