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青年人室性早搏怎么治疗

发布时间:2018-05-0354118次浏览

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。

患者:1月15日晚餐时饮少量啤酒,约50ml,平时不饮酒(数年前曾有食烧酒杨梅3-5个,出现脸红、心率加快,半天后可缓解),当晚未出现明显脸红、心率加快,在深夜睡意中感到心跳很重,认为酒精作用。次日始时有心跳很重感,但睡眠时未有,认为与酒精有关,注意休息会症状消失。19日晚始睡眠不能缓解,查心电图为偶发室早,查心脏彩超、心肌酶谱、电解质、甲状腺功能全套、肌钙蛋白均正常。24日22小时动态心电图报告为:双源性室性早搏1500多次,平均心率87次,窦性心律,轻度stt改变,最高心率156次每分,最低心率56次每分。以往无此症状,无明显劳累、无情绪激动,无吸烟、未饮浓茶咖啡等外物刺激,之前无感冒、咽喉痛,无腹泻等感染症状。工作性质需值夜班,工作5年多。休息至28日症状无缓解,改善症状服用慢心率150mgbid,倍他乐克12.5mgbid,2月5日晚始自觉症状消失,4天后逐渐停用慢心率。3月1日恢复上班,至今自觉偶有单次早搏发生,共4次。目前继续服用倍他乐克,自觉劳累、情绪变化、晨起、入睡时有心悸,伴或不伴有心率加快。 本次室性早搏可否基本确定为酒精诱发?目前的心悸该如何处理,是否为药物不良反应?如何恢复到原先状态?注意休息需多久?是否比较容易复发?

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。倍它乐克是治疗您这类早搏比较适合的西药,如果兼有手心出汗、易紧张等症状,可以合用谷维素,适当服用复合维生素B及补钾补镁可能对控制早搏有益。总的来说,您并不需要过于关注早搏数量多少,只要症状得到控制就可以了。当然从预防心肌炎的角度来说,避免感冒等病毒感染是有积极作用的。以上一些看法希望对您有所帮助。

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频发室性早搏怎么治疗
频发室性早搏的患者需对症采取不同方式治疗。一、服用药物:中医认为,早搏等心律失常属“心悸”范畴,患者可以在医生的指导下服用参松养心胶囊。二、生活护理:症状发作时,可以先测量血压和脉搏。同时采取低盐、低脂饮食。能自主活动的早搏患者,每日要适量进行运动。如果目前有便秘或排便困难,建议在必要时结合开塞露,防止用力时心血管负担变大等。三、手术治疗:如冠状动脉的介入诊疗手术以及心律失常的射频消融手术等等。
室性早搏能治愈吗
实性早搏是可以治愈的。在一部分病人当中,实性早搏的发生之后,首先要明确早搏的数量以及有没有合并器质性的心脏病。早搏数量的确定,一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测,看看早搏量多不多。如果尤其是比较多的早搏,比如说超过了五千次以上,还要明确有没有合并这种心脏结构的异常做心脏超声,有没有心肌病。必要的时候也可以做一个冠状动脉的增强ct或者是冠脉的造影,看看有没有冠心病。如果都没有这些疾病,只是一个功能性的早搏,根据早搏数量的多少以及患者合并的临床的症状,如果症状并不明显,而且早搏数量很少。一百次以内的或几百次,这种情况下也可以不用药物治疗,因为它本身对人的影响不是很大。如果几千次以上又含有了心悸,就是即使没有这些器质性的心脏病,也可以有一些抗性失常的一些中成药或者西药口服。如果合并了这些基础疾病,比如说有冠心病,应该积极地治疗冠心病,改善心脏的缺血,有冠脉狭窄应该必要的时候可以请介入治疗,有心肌病也应该考虑相应的这些治疗,都可以减少早搏的发生。
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2021-05-12

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室性早搏三联律严重吗
室性早搏三联律,要看病人有没有合并,器质性心脏病的可能。在临床上确实会看到室性三联律的发生一般像这种就是属于频发的早搏,做二十四小时动态心电图监测的话,会看到有室性早搏三联律的患者,二十四小时室性早搏的数量可能都是在几万次以上比如说有的病人可以达到三万次。像这种情况的话,本身早搏太多会影响到人的血压,血压会相对比较低。另外早搏特别多的话,在治疗方面首先要明确它有没有这种器质性心脏病,比如说患者有没有合并冠心病或者是心肌病都会进行一些判断。必要的时候可以做冠脉造影,看看有没有冠脉缺血或者是狭窄的一个情况。通过心脏超声,包括医药的时候做心脏核磁除外心脏的功能和心肌的一些病变,如果都没有这种情况它的风险是比较低的就并不是非常的严重,可以通过口服这种抗性失常药来减少食性早搏。最主要可以通过射频消融的方法去治疗早搏可以达到根治。
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孕妇室性早搏有问题吗
孕妇室性早搏如果没有出现胸闷或者是呼吸困难还有胸痛、心慌的症状,说明是正常的,不会对胎儿和孕妇造成影响,可以暂先不用治疗,继续观察即可。如果出现了不适的症状,要及时去医院进行动态心电图检测或者是做心在彩超检测来观察心脏功能的具体情况,如果出现血流动力学障碍配合医生用阿贝洛尔治疗。在怀孕期间体质比较特殊,但出现异常要及时去医院进行相关的检查并配合医生做针对性的治疗,避免对胎儿以及孕妇的生命造成危害。
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房颤的症状有什么
房颤是一种快速型的心律失常,一旦房颤发生病人往往有心跳的感觉。在临床上,病人会主诉心悸,觉得心脏跳动的很重,而且跳动的不整齐,这是房颤最常见的临床症状。这样快速的心率失常,通常会引发患者出现呼吸困难,特别是有心脏病的患者可出现心力衰竭,病情初期呼吸困难在上楼或快步行走时比较明显,但是病情持续时间长加重后,即使在休息的情况下也会出现呼吸困难,之后逐渐出现双下肢的水肿。另外,房颤会引发病人形成心腔内的血栓,一旦脱落下来会栓塞在脑部的血管以及外周四肢的血管中,从而引发相应的症状。比如,栓塞在脑血管病人发生脑栓塞,出现一侧肢体的偏瘫感觉异常,栓塞在肠系膜动脉病人会出现腹痛,栓塞在外周肢体的血管病人会引起肢体的疼痛运动障碍,甚至发生颜色的改变。因此,房颤是一个对患者有着广泛影响的心律失常,需要积极的进行临床治疗。
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室性早搏怎么治疗
室性早搏是否需要治疗,取决于多方面的因素,如室早的次数,是否室早引起了患者相关的症状,以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病,也没有症状的室性早搏,没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病,当室性早搏频繁,引起明显的心肌症状,影响工作和生活的,可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快,血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病,并伴有轻度的心功能不全,原则上只处理心脏病,不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状,可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死,早期出现了室性早搏,可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏,伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候,应该首先治疗这些原发病,必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变,比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多,又同时引起了严重的症状或心功能下降,同时药物治疗效果又没有明显的作用时,还可以选择射频消融治疗,射频消融治疗室早,目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。
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室性早搏严重吗
室性早搏严重程度的分类如下:一,无其它疾病的生理性室性早搏,影响较小。二,因其它疾病造成的室性早搏,通过治疗原发病,可较好的缓解病情,如贫血、甲亢。三,合并心脏病的室性早搏较为严重,可发生恶性室性心律失常,引发晕厥和猝死等情况。
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室性早搏怎么治
有室性早搏的情况需要针对原发病进行治疗,还可以使用药物治疗射频消融治疗,以及一些其他方式治疗。具体治疗方法如下:一、生理性早搏,无明显表现,不需特殊临床干预。二、因其它疾病引发的室性早搏,治疗原发病可以缓解病情。三,合并心脏病的室性早搏,如有必要可在抗心律失常的用药基础上,采取心脏导管射频消融、植入心脏自动转复除颤器等方式。
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房颤的原因是什么
房颤的具体病因有高血压,心脏病,内分泌疾病,血液疾病以及一些系统疾病。一、心脏病包括如冠心病、心肌病、风心病等,造成心脏重构,引发房颤。二、甲亢。三、贫血。四、其它的系统疾病,如肺脏疾病。房颤应积极就诊,通过临床资料分析及辅助检查,明确病因,针对治疗。
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房颤的症状是什么
房颤的主要症状表现有心悸,心力衰竭,形成血栓,具体症状如下:一、如果主观感觉心脏跳动急、乱是心悸的表现。二、呼吸困难,双下肢的水肿等,并发心脏病时,可能会引发心力衰竭。三、房颤引发血栓形成,脱落后栓塞不同部位,可发生肢体偏瘫、感觉异常、腹痛、肢体疼痛、运动障碍等相应症状。
频发室性早搏能自愈吗
频发室性早搏能不能自愈,主要根据室性早搏病因而定,大多数室早患者可能无法自愈,要经过治疗才可以。室性早搏治疗主要包括处理好冠心病问题,增加室性心律失常的药物治疗和心内电生理检查。最常见的室性早搏症状有心悸和心跳停顿的感觉,有些人症状不明显也会发生频繁的早搏症状。
孕妇频发室性早搏怎么回事
有很多孕妇在进入到怀孕期间之后,都会频发室性早搏,其实这种症状的出现也并非肯定是因为自身患有疾病而导致,因为在进入到怀孕期间之后,内分泌水平会出现变化,胚胎会逐渐增加,再加上如果情绪比较激动,更容易会出现频发室性早搏的情况。
频发室性早搏怎么回事
对于频发室性早搏的病症,是需要我们进行了解的,不管是健康的人,还是病症患者,都需要搞清楚频发室性早搏的原因。频发室性早搏的病因非常复杂,与患有甲亢有很大关系,也与患者的心律失常有一定关系。
室性早搏的治疗
室性早搏的现象可能与日常的不良生活习惯有关,也可能与心脏方面的疾病有关。前者的治疗可通过服用安定、倍他乐克治疗及中药称心颗粒治疗,后者则应使用抗心律失常的药物,同时应积极治疗原发病。
室性早搏怎么办
因为高血压、冠心病、甲亢等疾病,会引起室性早搏,想要缓解早搏的问题,就要积极治疗原发病。室性早搏严重的人,可以在医生指导下应用胺碘酮,稳心颗粒等药物进行治疗,药物治疗效果不佳,可以采取射频消融术。一般偶发性的早搏,可以暂时不治疗,注意改变不良生活方式就可以,频发性的早搏需要及时就医。