骨折术后如何锻炼呢
发布时间：2020-12-1028898次浏览
我们身体的各个部位都会出现骨折的现象，有很多人出现骨折之后不注意做好手术后的康复锻炼，所以康复的比较慢，如果我们在手术后能够积极的做好康复锻炼的话那么就能够让自己快速康复起来，所以骨折后的康复锻炼是十分重要的，那么骨折术后如何锻炼呢?
愈合期的康复锻炼：手术后3~5天开始卧位坐保健体操练习，每日1~2次，主要内容包括趾与踝的主动练习、股四头肌和臀大肌的静力性收缩;第2周在医护人员的扶持下不使股骨旋转与内收，做髋、膝主动屈伸运动，动作轻柔，幅度小，重复次数少，以不引起明显疼痛为度;同期上肢行支撑肌肉的抗阻练习，包括胸大肌、背阔肌、肱三头肌等。术后第2个月，坐在床边双小腿下垂，膝关节紧贴床沿，患肢行主动屈伸练习，以双下肢不肿胀、膝关节主动伸直达60°以上为佳;术后6周后可在坐位行主动屈髋、伸膝练习。不宜在床上盘坐，以免髋关节外旋影响股骨颈骨折的稳定性。在床沿坐，双小腿踩踏脚凳上，练习用双臂撑起上身和双臂支撑并向后上方抬起臀部。
术后3个月，可增加下列练习：①仰卧位，患肢伸直做主动下肢内收、外展运动，以及俯卧位患肢伸直抬高做伸髋肌力练习。②坐位做抗阻股四头肌练习，必要时做恢复膝关节屈、伸活动范围的练习。年龄较轻、体质较强的患者可作双掖杖两点步行，患肢不负重。
恢复期：骨折愈合进入恢复期，此期要加强髋、膝、踝部的练习活动，患肢逐步恢复负重，以恢复髋与膝的关节活动范围，恢复行动能力，加强下肢的稳定性。
第一个月增加下列练习：①髋关节屈伸的关节活动范围牵伸。扶杆双足站立做踝关节主动的屈伸、内翻、外翻运动及下蹲起立。再1周后，增加扶杆站立做双下肢交替步运动。平行杆内步行和用双掖杖做四点步行。第2个月，可练习用健侧上肢拄单拐步行，2周后可改由患肢上肢扶拐。第3个月，可改为由健侧上肢扶手杖步行。增强髋关节的内收、外展和旋转练习。2周后改由患侧上肢扶手杖步行。
以后再逐步提高下肢负重能力、耐力和行动能力及adl功能，包括变速行走、跨越障碍、拾取落地物件、上下楼梯、用厕所、洗浴等。这一过程可长达1~1.5年，期间应定期复查，包括x线片复查，查看功能恢复情况，观察有无股骨头坏死的倾向。
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远端撕脱性骨折严不严重
远端的撕脱性骨折是否严重，还是要看骨折的形态、骨折是否通过关节面以及是否有分离的移位等多种情况来综合判断，有骨折的要给予复位固定治疗，避免异常活动，同时用续筋接骨的药物。部分远端的撕脱性骨折可以采取手法的复位，包括桡骨远端的撕脱性骨折，通过复位以后石膏的固定，保持骨折断端的稳定就可以，注意抬高患肢，也可以进行悬吊，这样有利于消肿，维持骨折固定的稳定性。第二、要加强附近的肌肉群力量，同时建议患者配合服用接骨续筋的药物，活血化瘀、通经活络，在饮食方面，可以适当的增加富含钙质的食品或者药品，包括活性维生素D类的药品，能够改善骨质的代谢，增强骨质的附着，在骨折愈合后期还可以进行适当的功能康复锻炼，动静结合，去促进骨折的更快愈合。另外，在骨折愈合的过程中，要定期的到医院找医生复查，观察骨折是否能够达到影像学上的痊愈。
骨折钢板不取可不可以
骨折钢板是经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。举一个例子来说，年轻人，比如说20来岁的年轻人，发生了股骨干的骨折，这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长，所以说钢板，当然了现在可能用的都不是钢板了，都是钛板了，这种钛板的惰性程度很高，在人体内待很长时间都不会生锈，也就是不会发生反应，对病人不会造成不利的影响，年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了，这钢板在体内不取也是完全可以的，所以要区别不同的年龄。还有区别不同的部位，比如有的部位取钢板容易，比如就在胫骨，就小腿骨，如果上了钢板之后，就在皮下，取起来很容易，代价很小就应该取。但是有的部位很深，或者是部位有比较重要的结构，容易损伤。举一个例子，前臂的桡骨的中上段，这个地方有桡神经，甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧，桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面，如果取钢板的时候，很可能损伤桡神经，这样就要衡量。当然还要结合不同的年龄，不同的部位，骨折愈合的情况，有没有钢板被骨架的包埋，不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样，有的脊柱的，比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定，钢板也好，钉子也好，这样的部位一般来说也是不取的。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄，不同的部位，很多的因素综合考虑。
撕脱性骨折3周能不能走路
要看哪个地方的骨折，上肢的骨折当时就能走路，都不用3周，比如上肢常见的肱骨大结节撕脱骨折，胳膊可以吊着、悬吊着走路，当时爬起来就能走路，不会影响，所以一般情况下，能影响走路的可能就是下肢，下肢的撕脱骨折，脚的撕脱骨折打一石膏，可以走路，当时就可以走，就怕疼一点，走多了会肿。所以一般的撕脱骨折不影响走路，但是有个前提条件，骨折固定了，没固定，做了手术，没做手术，比如膝关节的，前交叉性撕脱骨折，如果做完手术可以走，早期固定好了，有可能部分踩地支持，有可能拄拐走路，部分踩地多长时间，根据固定的程度不一样，比如脚的第五跖骨基底骨折，打上石膏，然后当时打着石膏就可以走，每一个部位是不一样的，所以根据具体情况具体分析。再根据撕脱程度，有的撕脱了以后，没有明显移位、打个石膏，然后就可以踩地走路了，然后有的移位很重，打了石膏以后，或者做了手术以后，就有可能要部分踩地，或者部分负重，或者维持一定的关节屈曲度，所以这个情况不能一概而论，具体问题具体分析。
做完骨穿多久可以走路
做完骨髓穿刺一般半小时后就可以走路，但具体取决于个人的恢复情况。骨穿就是骨髓穿刺，是血液科的一种有创检查方法，需要穿刺到骨髓腔内，抽取出来一部分骨髓液，但是穿刺的针很细，而且抽取的骨髓液量非常少，对身体的影响也比较小，一般不会引起明显的不适症状。因此，在做骨髓穿刺以后观察几分钟，如果没有不适的症状，休息半个小时左右就可以走路，也可以做一些一般的体力活动，但是不可以做剧烈活动。如果骨髓穿刺以后身体不适比较明显，一般休息1~2个小时，等到症状缓解以后才可以走路。
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小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位，石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动，一般有10~20公斤，其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧，患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定，这是一种非常坚固的固定，患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位，此时患者可以侧躺，但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料，避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
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撕脱性骨折是骨折吗
撕脱骨折是骨折，骨折原因一般有直接暴力或间接暴力，这是间接暴力、牵拉引起的。譬如重物直接打骨头是直接暴力骨折。撕脱骨折是因为肌腱或韧带止点，如膝关节内侧副韧带止点受到牵拉把骨块给牵下，韧带带着止点、骨块出来。跟腱止点或胫骨结节止点撕下或者肩关节的冈上肌、大结节止点撕下骨折。所以撕脱骨折是骨折，原因跟一般骨折，直接暴力打或撞击、扭转力不同。通过肌腱和韧带牵拉把止点给拽下来是撕脱骨折，是特殊类型的骨折。
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骨折是骨头断了吗
从医生的角度看待，骨折就是骨头断裂，折的意思，就是断的意思，但是许多的病人，都将骨折进行一些区分，比如骨裂，认为骨头裂，但是不承认是骨折。因为认为骨折是较严重的创伤，包括骨头断裂可能是更严重的创伤，所以总想区别一下，因为骨裂相对较轻，骨折则较重。另外，骨头断裂是指骨头间可能有不连续的状态，骨折同样是，但骨头断裂可能发生断端的移位，其在患者看来与骨折不同，但实际上治疗方法都相同。发生骨折后，都需要固定、限制活动，甚至不活动，严重的可能还需进行手术。
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外踝骨折要一直躺着吗
一句话，不需要躺着，一直躺着也不好。一直躺着，下肢血液循环不好，活动多了以后，血液循环才好。但是一定要注意一点，即便不躺着的时候，脚一定尽量有时间的时候，多举高一点，高于心脏平面，这样能够消肿。要老垂着，刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度，要是骨折了以后，做完手术了，要躺床上干嘛呢，稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重，那也不需要躺着，可以去走了，即便不去走路，那也可以去自己下地拄个拐活动，都能够促进血液循环，减少血栓发生率，不需要一直躺着。
骨折确诊检查什么
骨折是意外中发生最多的疾病，这也给很多人带来了伤害和困扰，但是有些人对骨折不是很了解，特别是在发生意外之后由于精神紧张会忽视一些轻微的骨折症状，这也是对患者非常不利的，那么骨折确诊检查什么？下面我们一起来了解一下。
患有了骨折会死吗
大部分骨折都是由于外伤引起的，一般我们所述的骨折都是脊柱和四肢的骨折，肋骨骨折、胸骨骨折和头面部骨折如果损伤不是特别严重，都可以采取保守治疗，自行愈合，骨折能够合并皮肤裂伤、神经损伤、肌腱断裂、骨髓炎和血管损伤，那么很多人会问患有了骨折会死吗，据我们的专家解释是不会死的，那么该怎么治疗呢。
如何选择骨折复位固定方法有哪些
大多数闭合性骨折都可以进行手法复位外固定治疗，常的外固定方法有石膏绷带、外展架、持续牵引、小夹板和外固定支架等。小夹板固定常用于肱骨、尺骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。具体如下：1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。
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骨折石膏什么时候拆
石膏固定时间和拆石膏时间根据不同类型、不同部位、以及不同年龄患者骨折都有一定区别。一般做石膏固定，骨折周期是六到八周。拆石膏之前达到以下指证：一、局部骨折断端没有明显活动疼痛。二、局部没有反常活动畸形。三、要做影像学评估，骨痂生长情况良好，骨折移位程度并没有加重，就可以采用把石膏拆掉。一般老年患者打石膏时间，要长于年轻患者。打石膏期间要定期复查拍片，观察骨折愈合情况，不要擅自做决定，需要看病及时就诊。
骨折转运中如何护理
当伤者脱离险境等待向医院转运时，可能因冻伤、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，体温下降。此时应积极采取保暖措施，尽快脱掉更换伤者潮湿的衣物，利用一切可以利用工具电热毯、热水袋、热水瓶、棉被、麻袋甚至救护者的衣物帮助伤者尽快升温保暖。将热水瓶放在伤者的腋下、腰部、两腿之间和足部，然后用棉被包好保暖。贴近伤者体表的热水瓶要用毛巾包好，防止烫伤发生。
