球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

去败血症吃什么药好

发布时间:2020-12-1025005次浏览

败血症吃什么药好呢?对于败血症的治疗少不了药物,因此患上了败血症,患者们最需要了解的就是败血症的药物,而我们也知道败血症由于症状的不同可以分为很多种种类,因此在选择药物治疗的时候也是有所区分的,那么去败血症吃什么药好呢?

抗菌药物应用原则:

①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下,要争取时间,先凭临床经验选择用药,待结果回报后,再结合临床表现及前期治疗反应予以调整。

②对病情危重者,宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。

③对致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天,有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。

抗菌药物的选择:

①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达百分之九十左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一,三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达百分之九十,故现常选用头孢噻吩,头孢唑林,头孢噻肟,头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星,庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。

②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素,氨苄西林,现已普遍耐药,第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于百分之九十,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性,故对此类败血症可从第二,三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合,绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮,头孢哌酮/舒巴坦较好,或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好,氧氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。

③厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌,常选用的药物有氯霉素,万古霉素,林可霉素,克林霉素,羧苄西林,氨苄西林,拉氧头孢,头孢唑肟,头孢曲松,甲硝唑,替硝唑,环丙沙星及氧氟沙星等。

④真菌败血症:本世纪50年代用两性霉素B治疗本病,该药的抗真菌效果颇强,但因毒副作用大而限制了使用,此后相继出现的抗真菌药有球红霉素,氟胞嘧啶,克霉唑,或因抗真菌谱窄,或因肾毒和消化道反应明显,故常以两种药物联合应用,然疗效仍不理想,病人坚持长疗程有也有困难,80年代以来出现的咪康唑(达克宁)系人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物,对念珠菌属,曲霉菌属,新隐球菌属等具有强大抗菌性,不必与其他抗真菌药伍用,静脉内,还可囊内,鞘内,创面多途径给药,氟康唑(大扶康)为新型三唑类抗真菌药,能特异,有效地抑制真菌甾醇合成,与血浆蛋白结合率低能渗透至体液,有静脉及口服两种剂型,上二药虽有一定毒副作用,患者尚能忍受,在监护重要脏器功能的条件下应用,现已较广泛,当真菌与细菌感染同时存在时,选药极为困难,杀死细菌,真菌泛滥,抑制了真菌,细菌又会成灾,大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长,宜选用之,唯作用较弱,对严重感染往往不能奏效。

相关推荐

败血症要注意什么
病人会发生脓毒症的情况,主要发生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作,如气管插管、肾静脉置管等时,发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时,一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时,一定要给予抗病原微生物的治疗,这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
语音时长 01:17

2021-12-30

54419次收听

败血症是不是白血病
败血症和白血病是不同概念。败血症是指病原微生物入血后释放毒素引起的中毒症状,且由于感染引起的,病人会有高热等临床症状。而白血病是截然不同的,白血病是属于血液系统的疾病,是血液系统肿瘤的临床表现。白血病是多种原因引起来且有不同的分型,通过骨髓穿刺,血培养来进行鉴别。是没有病原微生物的。所以败血症和白血病的治疗是不同的,败血症只需要进行抗病原微生物的治疗,而白血病需要给予病人进行化疗及其他辅助治疗。
语音时长 01:14

2021-12-30

58061次收听

败血症怎么传播的
脓毒症是病原微生物的感染,若病原微生物没有传染性则不具备传染性,只会出现脓毒症的临床症状。但感染病人的病原微生物具有传染性,则具有传染性。所以说要根据病原微生物、感染的病人微生物、流行病学史来判断病人是否具有传染性。大部分患者都有常见的耐药菌,有的是因为置管,有的是因为基础疾病,是不具备传染性的。但感染特殊的病原微生物引起的脓毒症,则是具有传染性的。要根据感染的病原微生物情况判断是否具有传染性。
语音时长 01:18

2021-12-30

97185次收听

败血症的预防措施有什么
发生脓毒症的危险因素,第一包括病原微生物的因素,第二根据宿主的情况。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,发生脓毒症的风险会高。就可以给予拔管,甚至改变居住环境。若是老年人且免疫力差,则发生风险比一般人高。在感染时,如果发现病人有病原微生物感染的风险,或早期的苗头,就要给予抗微生物的治疗。这是有效防止病人进入脓毒症,甚至休克阶段的预防措施。从这些方面进行预防,且在综合的情况下,才能防止脓毒症的发生。
语音时长 01:39

2021-12-30

83790次收听

败血症是什么
败血症是一个既往的概念,早期认为细菌或病原体进入到血循环后,释放一定的毒素,引起全身感染的症状叫做败血症。目前这个概念在医学上主要讲的是脓毒症。什么叫做脓毒症。首先病人要有感染的症状,其次病人会有相应的临床表现,包括全身炎症反应的综合症。而引起这些情况主要是根据跟病人机体的免疫状态,病人感染的病原体是有一定的关系。每个人引起炎症的反应是不同的,所以脓毒症的表现跟感染跟炎症的反应是有一定的关系。
语音时长 01:10

2021-12-30

55307次收听

02:19
败血症怎么预防
发生脓毒症的危险因素,第一包括病原微生物的因素,第二根据宿主的情况。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,那么发生脓毒症的风险会高。就可以给予拔管,甚至改变居住环境。若是老年人且免疫力差,则发生风险比一般人高。在感染时,如果发现病人有病原微生物感染的风险,或早期的苗头,就要给予抗微生物的治疗。这是有效防止病人进入脓毒症,甚至休克阶段的预防措施。从这些方面进行预防,且在综合的情况下,才能防止脓毒症的发生。
01:57
败血症的注意事项
病人会发生脓毒症的情况,主要发生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作,如气管插管、肾静脉置管等时,发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时,一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时,一定要给予抗病原微生物的治疗,这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
01:54
败血症有后遗症吗
脓毒症有后遗症。根据感染的病原微生物的情况、病原微生物清除的情况、处在不同的时期等来判断是否会有后遗症。如果引起中枢神经系统的问题,出现了脑实质的损伤后,会留神经系统的后遗症。如果病人出现呼吸衰竭和肺部的重症感染,那么给予呼吸机对症治疗后,还是需要一定的时间。大部分患者出现脏器的损伤后,发生二次感染的风险几率会比其他人高。是否会留有后遗症,要根据感染的部位、脏器损伤的程度来判断。
01:53
败血症严重吗
出现脓毒症时,不仅有病原微生物的感染,还有炎症反应。会出现明显的高热及生命体征的改变。甚至会出现昏迷或多脏器损伤。在脓毒症时期,根据它的SOFA的评分不同,会处在不同的阶段,不论什么阶段都非常危重。要对脓毒症的患者相应的抗感染抗微生物治疗。其次给予对症支持的治疗,维持病人的生命体征等。若出现多脏器的衰竭,一定要给予病人相应的脏器支持的治疗。而出现脓毒症时,若病情危重,且原发病没法治疗,则病死率非常高。
02:03
败血症与菌血症的区别
既往认为菌血症是血液循环中找到细菌、菌体的状态称细菌入血的状态,通常叫菌血症。而败血症是在细菌入血以后释放相应的毒素,引起中毒的症状,叫做败血症。菌血症败血症实际上是病原微生物感染,由机体引起不同的临床的症状,病人会出现高热、畏寒,中毒症状等。这些实际是综合的表现,有时败血症和菌血症是没法完全独立分开的,但在脓毒症的状态下,是可以给予相应的检测,在菌血症时可给予相应的血培养,阳性率会更高一些。
患败血症后怎样护理
败血症对人体的危害是很严重的,这是大家都非常了解败血症的,因此,任何一个人都不想得败血症,也不想受到败血症的危害,那么,患败血症后怎样护理呢?下面我们就来讲一下护理方法。
哪些方法能治败血症
败血症是临床上比较常见、也是比较严重的一种病菌感染性疾病。这种疾病要及时的治疗,否则后果不堪设想。严重影响人们的生活质量。既然这种疾病这么严重,那么,下面就来让我们一起了解一下哪些方法能治败血症?
中医如何治疗败血症
想选择中医治疗败血症时,首先可辨证服用中药,其次可选择穴位针灸。
白血病与败血症的区别是什么
很多人都听说过白血病以及败血症,这是两种听起来相似的疾病,事实上却有着很大的差别,白血病是大家所说的血癌,是癌症的一种,发病缓慢,败血症是细菌感染所出现的疾病,发病急,无论是哪一种疾病都一定要积极治疗,注意调理。
败血病的症状
败血病是一种危害性极大的疾病,是一定要及早治疗的,通常来说,败血病的不良症状包括感染中毒、皮肤损伤、胃肠变化、关节炎症、肝脾肿大等。如果出现了这些不良症状的话,患者朋友们务必在第一时间进行治疗,否则后果不堪设想。