头晕鉴别诊断
头昏可鉴别为头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。头晕鉴别诊断方法有很多,可以根据神经系统病变,耳部疾病,内科疾病,感冒,颈椎骨退化,贫血等症状的表现形式来进行诊断。头晕可以由多种原因引起,最常见于:发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。
头晕的鉴别诊断方法很多,症状也很明显。头昏可伴有乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等症状。头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。患者对空间定向感觉的主观体会错误,觉着周围物体旋转或向一侧移动或觉自身旋转摇晃上升或下降等,头晕还常被诉说为天旋地转、晕晕乎乎、头晕眼花等。在头晕出现的同时常伴有站立不稳、倾倒、恶心呕吐、眼球震颤、面色苍白、出汗和脉搏血压的改变。
头晕的鉴别诊断方法有很多,比如:神经系统病变如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。耳部疾病,如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。内科疾病,如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。感冒,有时感冒可能会有头晕的症状。颈椎骨退化,由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因。常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、头皮手指发麻、发凉,肩痛,有沉重感,甚至伴有恶心、心慌等症状。如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。血黏度高,高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。
心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤等心脏病可导致急性脑缺血,表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。功能性低血糖亦可引起头晕、心慌、虚弱感,在空腹或用力时可有震颤,有时出现抽搐,意识丧失等。情绪紧张或过度换气时,由于二氧化碳排出量增加,可出现呼吸性碱中毒,脑细胞缺氧,引起头晕、乏力,患者并感到面部和手足麻凉,间或有恍惚感。如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。以上就是对头晕的鉴别诊断的简单介绍。