孩子总是不自觉的张嘴，有几种情况大家得注意：第一种就要注意，张嘴是不是多动症的表现，或者是抽动秽语综合征的表现。因为孩子总是不自觉张嘴，如果同时伴有眨眼睛、挤鼻子、张嘴、扭头动作，就是叫抽动症了，孩子就是神经精神性的疾病了，叫抽动症。所以不自觉的张嘴，一定要看看是不是，还伴有其他的不自主的动作，比如刚才说的扭头、眨眼睛、甩头动作，如果有那就是抽动症，就要去神经科去进行就诊，看看是不是需要进行药物干预，还是需要训练，来解决不自觉张嘴的情况。另外孩子不自觉张嘴这种情况，还要注意什么情况，有没有扁桃体的肿大，局部的老是反复的呼吸道感染，引起扁桃体的肿大，或者是有慢性鼻炎、有上气道梗阻的表现，就是上气道梗阻，喘气不均匀、喘气受阻，所以通过张嘴来进行带上缓解。上气道梗阻的表现，尤其是睡觉的时候出现张着嘴喘气，不自觉的张嘴，那就要注意，有没有上气道梗阻的情况，看看有没有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃体炎、扁桃体三度肿大。一睡觉的时候，躺下以后，就被上气道给堵住了，所以要靠张嘴来呼吸，也是孩子总是不自觉张嘴的原因。另外还有孩子不自觉张嘴，如果还伴有其他的异常症状，也有可能是中枢神经系统疾病的表现，可以说就是癫痫的表现，抽搐、抽风，老是不自觉张嘴是抽搐的表现。就需要辅助于其他的检查，比如脑电图检查，看看不自觉张嘴的时候，有没有脑子里异常的放电。如果有异常放电，那就需要按癫痫来进行治疗了。所以孩子不自觉的张嘴，都得经过专业的儿科医生来进行判断，都是与神经系统或者是与上气道有关的疾病所导致的，都得经过专科的医生来进行判断才能做出决断。

1、注意缺陷：表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。2、活动过多：表现为患者经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏，一天忙个不停。3、行为冲动：在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。4、学习困难：因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。5、神经系统发育异常：患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。6、品行障碍：注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。

儿童多动症早期表现：注意力不集中、沟通不是很正常、跟一些同龄的小朋友不合群、不受主观意识控制等表现。儿童多动也叫儿童注意力缺陷多动障碍。它的早期表现不是很明确有一个这样的病出现，可能孩子从小就在家长眼里比较淘气，在别人眼里比较淘气，但是往往是因为淘气，大家可能也比较忽略。儿童多动障碍有时候可能还有些共患病，可能合并有抽动障碍、睡眠障碍，可能还有一些有智力障碍，甚至有的孩子可能还有自闭倾向，跟正常孩子不能正常沟通。除多动他还有一些其他心理方面的问题，所以一般的内科、儿科大夫还不能单独来确诊这个病，可能要有多次的，有心理医生、精神科医生的一些共同的诊疗才能确诊。早期有时候家长往往开始没有认识到，但是又有很多孩子因为比较淘气，有些孩子可能在父母的不经意间说惯了以后一种暗示后产生多动，不是这种多动障碍。真正的多种障碍，一般来说要经过很多次很严格的检查诊疗，有一些特殊的症状，除多动以外，注意力也集中不了，而且言行举止，有时候是达不到正常孩子那种正常行为。当然有时候有重有轻，往往属于精神科或者心理科才能要去解决的问题。中医往往也归到像抽动障碍这一方面，也属于心肝，中医讲在心肝，用一些清心清肝或者是益脾从这些来治疗。从西医来说，往往是用一些抗精神病的药来治疗。

部分多动症儿童在小婴幼儿时期就会出现一些临床表现。第一种表现为格外的活泼。在小婴儿车或游览时间就会向外爬，在学步时会以跑代走，稍大一些会看小人书，但看一两日或看一两页后就会出现不耐心，容易撕毁书或者是换另一本。在家里会出现翻箱倒柜，把家里搞的乱七八糟。进入小学后，由于受到学校的各种限制，临床症状会更加明显一些。如在上课后手上动作比较多，屁股总是扭来扭去，注意力不集中，容易干扰别的同学，和其他同学发生冲突，并且容易插话或是干扰大人，从而让大人感到厌倦。

多动症诊断后要及时的给予早期治疗并且坚持长期系统治疗，定期评估，调整治疗方案，同时要求患儿、家长、老师共同参与。治疗方案一共包括两种，分别是药物治疗和行为治疗，对六岁以上的患者建议行为治疗及药物治疗并行。六岁以下的患者可以先试试行为治疗，如效果不佳在考虑药物治疗。与此同时患儿和家长的教育，以及教育和咨询支持都是必不可少的。药物治疗是基础，药物和行为共同治疗是最佳的治疗方案。药物最佳治疗是在最早的治疗时间达到最好的疗效。如果一种药物在达到最大剂量时仍然没有临床疗效，就可以考虑换另一种药物。目前，多动症药物包括两类药物：一类是中枢性兴奋剂，常见的有哌甲酯缓释片；再一类是非中枢性兴奋剂，主要是托莫西汀。