红细胞、白细胞、血小板都低，其实应该是说，有可能会有比较明显的血液型疾病，能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病，更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期，有的时候也是可以出现三细都低的，像某些营养性的巨细胞性贫血，也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看，一个是网织红细胞计数，看增生程度，一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血，骨髓增生异常综合征是增生性贫血，巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下，大致的分一下，是增生程度不一样的贫血，再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血，溶血性贫血也都是大细胞性贫血，像一部分骨髓增生异常综合征贫血，也可以是大细胞性贫血。但是，再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题，做一下叶酸、B12和铁的检测，看看这些指标是不是在正常范围内，像溶血性贫血，有的时候也是会存在，这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的，在抗体的作用下，也可以同时破坏红细胞和破坏血小板，这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是，这种贫血是一种增生性的贫血，同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞，病人的黄染，如果这些都诊断不了，就需要通过骨髓的穿刺，来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。

再生障碍性贫血它主要有三大症状，出血、感染、贫血。不同的病人他的表现轻重程度是不一样的。再生障碍性贫血，它分为重型再障和非重型再障，那么重型再障它的表现就比较重，起病较急，比如说它常常会以出血，出血的程度也较重，皮肤、粘膜、口腔血泡还有鼻腔出血，出血程度重，甚至出现内脏出血，那么它的贫血也会表现得很重。我们说贫血它也是轻中重不同的程度，重型再障它的贫血经常是重度的贫血，所以它表现的症状也比较重，像病人出现心悸气短，活动后加重，甚至出现贫血性心脏病、心衰的情况。那么感染也是比较重，它会出现高热，常见的呼吸道感染，皮肤粘膜感染，严重的甚至出现菌血症。非重型再生障碍性贫血，它的症状就会相对轻。它的贫血感染和出血的表现都比重型再障要相对轻一些。

我们说大部分病人是有机会治愈的。比如说像慢性再生障碍性贫血，通过刺激骨髓造血的功能，还有加上中药的调理，和环孢素这样的免疫抑制剂的治疗，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，发病比较急，病程比较短，我们采取免疫抑制的治疗或者是骨髓干细胞移植的治疗，像ATG、ALG它的有效率也可以达到60%~80%的这种程度。所以说我们只要配合医生规律的坚持、规律用药，比如说先用环孢素的过程当中，我们要监测环孢素的浓度，一定要药量、服药的时间要按照医生的要求，大部分病人都会收到很好的疗效。

个人体质、基因易感性和环境因素会导致再生障碍性贫血。引起再生障碍性贫血病因分为内因和外因。内因占70%，30%跟外因有关。如接触不良的环境、药物，或者是一些不良的生活习惯等。出现再生障碍性贫血后要听取医生的意见进行治疗。

如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血，首先要积极治疗，血色素，红细胞，白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好，盲目怀孕，此时风险较大，会有出血或感染的风险，增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。