（声明∶本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者两周前刚生完宝宝，目前在哺乳期，两天前突发右侧乳房胀痛自己能够摸到有硬块，伴有发红，因为疼痛乳汁不能顺畅流出，也不能正常哺乳。为了明确病因进行治疗随来我院就诊，经过一系列诊断最终以乳腺炎收治我科治疗。

【基本信息】女，25岁

【疾病类型】急性乳腺炎

【就诊医院】泰州市中医院

【就诊时间】2020年4月

【治疗方案】头孢他啶+奥硝唑联合治疗

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】症状消失，病情稳定，已基本得到治愈

一、初次面诊

整个看诊过程中患者精神状态还不错，因为乳房疼痛食量小了些，睡眠也有所影响，大小便都是正常的，体重也没有什么变化，但患者也说了下因为乳房疼痛心情不是很好，脾气很急躁。问诊完后，对其进行了简单的查体，体温38.6度，脉搏107次/分，血压89/132mmHg，呼吸23次/分，右侧乳房可触及肿块，比较僵硬，按压会有疼痛，有明显的肿胀，肿块没有波动，局部皮肤温度偏高。右侧腋下也能触及肿大的淋巴结。初步诊断为急性乳腺炎，收治住院。

二、治疗经过

为了确诊明确治疗方案，患者入院后经过与其家属商量又给其安排的血常规和乳腺超声检查，血常规提示白细胞11.8x10^9/L，中性粒细胞89%，高出正常指标说明患者有炎症存在，乳腺超声提示右侧乳房外上方有一约3x2cm的肿块，边界不是很清晰，内部回声也不是很均匀，最终确诊右侧急性乳腺炎。住院第一天开始使用头孢他啶和奥硝唑联合治疗，同步进行物理降温、营养补液，经过一周的治疗患者病情逐渐好转，红、肿、热、胀痛的症状也都没有了，整体状态非常良好。

三、治疗效果

经过一周的药物治疗，患者肿胀的乳房已经恢复正常，疼痛也消失，体温也恢复正常，白细胞也降至正常水平5.0x10^9/L，中性粒细胞61%。因为刚生完宝宝就生病，难免当时心里有些焦虑，现在患者自己觉的睡觉也踏实了、吃饭都比以前多了，心情也好了很多，情绪也更稳定，第七天就在家属的陪伴下开开心心的出院了，走的时候还特别感谢了照顾她的医生和护士，小姑娘还是很幽默说孩子的食粮终于回来了。

四、注意事项

患者是初产妇，属于乳腺炎高发人群，如果不注意饮食、卫生、休息等问题，很容易复发。所以出院的时候特意叮嘱患者，回家也不能掉以轻心。刚出院回家一定要注意休息保证充足的睡眠，好的睡眠有助于恢复身体机能；避免过度劳累；每次喂完宝宝要及时排干净乳汁，可以让宝宝吃空一侧再吃另一侧，乳汁淤积会加重感染；注意乳头的清洁避免细菌入侵；不要挤压乳房，保持乳头的湿润；饮食也要清淡，多吃一些水果蔬菜，哺乳期间一定少吃辛辣刺激的食物。

五、个人感悟

现代社会每一个宝妈都很辛苦，一方面有哺育幼儿的重担，一方面还要兼顾职场生活，一方面还要照顾爱人的衣食起居，精神压力、社身体压力都处于一个极限位置，稍有不慎就会发生像这个妈妈的情况。所以，再次作为医生也是希望社会能够给宝妈们更多的时间、空间能够更享受成为妈妈的快乐，不要再一直给予她们压力，育儿真的不易，如果妈妈们有任何不舒服的地方一定要及时来医院就医。