肾脏肿瘤如何治疗
发布时间：2018-07-2060360次浏览
外科手术是局限性肾癌首选治疗方法。行根治性肾切除术时，不推荐加区域或扩大淋巴结清扫术。
⒈根治性肾切除手术：是目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法。经典的根治性肾切除范围包括：肾周筋膜、肾周脂肪、患肾、同侧肾上腺、肾门淋巴结及髂血管分叉以上输尿管。现代观点认为：,如临床分期为Ⅰ或Ⅱ期，肿瘤位于肾中、下部分，肿瘤＜200px、术前CT显示肾上腺正常，可以选择保留同侧肾上腺的根治性肾切除术。但此种情况下如手术中发现同侧肾上腺异常，应切除同侧肾上腺。根治性肾切除术可经开放性手术或腹腔镜手术进行。开放性手术可选择经腹或经腰部入路，没有证据表明哪种手术入路更具优势。
⒉保留肾单位手术(Nnephron sparing surgery，NSS)：推荐按各种适应证选择实施NSS，其疗效同根治性肾切除术 。NSS肾实质切除范围应距肿瘤边缘0.5~25px。对肉眼观察切缘有完整正常肾组织包绕的病例，术中不必常规进行切缘组织冰冻冷冻病理检查。NSS可经开放性手术或腹腔镜手术进行。保留肾单位手术后局部复发率0%~10%，而肿瘤≤100px手术后局部复发率0%~3%。需向患者说明术后潜在复发的危险。
⒊腹腔镜手术：手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内，无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者，其疗效与开放性手术相当。但对≥T3期的肾癌、曾有患肾处手术史以及其他非手术适应证的患者应视为腹腔镜手术的禁忌证。
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肾肿瘤能治好吗
肾的良性肿瘤大多可以治愈。肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一，多为恶性。一般来说，局限于肾脏的肿瘤早期发现早期治疗是可以达到治愈的效果的，一般可以将肾肿瘤彻底的切除。对于肿瘤发生转移或者有局部侵犯的肾脏肿瘤通常来说，治疗效果不是特别好，并不能达到完全治愈的效果。对于肾的恶性肿瘤患者，只有早期能够接受根治性手术的患者，获得临床治愈的机会才会增加。而对于中晚期肾恶性肿瘤的患者，仅能够接受一些放化疗，等抗肿瘤治疗措施，这些治疗措施仅能缓解患者的症状，但是临床治愈是几乎不可能的。
肾肿瘤的原因是什么
肾肿瘤是泌尿外科常见疾病，原因目前尚不清楚，可能与环境污染、患者家族遗传史等有关。一、直系亲属中有肾肿瘤病史情况下，建议和家属都到医院做超声检查，初步判断是否有肾肿瘤情况存在；或所处的工作环境中，周围人有肿瘤高发倾向，也建议到医院做普查，判断是否有肾肿瘤潜在可能性。肾肿瘤早期没有任何临床表现，如腰疼、血尿等情况，其发现最主要还是定期体检，每半年或一年到医院做泌尿系统彩超，判断是否有患肿瘤病变可能性。如果正常，要长期坚持做体格检查，只有这样才能在肿瘤比较小时发现，及时治疗。患者一旦出现临床症状，预示着肿瘤比较大，对手术治疗造成困难，主要的是有可能对患者预后、寿命造成威胁和影响。二、环境污染，也是泌尿系统肿瘤的主要原因。
肾肿瘤要手术治疗吗
肾肿瘤一般来讲需要手术治疗。因为肾肿瘤分良性和恶性肿瘤，如果术前已经非常明确病人患者的是良性肿瘤，要看良性肿瘤的大小，同时结合患者的年龄来判断是否需要外科干预。如果是肾脏的恶性肿瘤，病人身体情况允许，一定要积极外科干预。因为肾脏恶性肿瘤会危及患者生命，随着肿瘤的增大，病人会有腰疼、血尿，甚至会引起远处转移，比如肺转移、脑转移、骨转移等情况，严重威胁患者的生命。所以要根据肿瘤的性质，如果术前不能明确判断肿瘤到底是良性还是恶性的话，一般要进行术前的穿刺活检。通过穿刺活检确定肿瘤的性质后，来进一步决定手术的治疗方案。但绝大部分的肾脏肿瘤要通过术前影像学检查，主要是CT的平扫和加强，通过这些办法，基本上能够明确的指示肿瘤到底是良性还是恶性的，进而决定手术治疗的方案，到底是保肾手术还是做根治性的肾切除。
肾肿瘤的治疗方法有什么
肾肿瘤的治疗方法，根据肿瘤的良恶性，大小和位置而定。治疗方法包括保肾手术、开放手术、腹腔镜手术。如果术前已经明确是良性肿瘤，并且较小，建议随访观察；虽然肿瘤会进一步增大，如果增长速度很慢，不需要外科干预的。如果术前已经明确是恶性肿瘤，进行外科干预。外科干预的方法有两大类，一大类是保肾手术，单纯将肿瘤切除、肿瘤剜除术和肾部分切除术。第一类是开放手术，第二大类是腹腔镜手术。腹腔镜手术包括传统的腹腔镜和机器人辅助的腹腔镜。如果肿瘤进一步增大，不能做肾部分切除，做根治性肾切除，来完整的切除肿瘤，降低肿瘤转移和复发的风险。
肾肿瘤会是肾癌吗
肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤大部分是肾癌，就是所谓的肾细胞癌。如果术前通过超声造影、CT平扫和CT增强以及核磁已经明确是肾脏的良性肿瘤，要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置，决定是需要外科干预，还是进行积极地随访。术前已经很明确判断是恶性肿瘤，一定要积极地外科干预；根据情况可以选择肾部分切，就是所谓的保肾的NSS手术，或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。但是选择哪种方案，第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三的要结合医院所处的环境，以及术者的一个技术水平而定；因为很多医院可能做不了肾部分切，可能就要选择根治性手术，或者没有条件做腹腔镜肾切除或腹腔镜肾部分切，就可能选择开放性肾部分切。总而言之，如果仅是切除肿瘤，而且还能保护肾脏，这对患者的长期生存还是非常有帮助的。
肾肿瘤的症状有什么
肾肿瘤后，会出现血尿、腰痛、肿块等症状，患者出现血尿后，还会有疼痛的现象出现，随着病情的发展也会为持续性的疼痛。当肿块侵害到周围的器官后，也会导致腰痛的现象出现，这种疾病需要尽早的发现，尽早治疗。
肾肿瘤良性能活多久
肾肿瘤良性存活的时间不确定，只要注意接受专业的治疗后，一般产生的影响不大。肾肿瘤良性，会出现血尿，腹痛，腹部有肿块等现象。想要彻底的治愈疾病，就要注意忌食一些食物，防止疾病对病人造成的影响过大。
肾肿瘤有良性的吗
肾肿瘤有良性的，良性还有恶性的肾肿瘤在生长上有很多的不同，从生长的速度，还有是否转移，还有肿瘤的质地都可以更好的区分是否为良性。一般良性肿瘤治愈后不会复发，但是恶性肿瘤就会有复发的可能。
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肾肿瘤早期症状有哪些
肾肿瘤早期没有任何临床症状，不能通过肾肿瘤的临床症状对疾病作出诊断。对于50岁以上的人群，甚至30岁以上的人群都建议要定期体格检查。肾肿瘤早期并不会出现腰疼、血尿等临床表现。只有当肿瘤长大到一定程度，侵犯肾盂或者引起肾被膜张力时，病人才会有明显的临床症状，此时再进行检查，往往就提示肿瘤比较晚期了。因此，早期肾肿瘤只有通过体检，也可通过超声检查来初步判断患者是否有肾肿瘤早期征象。如果超声发现征象，进一步可以做CT的平扫和增强，或者核磁学的检查，来进一步证实肿瘤的大小和位置。
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肾肿瘤是肾癌吗
肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤大部分是肾癌，就是所谓的肾细胞癌。如果术前已经明确判断是肾脏的良性肿瘤，要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置，决定是需要外科干预，还是进行积极的随访。如果术前已经很明确判断是恶性肿瘤，一定要积极地外科干预，根据情况可以选择肾部分切，就是保肾的NSS手术，或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。方法的选择第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三要结合医院所处的环境以及术者的技术水平。
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肾肿瘤穿刺需要注意什么
肾肿瘤穿刺后要进行严密地随访和观察。肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是通过组织学、病理学检查，来明确判断肿瘤的良恶性。虽然大部分病人在术前都能通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性，但是一部分病人术前很难明确，就要进行术前的穿刺活检。穿刺后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状，所以穿刺以后要严密观察病人的生命体征，如果出现血压下降，甚至引起休克的临床表现时，一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部的血肿，并不会引起全身的临床表现。尽管如此，进行术前穿刺后，临床医生也要进行严密地随访和观察。
肾肿块是怎么引起的
肾脏常出现肿块，就是在提醒肾脏已经出现了某些病变，可能是恶性的，也可能是良性的。肾肿瘤会让肾脏出现肿块，大多数肾肿瘤疾病都是恶性的，需要及时治疗；另外，肾囊肿、肾盂积水、肾包囊虫病等也会让肾脏上出现肿块，这都是良性病变。
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肾肿瘤早期症状有哪些
肾肿瘤我们在临床上90%都是体检发现，一个两三公分的肾肿瘤，如果没有一个很明显的转移或者侵犯是不会出现血尿的，早期的肾肿瘤一般我们有些时候叫肾癌的肾外表现症状，怀疑是肾癌所以说有些早期症状的肾肿瘤，它因为有了肾外的一个表现，才到临床就诊。
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肾肿瘤患者术后饮食注意事项
一般小于四公分五公分的这样的肿瘤，可以选择肾脏部分切，在饮食生活上完全不用注意，术后是化验指标完全正常的状态。另外比较大的肾脏肿瘤，就不能进行保肾的手术，患者术后就要进行优质蛋白的饮食，不要吃得过多，也不要不吃。
