肺小斑片灶是癌转移吗
很多患者在做初步检查时,以为病灶小就是早期肺癌。其实,有些肺癌是较为容易发生转移的,比如小细胞肺癌、腺细胞肺癌等等,癌细胞易转移到头、肝脏、骨头等多个部位,病灶虽然很小,却发生大量转移,这已经是中晚期肺癌,称之为小病灶,大转移,非常危险。相比之下,鳞状细胞癌转移性便差一些。肺小斑片灶是癌转移吗?这是由可能的。
肺癌诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期
肺癌的诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期两大步骤。肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断,都不能视为最后的诊断。在综合选择使用各种诊断手段时,应依据先简单到复杂、先无创到有创的原则进行。
肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌
根据生物学特性,肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌占所有肺癌患者的80%-85%,小细胞肺癌占15%-20%。
非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(腺鳞癌)等类型。腺癌所占的比例在近30年有增高的趋势。
平时我们常说肺癌病人是早期、中期或晚期,是指病人处于肺癌这个疾病的某个阶段,这是通俗的说法。医学上肺癌的分期从早期到晚期分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期又分为a和b期。如果病人是Ia期,就是指属于早期。但是如果不幸是Ⅳ期,那就是晚期了。
还未发现特异性好的肺癌肿留标记物
到目前为止,尚没有发现一个特异性好的肺癌肿留标记物。在肺癌患者中,30%-70%患者有异常高水平的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA),但主要是晚期肺癌患者,其中又以肺腺癌患者特别常见;小细胞肺癌患者亦有20%-60%出现异常升高。目前血清中CEAE的检测主要用于估计疾病预后以及对治疗的应答。