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什么情况下要查动脉血

发布时间:2020-10-2162706次浏览

婴幼儿头皮动脉位置浅容易抽血,肥胖病人的桡动脉容易抽血,需做血常规检查时可能会抽取动脉血。另外,患有支气管哮喘慢阻肺、重症肺炎等疾病,病情特别严重,患者有呼吸困难时,也需抽取动脉血进行血气分析。

当出现身体不适,去医院检查时,血常规是常做的检查项目。大多数患者做血常规检查时,抽的是静脉血;少数患者进行血常规检查时,需要抽取动脉血进行检查,那么什么情况下要查动脉血呢?
  一、婴幼儿
  动脉血的压力比较大,位置比较深,不容易穿刺,容易出现感染,所以一般情况下做血常规检查时,采的是静脉血。但婴幼儿头皮动脉的位置比较浅,更容易取得,所以婴幼儿出现身体不适症状时,有可能会抽取动脉血检查。
  二、肥胖病人
  身体肥胖的患者体内脂肪含量比较高,抽取静脉血的难度比较大;因为桡动脉比较固定,更容易抽血,所以进行血常规检查时也可能会抽取动脉血。
  三、危重病人
  1.支气管哮喘病人
  支气管哮喘患者的病情特别严重,伴随着呼吸困难的表现时,也需要抽取动脉血,了解患者的氧分压和二氧化碳分压情况,明确酸中毒的类型。
  2.慢阻肺病人
  慢阻肺是一种非常严重的肺部疾病,患病后肺功能逐渐下降,患者会有咳嗽、呼吸困难、喘息、胸闷等症状,此时也需要进行动脉血检查,了解血氧饱和度,为治疗方案的制定提供依据。
  3.重症肺炎病人
  重症肺炎患者出现呼吸衰竭时,也需要抽取动脉血进行血气分析,判断患者属于哪一种酸中毒或碱中毒,根据检查结果评估治疗方案的合理性、有效性等。

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胸闷喘不上来气是怎么回事
胸闷、喘不来气可见于多种原因,如果是年轻人,一般多见于支气管哮喘急性发作。因为支气管哮喘急性发作时,由于支气管平滑肌的收缩和痉挛,进而影响呼吸气流,从而出现胸闷、喘不上来气这种症状,这种情况下可以使用一些支气管扩张剂来进行缓解。如果是老年人,要考虑是不是这个患者有慢性阻塞性肺疾病出现了急性加重,慢性阻塞性肺疾病在急性加重期的时候也可以影响呼气流速,可以出现胸闷气短等等这种症状,活动耐力的下降也都可以表现出来,在这种时候,临床上一般愿意用支气管扩张剂和糖皮质激素来共同使用进行缓解症状。还要同时考虑是否存在心脏疾病导致的心功能不全,在这种时候一定要询问病史,病人一般都会有冠心病或者高血压这种病史,在这时候,如果明确是心功能不全所导致的,可以进行强心利尿,扩血管的这种一些抗心衰的药物来治疗,不论是什么样的情况,都需要及时送医,因为需要进一步的明确诊断,这样才能够给予更有效的治疗。
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支气管哮喘的病因有哪些
支气管哮喘的病因是多方面的,首先是遗传的因素,支气管哮喘患者,他的亲属他的孩子的发病率也会高于正常人。其次是环境因素,它的发病与变应原有关系,往往在特异性致敏原作用下发病。如动物毛屑、植物粉、烟草、空气污染、冷空气、真菌等等。再次,食物也会引发支气管哮喘,比如鸡蛋、海鲜等。还有,某些药物如阿司匹林也会导致一些患者发病。另外,妊娠、剧烈运动、气候变化同样是支气管哮喘的发病因素。总的来讲,支气管哮喘的发病是多重因素共同导致的结果,生活中的细节都要给予高度重视。
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几乎所有的哮喘患者都有长期性和发作性的特点。因此,近年认为典型哮喘发作三次以上,具有重要诊断意义。哮喘的发病,大多与季节和周围环境、饮食、职业精神、心理因素、运动或服用某种药物有密切联系。过敏性疾病的家族史以及家族性哮喘病史对哮喘的诊断也很有参考意义。此外,还应注意有无并存呼吸道感染及局部慢性病灶。他的主要临床表现为自觉胸闷、气急为主要呼吸困难的症状,以呼气相明显,但可以自行缓解,或经用平喘药物治疗以后缓解,典型的哮喘发作症状易以识别。发作时两肺可听到如笛声的干啰音。而且呼吸相延长的声音,我们称之为哮鸣音,是诊断哮喘的主要依据之一。一般哮鸣音的强弱和气道狭窄以及气流受阻的程度是一致的,因此哮鸣音越强,说明支气管痉挛越严重。哮喘逐步缓解时,哮鸣音也随之逐渐减弱或消失。
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支气管哮喘怎么确诊
支气管哮喘可以通过检查和症状来确诊,其中检查包括肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验和胸部X线检查;患病后主要症状表现为胸闷、胸痛和咳嗽。建议一旦出现这些症状,都需要尽早的去医院进行检查,通过详细检查可以有效的确诊病因。
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支气管哮喘的食疗
支气管哮喘的治疗,需要医患有很好的互动,患者依从性要好,要监测好自己,要给医生反馈,因为涉及到药物的调整。支气管哮喘防治的第一步,就是去除诱因,避免接触过敏原,比如不要养宠物,比如在过敏的季节里,注意戴口罩,做好个人的防护,比如考虑室内的尘螨,床上用品半个月换一次等等。第二步就涉及到治疗了,治疗医生会给的处方吸入的药,无论是信必可和舒利迭,一定要规律地用三个月,同时辅助以白三烯受体拮抗剂,孟鲁司特,用药时,患者一定要看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的数值,了解自己的情况,为以后的减量做准备。
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支气管痉挛的症状
支气管痉挛不属于医学术语,就是支气管受到刺激以后产生持续性的收缩,造成一定的呼吸困难。原因有两个方面:支气管哮喘和异物呛入气道,引起急性的咳嗽,气道痉挛。一、哮喘的支气管痉挛,哮喘的患者接触到刺激性气味、粉尘,或者过敏的气体后,产生气道的急性痉挛,轻者刺激性干咳,越咳越痒,越痒越咳,重者导致窒息,甚至死亡。可以用急性的气道扩张剂,像β受体激动剂的吸入,也建议哮喘的患者要规律用药。二、气道异物。呛了水和呛了食物,引起急性的痉挛性咳嗽,有两种方法,一种是自救的方法,海姆立克急救法,一手握拳放在胸下和肚脐以上的位置,另一手攥住拳头猛地向上、向里施压,咳出吸入的异物。如果缓解不了,就需要到医院做支气管镜检查,通过活检钳取出异物。
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支气管哮喘的早期症状
支气管哮喘的早期症状有不同程度的喘息或者突然有喘息症状。支气管哮喘,是以喘息为主要的症状。如活动以后气短、胸闷,这是不典型的症状。也有些病人,是突然有喘息的症状,这也是哮喘的一个特点。哮喘多数情况下是过敏性哮喘。过敏性哮喘的病人突然遇到过敏原,可能就有喘息发作。而脱离过敏原之后几个小时可能喘息症状就会自行缓解,这也是哮喘非常重要的一个特点。
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从西医角度,食物疗法不能替代哮喘药物治疗,所以哮喘没有特定的科学食疗方法。生活中,哮喘患者应尽量少食用有一定过敏风险的食物,如鱼、虾、蟹等水产品及榛子、花生、开心果等坚果类,尤其是首次食用的患者应慎重。对于常见食物,如主食类,哮喘病人可以放心食用。
支气管哮喘患者的健康指导
支气管哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病,是变态反应性疾病。发作时支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、分泌物增加、导致气道狭窄而发病。典型的临床症状是反复发作的呼气性呼吸困难伴喉间痰鸣音。目前哮喘不能根治,但可以预防。该病反复发作可以导致肺气肿及肺心病,影响生活质量及寿命;如果能长期预防和控制病情不发作,不但能提高工作及生活质量,而且不影响寿命。由此可见,宣传哮喘患者的健康教育知识及提高自我管理技能显得尤为重要。