前置胎盘能治疗好吗
发布时间:2020-11-2054162次浏览
胎盘是连接孕妇和胎儿的,如果胎盘发生前置的话很有可能会给孕妇或是胎儿带来很大的危害,所以当我们得知自己换了前置胎盘了以后应该要好好的保护自己和孩子,那么前置胎盘能治疗好吗,下面就为大家介绍一下。
前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。
妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3/日。
2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3/日,必要时输血。
4.抗菌素预防感染。
5.地塞米松10mg,肌注或静推,1/日,连续三天,促进胎肺成熟。
6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如b超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,或临产时,酌情终止妊娠。
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胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后,胎盘区域显示出液性暗区的现象,表明胎盘部位可能有出血的情况,孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应,孕妇需及时治疗,以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查,遵医嘱通过二维超声检查后,能观察子宫内部的状态,判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象,考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗,用药后再次检查,胎儿发育恢复正常状态,通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息,避免过度劳累,一般要保持良好的心态,可多食用蛋白质丰富的食物,比如鸡肉、鱼肉、苹果等,可促进营养吸收,有利于孕妇和胎儿的身体健康。
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胎盘低置可以顺产吗
作为胎盘低置的人群是可以顺产的,因为随着内口的开大,胎先露下降,胎盘的胎先露,就会低于胎盘位置,从而有一些少量的出血,通过压迫也可以不让胎盘的位置剥离能够进一步的加重,所以绝大多数都是可以阴道顺产的。但是胎盘低置的一些病人可能也会存在着产前或者是产程中出血的现象。当产前或者是产时出血过多,超过月经量,医生也可能会建议你改为剖宫产,终止妊娠。但是并不意味着所有胎盘低置的人都需要剖宫产。因为任何的剖宫产,对于子宫内膜的损伤会增加下一次妊娠时,胎盘附着位置的异常。
前置胎盘形成的原因
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。那么前置胎盘的原因有哪些呢,我们就来听一下下面的解答,就会对于此病有一定的了解。
前置胎盘如何治疗
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。下面介绍前置胎盘如何治疗。
前置胎盘有哪些分类
胎位不正如何纠正
对于胎位不正来讲,还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正,是因为前置胎盘引起,导致头没法入盆在上面飘着,这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下,应该在孕中期的时候就应该注意,避免剧烈活动,避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血,甚至会造成大出血,另外避免性生活,这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候,如果明确是前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到了足月以后择期剖宫产,这样比较安全。另外还有如果没有出现前置胎盘,没有胎盘因素,而出现的胎位不正,比如臀位,那么在孕期的时候臀位,医生就要需要找原因了,臀位情况下,如果胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周的时候可以做外道转,也就是在麻醉的情况下,用手来做一下外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
胎盘下缘覆盖宫颈原因
胎盘下缘覆盖宫颈一般是由于多次妊娠、多次流产导致的,也有可能是由于受精卵到达子宫的时候,发育迟缓导致的,还有就是孕妇吸烟、吸毒也会导致这种情况出现,多次妊娠后胎盘的面积过大也会导致这种现象出现。发现有这些情况后孕妇要注意停止运动,尽量不要提重物,也不要做下蹲的动作,发现异常后,还要及时的去医院。
前置胎盘反复出血怎么办
如遇前置胎盘反复出血情况,纠正贫血,避免用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压。需要保持外阴清洁、饮食应营养丰富、预防感染等。关注孕周及出血量,出现反复出血情况者,首先通过B超来判断前置胎盘类型;孕28周后,进行促胎肺成熟治疗,避免孕妇随时分娩,保证胎肺成熟;反复出血易发生贫血,注意纠正贫血,避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。一、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。二、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。三、宫内胎儿易出现宫内窘迫缺氧情况;孕妇自数胎动监测胎儿状况。四、预防感染,观察白细胞、中性细胞数值,C反应蛋白是否增高,以及降钙素原等指标;保持会阴清洁,必要时可使用抗菌素预防感染。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血,应积极纠正。补铁办法首选口服制剂,效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息,禁制同房,肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血,由于反复出血往往会导致贫血,因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张,患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态,应积极纠正。血色素低于80g/L,可危及胎儿宫内吸氧能力,易加重宫内缺氧状态,此时建议少量多次输血,争取血色素高于100g以上,再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查,目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上;孕中后期,由于出现不规律宫缩,建议尽量多休息,减少活动,禁止同房,禁止肛检查及不必要的阴道检查;孕36周以后,由于出现不规律宫缩的频率增高,完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况,应及时考虑手术终止妊娠。
凶险性前置胎盘症状
其实很多女性在怀孕的时候都非常害怕自己会出现凶险性前置胎盘,前置胎盘只有进行正确的认识才不会对自己的身体造成任何的威胁。而想要彻底的把前置性胎盘给治好,就要多多的了解它再出现的时候会出现那一些临床表现。一般女性会有阴部出血的状况,还容易出现休克,妇科疾病出现的几率也会很大。
胎盘前置怎么办
在临床的检查中,有很多的怀孕女性会有这种胎盘前置的情况,我们也都知道这种情况有一定的危险性,所以要尽力的改善胎盘前置的情况。首先在确诊以后要禁止有性生活,在日常注意减轻肚子内部的压力,尽量卧床休息,不要做重体力的工作。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
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胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,就可以称为前置胎盘。在临床上,通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型,完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘,是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘,是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘,是指胎盘附着于子宫的下段,到达子宫颈内口边缘,而不超越宫颈内口。在一般情况下,前置胎盘这种疾病的发生,主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下,如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下,孕妇发生前置胎盘的几率,也会比正常人高一些。
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