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脑膜瘤如何手术

发布时间:2018-12-1252621次浏览

对于大多数脑膜瘤患者来说,对于脑膜瘤的治疗方法不是很了解,其实,这种疾病一旦发现的话,最好的治疗方法就是手术,但是对于手术的具体操作步骤大家都不了解,下面大家一起看一下脑膜瘤如何手术。

大多数人对于脑膜瘤的问题都比较关注,尤其是脑膜瘤疾病。脑膜瘤的发病率占颅内肿瘤的19.2%,占颅内肿瘤发病率的第二位。对于患者造成的危害很大,因此,对于这种疾病我们大家要给予高度的重视。不过,现在治疗脑膜瘤最常见的就是利用手术方法。
  治疗原则
  1、尽量保护肿瘤周围脑组织及重要血管、神经;
  2、先控制肿瘤血供,离断肿瘤与脑膜粘连;
  3、条件许可,肿瘤全切除。

步骤
  1.体位:根据肿瘤的部位,侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。
  2.切口:影像学的进展和导航技术的出现,使肿瘤的定位十分精确,切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。
  3.手术显微镜的应用:手术显微镜下分离肿瘤,使操作更细致,能最大限度地保护脑组织及重要的神经血管。
  4.对富于血运的肿瘤,术前可堵塞供应动脉或术中对肿瘤的血管进行结扎

5.对于受肿瘤侵蚀的硬脑膜、颅骨应一并切除,以防手术以后再次复发。经造影并在术中证实已闭塞的静脉窦也可以切除。以筋膜或人工硬脑膜、颅骨修补硬脑膜和颅骨。
  6.术后处理:控制颅内压,抗炎、抗癫痫治疗,注意预防脑脊液漏。
  通过上面的介绍我们知道了脑膜瘤如何手术,患者不要有过多的顾虑与担心。只要积极的配合医生治疗,术后做好护理措施,并及时的进行复诊,这样一来,就能够很好的使疾病不再复发。

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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤是一种良性肿瘤,来源于脑膜和脑膜间隙的衍生物,能治好。主要可表现为头痛、头胀、恶心、呕吐、肢体无力等。
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脑膜瘤是良性病变,手术切除后,复发可能性较低,定期头部检查即可。
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脑膜瘤可以出现神经功能障碍,可以由肢体的偏身感觉障碍偏瘫、顽固性的面部的疼痛、走路不稳比较严重的颅内压增高,剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷。还有一些脑膜瘤患者出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明。脑膜瘤属于一种颅内缓慢生长的良性肿瘤、大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤。平均增长速度,每年在两到四毫米所以大部分脑膜瘤,并不会引起嗜睡严重的症状。只有百分之十左右的脑膜瘤,属于增长速度比较恶性,脑膜瘤患者的症状常会有进行性的发展。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键,影响了局部的脑功能或者是影响了局部的血液循环,脑脊液循环而造成患者出现急剧加重的神经功能障碍。还有一些脑膜瘤,可以压迫相应的重要的神经结构而出现症状,例如鞍结节脑膜瘤可以出现一侧视神经受压,出现一侧视力的急剧下降,甚至单眼失明,而嗅沟脑膜瘤会压迫额叶造成失嗅和精神症状,对于枕叶的脑膜瘤可以压迫枕叶的视觉中枢,造成视野的缺损。
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脑膜瘤术后能活多久,要根据具体情况判断。绝大多数的脑膜瘤都属于良性肿瘤,如果能通过手术的方式全切肿瘤,术后患者会得到非常好的生存期和预期寿命,大部分脑膜瘤患者的预期寿命与普通人群相比没有明显差异。当然也有一部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,大概占全部脑膜瘤的百分之十左右,在手术切除肿瘤之后容易出现肿瘤的复发或者进展,患者的预期寿命可能会受到一些影响,但是即使肿瘤出现了复发和进展,仍然可以再次手术,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
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什么情况下需要注意脑膜瘤
中老年女性出现长期头痛,伴有恶心呕吐,有一侧肢体的麻木、无力等表现,说话有明显顿挫,需要警惕脑膜瘤的发生。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是有时脑膜瘤患者的症状并不是非常典型和特异。对于一些长期头痛,特别是伴有恶心呕吐的患者,以及有一侧肢体的麻木、无力等表现,或者说话的过程中有明显顿挫的患者都需要到医院进行检查,通过CT或者磁共振检查的方法来看病人是否有颅内脑膜瘤。还需要提醒的一点,脑膜瘤好发人群是四十到七十岁的中老年女性,如果中老年女性出现之前提到的症状,就更要警惕脑膜瘤的发生。
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脑膜瘤一般不会导致脑积水,但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升,从而引起的一种疾病。
脑膜瘤手术后复发的原因是什么
复发是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位,这是内因。外因就是根据手术的操作,另外手术技术的发展,也是左右复发可能性的一个原因。脑膜瘤复发原因比较复杂,所以临床上也是有标准,对于一些需要完全切除的脑膜瘤,建议应该全切,而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边,这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚,所以残留细胞是复发的一个根本的原因。随着技术的提高,我们可以尽量减少复发,术中可以对周边进行一定的处理,减少细胞的存量,或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度,基本上这种复发的可能性就非常小。
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为什么会长脑膜瘤
脑膜瘤原因目前尚未清楚。可能原因有外在刺激、外在环境因素、不良污染以及遗传等。一、外在的刺激。曾经有过报道,外伤后经过十年、二十年,可能生长脑膜瘤;二、与外在环境因素、刺激、不良污染有关;三、遗传因素。脑膜瘤并不是一种遗传疾病,但也可能有遗传背景。
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脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。