在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。

经期只有上厕所的时候才有点血，是子宫出血比较少的一种表现。子宫出血少的时候，平时觉不出来有出血，尤其是睡眠和没有剧烈活动的时候。在上厕所的时候，因为体位等因素，阴道内的血液比较容易流出来，从而发现了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛肠出血，这几个器官距离比较近，有时候并不太好区分。如果确实是阴道出血，就分为好几种情况，如果经期一直都是这么少的出血，属于月经过少。如果只是这一次月经少，上厕所的时候才有血，属于这一次的月经异常。如果正常月经已经过去了，又持续一段时间，上厕所的时候才有血，属于月经淋漓不尽。这些情况各有不同，需要检测卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的问题。如果卵巢功能正常，有生育需求的，还需要检查子宫是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜炎、结核等，相应的原因需要进行相应的治疗。如果只是这一次月经异常，对于育龄期有性生活的女性，首先需要考虑怀没怀孕，怀孕早期出现少量出血也是很常见的。所以一定要先测一下尿，如果是阴性，过几天再复测。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不见得一定没有怀孕。除了怀孕之外，还需要警惕宫外孕的可能性，如果正常月经后还一直有少量出血，持续时间比较短的可以暂时观察，持续时间比较长的需要到医院检查，看是否有卵巢功能紊乱或者子宫内膜异常等疾病的可能性。

宫颈锥切手术是一种小手术，相对来说，预后都是很好的，副反应也是很小的。但是也有的人，做完宫颈锥切手术之后，可能会引起一些特殊情况。像最常见的就是，手术之后会引起宫颈管粘连，使女性月经排出不畅，出现经期下腹疼痛，严重还可能会出现痛经非常剧烈，需要吃止疼药。甚至有的人可能会到来月经的时候，没有经血的排出，而仅表现为腹痛。所以出现这种情况，考虑有可能是手术之后造成了宫腔粘连或者宫颈粘连，严重可能会需要进行第二次的手术，来进行治疗。第二，宫颈锥切手术之后，由于宫颈存在疤痕，所以也有可能会引起宫颈的机能不全、宫颈的弹性变差。对于有生育要求的女性，也可能会在锥切之后出现了不孕或者流产，或者早产，或者是足月分娩的时候，出现剖宫产的手术风险增加情况。所以如果手术之后造成了患者的宫颈管儿出现松弛，怀孕之后一定要定期地进行产前检查。如果发现宫颈机能不全的时候，必要的时候有可能还会进行宫颈管的环扎术。第三，宫颈锥切手术之后，会有大出血的可能。一般在锥切手术之后的两周，宫颈锥切手术的疤痕处会形成结痂，结痂脱落时，有的人可能会出现大出血，出血量会比较多。出现这种情况，一定要及早到医院来就诊，如果不及早就诊，有的人可能会发展成出血过多，造成贫血，严重的可能会出现失血性休克。另外，反复出血也可能会造成容易发生感染，引起女性发热、腹痛症状。所以如果出现异常的出血，还是应该及早到医院来就诊。个别情况，有的人在宫颈锥切之后，由于情绪的刺激，也可能会造成女性内分泌紊乱，引起烦躁、低热，月经出现异常的情况。如果出现这些情况，需要到医院治疗。第四，还有的人在宫颈锥切之后，会出现持续的流血，同时伴有腰酸、腹痛这些不适。所以在出现出血比较多的时候，随时到医院来就诊。术后一定要注意多休息，在术后的三个月之内是，不能进行性生活的。

宫腹腔镜，这里面包含了两类外科手术方式，一种是宫腔镜，另一种是腹腔镜。宫腔镜主要是用来诊断子宫以及宫颈的一些疾病常用的检查和治疗方式。而腹腔镜的范围更广泛包括了腹腔的肝脏、胆囊、胰腺、胃、肠道以及妇科的一些手术。宫腹腔镜手术之前，病人一般都需要进行肠道准备，主要是包括服用泻药，将肠道清理干净，这样的话因为肠道里积存的大便，第一，术后容易影响患者胃肠道功能的恢复，第二，会给手术过程当中造成一些不必要的困难，尤其是胃肠道手术的时候。腹腔镜胃肠道手术的时候是一定要进行肠道准备，也就是清肠。第三，术前病人一般要进行皮肤的清洁，因为腹部手术，腹腔镜的手术是要在腹部有切口，而腹部切口感染的发生和腹壁的清洁程度，是有明显的相关性的，所以对于做腹腔镜手术的患者而言，术前一天一定要把腹部的皮肤清理干净，尤其是肚脐，我们要在肚脐这个地方进腹腔镜，肚脐这个地方一定要清理干净。

腹腔镜下阑尾切除术后要针对手术相关的问题进行复查，确定术区的炎症是否有吸收，是否有伤口的感染，需要在术后定期的检查伤口，看伤口是否有红肿，是否有分泌物，伤口愈合的是否良好等。腹腔镜阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎比较常用的一种外科手术方式，腹腔镜是微创化的手术方式，跟传统手术不一样，传统手术对病人伤害大，术后恢复慢，而腹腔镜手术后一般恢复过程比较快，可以早期下床活动。术后多长时间复查要进行血液系统的化验，可以化验血常规，看患者是否仍有残余的感染，是否有白细胞的升高。对于一些有合并感染的患者，术后要进行影像学复查，包括腹部B超或腹部CT，观察患者术区是否有积液，对于合并有术区积液，同时有发烧、炎症反应、感染的患者要及早的进行穿刺引流，明确积液的性质。