重症肝炎的中医辨证的分型是什么
发布时间:2020-09-1655115次浏览
重症肝炎又称为肝衰竭,是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率高,中医病因病机为湿热疫毒炽盛,痰瘀互结,毒火攻心以致内闭,痰蒙心窍。初始为湿热之证,但邪盛伤正,很快就要正虚之候,临床辨证时应辨清虚实,其辨证分型主要包括:
1、毒热炽盛
患者病势凶险,高热烦渴,或口渴不欲饮,胸腹胀满,黄疸可迅速加深,同时还可出现烦躁不安、神昏谵语等表现。患者皮肤出现瘀斑,舌红绛,苔黄腻,脉弦数。
2、脾肾阳虚,痰湿蒙蔽
此型主要见于慢性重型肝炎患者,其黄疸色不鲜艳,面色晄白,神疲倦怠,口中黏腻,喉中有痰声,同时可见腰膝酸冷,腹胀尿少,便溏,其舌淡胖,脉细小。
3、气阴两虚,脉络瘀阻
此型多见于慢性重型肝炎,患者表现为极度乏力,面色黧黑,黄疸颜色晦暗,皮肤可见花纹瘀斑,同时伴有两胁胀痛,尿少,甚至可见无尿,舌质暗红或绛,舌苔少或薄白,脉弦细涩。
TIPS-重型肝炎分型:根据患者的症状表现、病程等多方面因素可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。
相关推荐
吃了恩替卡韦什么时候能吃东西
02:13
甲型肝炎病毒抗体阳性是什么意思
甲型肝炎病毒抗体分为lgG和lgM抗体两种,如果是甲肝lgG抗体阳性说明病人可能是既往感染,如果是甲肝lgM抗体阳性,说明病人是现症感染。甲型肝炎病毒感染了人体以后,就像其他传染性疾病一样,会产生相应的抗体。抗体分为lgG型的和lgM型的。一般lgM型的抗体出现在感染的初期、病程的早期,lgG型的抗体出现在疾病的恢复期。我们诊断甲肝除了根据临床表现,肝功生化检查结果,还要抽血化验病人的甲肝抗体,甲肝抗体是我们确定诊断的一个重要的依据。
肝炎小三阳是什么回事
所谓肝炎小三阳也就是乙肝小三阳,乙肝五项里面,第一项是乙肝表面抗原阳性,第四项是E抗体阳性,第五项是乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙型肝炎的一个病理过程,属于病毒性肝炎。乙肝小三阳是具有传染性的,但是小三阳的传染性比较弱,这是因为乙肝小三阳的乙肝表面抗原为阳性。这是一个感染性的标志物,只是表明机体已经感染了乙肝病毒。但是,乙肝病毒的载量在正常范围之内,而乙肝小三阳的乙肝e抗原是阴性,E抗体是阳性。也就是说机体虽然感染了乙肝病毒,但在体内并没有复制,病毒处于静止状态,并且肝功一般也正常。这种情况是不需要治疗的,不是所有小三阳都是不需要治疗的。也有病毒变异的情况下,小三阳病人出现病毒复制活跃,肝功出现异常,这个时候是需要治疗的。所以肝炎小三阳病人尽管无临床症状,也需要定期进行相关检查。
03:09
谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT,高100U/L多不是很严重,属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时,丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中,当细胞严重损伤危及线粒体时,天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中,如果肝细胞出现坏死时,还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重,是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高,也提示肝脏炎症坏死较严重,应警惕肝衰竭的可能。
02:51
女人肝不好的症状特征是什么
女人肝不好的全身症状,包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。消化道症状,包括食欲减退、腹胀、胃肠功能混乱。出血倾向及贫血,表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。内分泌障碍,有蜘蛛痣、肝掌等。肝不好出现上述症状者,应及时到医院就诊,查找病因,在以保肝抗炎治疗的同时,积极治疗原发病,阻止肝病的恶化,从而减少肝硬化、肝癌的发生率。导致肝病的病因较多,包括各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因,治疗方法有所不同。
病毒性肝炎诊断依据
(一)临床分型1.急性肝炎 ①急性黄疸型;②急性无黄疸型。2.慢性肝炎 ①轻度;②中度;③重度。3.重型肝炎 ①急性重型;②亚鲑重型;③慢性重型。4.淤胆型肝炎5.肝炎后肝硬化(二)各临床型的诊断依据1.急性肝炎(l)急性无黄疸型肝炎:应根据流行病学资料
谷氨酰酶偏高怎么办
谷氨酰酶偏高有可能是长期大量酗酒所致,这时要戒酒能够降低指标。肥胖引起脂肪肝,应该适当减肥,停止服用避孕药等药物也可促使指标降低。慢性病毒性肝炎,还要及时进行抗病毒治疗。
暴发性肝炎是什么
暴发性肝炎又叫做急性坏死型肝炎,标准名称应该是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的发病初期症状多与急性黄疸型肝炎相似,但病情迅速恶化,肝脏进行性缩小,黄疸迅猛加深。往往还伴随有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血症状。患者会很快出现烦躁不安、精神错乱、嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高,血清胆红素升高,肝功能损害严重。抽血检查时会显示,丙氨酸氨基转移酶初期升高,随后会下降甚至正常,出现明显酶胆分离的情况。凝血酶原活动度逐渐或迅速下降,部分患者血氨浓度增高,并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素。大块性肝细胞坏死以及桥接坏死可导致血糖降低。急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起,尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最为多见。对于病毒性肝炎引起急性重型肝炎,除改善肝功能及针对具体症状治疗之外,可以在初期或者病情稳定时进行抗病毒治疗,以制约因肝炎病毒复制而造成病情进展和恶化。
黄疸型肝炎会传染吗
爆发性肝炎能治好吗
肝炎的诊断标准有哪些
肝炎是当下发病率高的一种疾病。发现后可以通过腹部B超,常规检测ALT及AST检查,与弥漫性肝病声像图表现进行诊断。另外还可以通过症状进行判断,比如早期时会出现肝区疼痛,乏力或者是发烧等等的情况,要注意观察好自己,确保健康。
01:57
慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。