排卵障碍护理措施
专家指出,女性孕育的基本要求是要正常排卵,且有规律性的排卵才能顺利地生育,据临床调查患排卵障碍占整个不孕症中的百分之二十五,也是导致女性不孕的主要原因,卵巢功能异常不排卵相当于没有卵子与精子进行结合,受孕出现阻碍,因此,平常做好疾病的护理工作是非常重要的。
1、对排卵障碍患者采取性激素治疗的护理时,按量,按疗程服用性激素,不能随意增减或漏服,停服;雌激素可引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应,指导患者睡前服用,必要时加服维生素B6,灭吐灵;长期服用性激素治疗者,需检测排卵情况。
2、大出血患者的护理患者绝对卧床,取平卧位;及时开通静脉,做好输液,输血,给氧,止血等工作,配合医生做好手术止血的准备工作观察患者的生命体征、神志、出血量。
3、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。
4、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的塬因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
5、过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
6、心理护理
(1)提供信息:在详细评估患者的基础上,判断其对不孕症的认知程度,有针对性地通过深入浅出讲解介绍相关知识,使其了解受孕是一个复杂的生理过程,躯体及精神心理因素均可影响受孕,鼓励夫妇双方努力营造健康的身体条件、愉快的精神状态、轻松和谐的家庭环境。护理人员也应让患者及配偶了解多数不孕因素通过恰当的治疗是能够解决的,增强其检查与治疗的信心。
(2)情感支持:不孕妇女受封建意识的长期影响,总要承受来自自身、家庭及社会的巨大精神压力,甚至要承受婚姻破裂的痛苦,往往产生强烈的自卑和自责。护理人员应了解、同情与理解患者的心理问题,取得其信任,鼓励患者及配偶表达内心的真实想法、认识和顾虑,给予其心理疏导和支持。使其能够正确对待夫妻生活,正确对待生育子女。鼓励患者从人生其他方面去体现自身价值,解除消极情绪。对于盼子心切、精神高度紧张的不孕妇女,应告知其精神心理因素可影响受孕,可采用分散注意力、调整生活方式等形式缓解患者及配偶的心理压力。
(3)寻求帮助:护理人员应积极为患者寻求家庭的支持和帮助,特别是配偶及配偶父母的理解和支持。首先使他们了解精神心理压力对受孕的影响,纠正配偶及家庭成员思想中的错误观念,消除家庭成员对患者的歧视;其次,使配偶及家庭其他成员在情感上支持不孕妇女战胜疾病。
7、健康教育
(1)养成良好的生活习惯:护理人员应鼓励夫妇双方养成生活规律的良好习惯。戒除烟酒,营养饮食,适当锻炼,增强体质。避免精神过度紧张等情绪改变,保持健康的心态等。
(2)提供相关知识:介绍女性生殖系统生理和性生活的基本知识,和谐性生活以每周2~3次性交为宜,避免性交过频和过少。教会妇女基础体温测定的基本方法,使夫妇双方知道如何预测排卵期,排卵前2日内或排卵后24小时内进行性交受孕机会较多。
(3)宣传并开展妇女保健:宣传开展妇女保健工作的重要性,提高妇女及家人对生殖健康的重视。积极开展妇女疾病的普查工作,发现疾病,及时治疗。
(4)通过宣传教育,增进社会对不孕症患者及家庭的理解,避免社会歧视。
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