球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

怎么做颈型颈椎病的鉴别诊断

发布时间:2020-09-1660696次浏览

很多人对于颈椎病的认知不太全面,相信大家都知道,临床上很多疾病表现出来的症状都是很像的,这就需要我们大家的判断力,更需要医生鉴别疾病的能力,所以,颈型颈椎病的鉴别诊断怎么做,我们可以从下面的文章中寻找到答案。

1.临床特点:主要为主诉颈,肩及枕部疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。

2.影像学改变:X线片上显示颈椎曲度改变,颈椎侧位动力性片上可显示椎体间关节不稳,松动及梯形变(较之磁共振检查出现为早);MRI片显示椎间盘变性或后突征。

3.除外其他疾患:主要是除外颈部扭伤,肩关节周围炎,风湿性肌纤维组织炎,神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致的颈肩部疼痛。

凡是可引起颈部疼痛和不适感的疾患均应进行除外诊断,尤其是脊柱本身的各种先天性畸形,炎症(以结核为多)等,因此,对所有主诉颈部症状者,应按常规拍摄正侧位X线片,首先除外各种可在X线片上显示的器质性疾患,尤其是对拟行手法推拿治疗者,以防意外,之后再酌情决定需否做MRI或CT检查,以求更进一步地了解与掌握病情,最后作出

相关推荐

01:43
颈椎不好怎么锻炼
颈椎不好可以进行颈部肌肉锻炼。1、颈部前屈站位或坐位,上身挺直,使头部慢慢前屈,下巴尽量靠近胸部,到达极限位置后停留几秒钟,再慢慢恢复直立位。2、拮抗动作站位或坐位,双手交叉放于后脑勺,头往后仰,双手往前做对抗动作,坚持5秒钟后放松。3、做“米”字操患者坐位,腰背挺直,颈肩放松,用下巴当做笔头,写“米”字,动作要缓慢。4、旋肩两只手的指尖放在两肩上,两臂由后向前旋转,再由前向后旋转,连续做8遍。
02:54
手发胀是什么前兆
很多的疾病都会引起手发胀的现象,手发胀也是很多疾病的前兆,手发胀分为单手或双手发胀,是否伴有疼痛。但首先要排除是否睡姿不当压迫上肢,造成血液流通不畅,或者饮水过多引起来的手发胀,其次再考虑疾病的前兆,一般引起手发胀的原因有以下几种:1、颈椎病,这是很常见的一种病因,由于颈椎间盘突出压迫神经根,神经周边的血液流动受阻,就会引起单侧或双侧手部发胀、发麻的情况。建议及时到医院行MRI检查,以明确诊断,并给予针灸、推拿、牵引等治疗。2、糖尿病周围神经炎:手胀发麻也是其临床症状之一,糖尿病周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状,治疗首先是对因治疗,其次给予对症支持处理。这类病,个体差异很大,建议及时到医院完善肌电图、血糖等检查,切记不能自行配药,应在专业医生的指导下用药。3、甲减病人也会出现双手的肿胀;4、一些肝功能异常、肾功能异常的患者,会有低蛋白血症,也会引起手发胀。此外,有上肢血管堵塞、腕管综合征、类风湿关节炎、血管炎、痛风等,也可以引起手发麻、发胀的现象。如果只是单纯的手发胀问题,可以对发胀部位进行适当按摩,症状可很快缓解,如果有其他不适的症状,要及时到医院就诊,明确诊断以后,对因治疗再上对症治疗等综合措施。
02:33
颈椎病引起手麻怎么治最好
颈椎病引起手麻,需要根据患者的病情程度、发病时长、影像学检查情况,选择治疗方法。治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于影像学检查神经根脊髓压迫比较重,患者经过反复的保守治疗,症状依然还是反复发作,随着时间的推移,病人的症状还是进展性的发展,建议患者可以采取手术治疗的办法,解除神经或者脊髓受到压迫的情况。对于比较轻的患者,大部分可以采取保守治疗,比如休息、药物治疗、针灸治疗、理疗。要注意颈部的保健姿势,避免一些不良的生活习惯,这样能对疾病治疗起到较好作用。
颈椎手术是不是大手术
颈椎手术是不是大手术,这个问题是要区别对待的,因为颈椎手术分很多种类型,颈椎手术分为前路手术和后路手术两大类,而前路手术又分为椎间盘的切除,椎体的次全切除,当然在肿瘤的时候可以全切除,还分一节、二节、三节、四节,不同的节段数,所以手术可是有大有小的。小的手术,比如做颈椎间盘切除,甚至做颈椎椎体的切除,基本上一个单节段都不算大,尤其是颈椎的前路手术,相对于后路手术是比较小的,因为前路手术,基本上没有肌肉的剥离,只是切开皮,在肌肉或者脏器的间隙进去,间隙基本上不出血、出血很少,对病人的功能影响也很小,相比较后路的手术是把颈部后方的肌肉,都可以感觉到后头脖子的肌肉是非常多的,要从颈椎椎板骨性结构上完全剥离,这个创伤是比较大的,出血也比较多,恢复起来的相对也比较慢。所以颈椎前路相对后路来说是一个比较小的手术,而后路相对来说是比较大的手术,而且颈椎前路手术相比较其他的部位,全身比如腰椎胸椎手术,也是比较小的手术,所以对颈椎手术能做前路手术,不做后路的手术。
语音时长 01:31

2021-06-25

83744次收听

颈椎病会不会引起头昏
因为病人经常提到的问题,包括甚至医生经常提到的问题是颈椎病会引起眩晕。颈椎病会引起头晕这个问题是比较少提出来的,但是这个问题应该是比颈椎病引起眩晕更为常见的问题。直接来回答就是颈椎病肯定会引起头昏的,而且是经常的引起头昏,比引起眩晕要更为常见,而且经常是在出现眩晕之前出现一个症状,而在出现颈椎病引起的眩晕之后,头昏还会持续很长时间。颈椎病引起头昏是比引起眩晕更为常见的一种症状,病人应该对问题有一个认识,出现这种症状之后,到医院看病的时候才会有的放矢。而作为医生来说,也应该脑子里头要清楚这个问题,颈椎病引起头昏是常见的,不要总认为头昏是不是脊柱外科的问题,去神经内科或者耳鼻喉科去看。所以,医生和病人都要对这个问题有一个初步的认识,有的放矢。
语音时长 01:24

2021-06-25

60791次收听

02:47
脖子右侧内一根筋疼是怎么回事
脖子右侧内侧一根筋疼痛,在临床上叫做胸锁乳突肌,这个肌肉是一个维持颈椎、维护颈椎功能、保持颈椎的活动的肌肉,这个肌肉因为颈椎的问题会导致肌肉出现痉挛,或者是有炎症。这样的情况下,如果一个人比如他睡觉的姿势不对,睡的枕头垫高了或没有睡枕头,胸锁乳突肌就会保持痉挛的状态,如果一晚上都是这样状态的话,肌肉就会出现疼痛的感觉,到第二天早晨到门诊的时候,他的脖子是不能动的,一边的肌肉发生了痉挛,另一边肌肉没有什么事儿。
颈椎病会自愈吗
颈椎病是不会自愈的。颈椎病是由于人随着年龄的增长,颈椎的骨质以及韧带,肩盘出现了退变,而导致压迫神经血管、脊髓,而出现一系列的症状。颈椎病不经过治疗或者是经过了治疗之后也不会自己愈合。通过治疗只能改善病人的症状,改善病人的日常生活,提高病人的生活质量。人随着年龄的增长,颈椎病有可能还会逐渐的加重,但是在日常的生活中,我们一定要保持良好的生活习惯,比如不要长时间低头玩手机、玩电脑。同时要避免长时间的伏案工作,这样会加重就这病的病程。在确诊颈椎病之后,要进行相关的治疗,比如颈椎的牵引治疗以及口服药物治疗、微波理疗以及中医针灸,按摩等治疗,这样也能够有利于颈椎病的康复以及治疗。颈椎病如果病情严重,比如压迫了神经根或者是脊髓血管,出现了严重的症状,经过保守治疗效果不好,可能还会需要手术治疗,颈椎病并不会自己痊愈的。
语音时长 01:44

2021-01-22

112235次收听

颈椎病的基本病因
颈椎病的发病机制尚不完全清楚,较为公认的发病机制为机械压迫、颈椎不稳定及脊髓血液循环障碍等。但这些因素并不能完全解释临床上的所有征象。颈椎病的病理生理过程相当复杂,其发病因素多种多样。其中年龄问题、慢性损伤等因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用。那么,颈椎病的基本病因有哪些呢?
颈椎病成因都有什么
颈椎病成因都有什么呢?生活中对于颈椎病的病因大家一定要了解一下,因为了解了颈椎病的病因,对颈椎病的预防也是非常的有帮助的,根据病因进行实施相应的预防措施,下面就针对病因这个问题给大家详细的介绍一下吧。
哪些人群易发生颈椎病
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病,其发病人群不限,但主要发病人群为睡眠姿势不良者、中老年人群、先天性颈椎发育不良者、在颈椎外伤者以及工作姿势不当者。
颈椎病患者的护理
颈椎病患者会出现许多症状,首先会由颈椎部位明显疼痛,要想达到护理的作用,平时应该避免长时间保持相同姿势,也应该加强颈部的锻炼,能够避免颈椎出现韧带损伤,另外在日常饮食中需要多补充维生素、蛋白质、钙元素,能够有效改善症状。
颈椎病引起头晕的原因
颈椎病引起头晕常见的症状有头疼、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退等表现,在头颅旋转时也会引起眩晕发作等。在正常的情况下,头颅旋转主要是颈1、2之间的旋转,椎动脉在此处受到挤压,头向右转时,右侧椎动脉的血流量减少,左侧血流量增加以代偿供血,使大脑有正常的血供,头颅转向左侧时,左侧减弱右侧代偿,一侧的椎动脉受到挤压,血流量已经减少无代偿的能力,当头转向健侧时,健侧血流量减少,而患侧无代偿能力。少部分引起大脑缺血,从而产生头晕等症状的患者,一般情况下,眩晕发作时头颅的转向为健侧,而病变一般在对侧,患者也会有猝倒的表现。
语音时长 01:32

2019-12-05

59737次收听

颈椎病手指麻木可自愈吗
颈椎病手指麻木是不可以自愈的,早发现早治疗,治愈可能性较大。颈椎病的治疗根据病情可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈推牵引,颈部制动,颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。手术适应证:神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效;脊髓或神经根明显受压,伴有神经功能障碍。症状虽然不甚严重但保守治疗半年无效,或影响正常生活和工作者,应采取手术治疗。颈椎病常用的手术方式有:1、颈椎前路减压融合术:最常用的术式是颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压,椎间植骨融合术。必要时还可以切除钩椎关节行椎间孔扩大减压。2、后路减压术常用颈椎半椎板切除减压术。
语音时长 01:36

2019-11-27

58661次收听

01:43
颈椎病会导致吞咽困难吗
颈椎病可以导致患者出现吞咽困难的症状,虽然出现这种情况的比例非常少,但是,这种情况又确实存在。一般情况下,颈椎病患者会出现吞咽困难的发病原因,是由于颈椎的骨质增生在椎体前缘,或者是前面的椎间隙往前长,长的骨质增生就会比较大。比较长以后会把食道顶向前方,吞咽的时候,食物到这个地方,就要从食道绕着往前走,患者就会感觉有一种阻挡感。在颈椎病早期的时候,需要跟食管癌做鉴别,通过喝钡餐,以及拍普通的颈椎片,就能够看到颈椎病患者,骨质增生的大小。同时,也能够间接地分析有没有出现吞咽困难的症状。虽然患者可能会出现吞咽困难,但是,可能吞咽困难这种症状,不会特别严重。因为患者只要有阻挡感,这时候应该就能够提前发现。
颈椎病的预防方法有哪些
治疗颈椎病费时费力,那有没有办法让颈椎病不出现呢?从理论上讲是可以的,但随着人类寿命的增加,颈椎会出现退行性病变,颈椎病难以避免。但是我们如果早预防早治疗,能够极大地延缓发病的时间。