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请问癫痫诊断怎么做

发布时间:2020-12-1025800次浏览

癫痫病对于每一位患者都造成严重的伤害,这些伤害还不单单的是身体上的,成人肩负着经济重任,成人癫痫的产生给患者以及其家人都带来了很大的痛苦的不便,为了摆脱疾病给大家带来的痛苦,一定要及时的进行癫痫的诊断,但是成人癫痫的诊断方法也有不同,请问癫痫诊断怎么做呢?我们一起来了解一下。

首先我们知道诊断疾病要看其症状,临床表现根据癫痫发作的临床特征,多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程,对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现,通常是癫痫诊断的首要根据,也是最为明显的鉴别方式。

其次就是脑电图诊断患者的脑电波。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术。因而在癫痫诊断中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。当脑电图有阵发性高波幅电位活动时,不论其临床发作表现形式如何,都要考虑有癫痫的可能性。其中某些形式的电活动对癫痫具有特殊的诊断意义,也是比较准确的一种诊断方式。

脑血管造影和数字减影也是比较有效的诊断方式,在癫痫的病因诊断中,对确定颅内血管性病变、占位性病变、外伤性血肿的部位、范围及性质等更有帮助。SPECT和PET对癫痫的诊断价值,在于其能获得各型癫痫在发作时、或发作间期不同情况下的脑血流和代谢状态等功能障碍情况,这些需要有经验的医生来做。

最后当其他方法都无法确定的时候,抗癫痫药物的效应抗癫痫药物的治疗效应,是癫痫后诊断的一项根据。当然,不能认为一次药物治疗效果不好就否定癫痫的诊断。因为药选不当,药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明,正确的药物治疗可使90%以上的病人获得满意的效果,是比较有效的方式。

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癫疯病要怎么治疗
癫疯病的治疗方式主要是三大类。第一类是药物治疗,比如老的抗癫痫的药物,像苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等等,新一类的药物包括拉莫三嗪等等。第二类是控制病因的治疗,那么部分癫痫的患者属于原发性的因素,没有查到相应的因素,这个时候只能对症的控制,部分患者可以发现一些脑部结构的异常,或者是脑部的外伤,占位性病变等等,这个时候如果有可去除的诱因要积极的进行治疗。第三类就是一些诱因的治疗,我们知道睡眠的剥夺,以及一些闪光的刺激,可以诱发癫痫发作,这个时候要避免相应的这些情况的存在,同时有一些药物,比如抗生素类的一些药物,可以诱发癫痫的发作,这个时候对于这类病人我们要避免使用。如果经过药物治疗之后,很难控制的癫痫发作,癫痫发作很频繁,影响了患者的正常生活,可以在选择的情况下进行针对性的手术治疗。癫痫发作对于大发作来说,也就是说羊癫风,它只是其中的一种形式,实际上癫痫有很多的发病形式,包括失神发作也叫做小发作,它表现为一个短暂的愣神几秒钟,这个时候在脑电图可以看到一些癫痫的波,对于这类病人乙琥胺是有效的药物。还有一些其他的发作形式,比如失张力发作,像断了线的木偶一样跌倒在地上,或者是肌阵挛发作,胳膊或腿这样一下一下的抽动,所以不同的癫痫发作的病因,要针对性的进行治疗,同时要根据不同的发作类型来选择相应的药物。
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癫痫为什么会反复发作
癫痫疾病是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,该病主要是由于脑部神经元异常放电所引起,具有反复性和短暂性的特点是癫痫的主要特征。由于癫痫发作具有重复性的特点,所以在日常生活中有容易受到某些不良因素所诱发,例如不按时规律地服用抗癫痫疾病的药物,过度劳累,休息不好,不良情绪应激等等,因此,对于已经明确发病诱因的患者,除了按时规律的服用药物治疗以外,还需要尽量去除和避免这些诱发因素,才能够尽量避免癫痫的发作。
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常用的抗癫痫药物有哪些
癫痫是由于大脑神经元过度异常放电所引起的一系列综合症。癫痫的分型包括全面发作和部分发作,而部分发作又分为单纯部分发作、复杂部分发作。抗癫痫药物分为A线药物、B线药物和C线药物,一般抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等60年代之前发现的药物,称为老的抗癫痫药物;而向左乙拉西坦、拉莫三新、托吡酯等,称为新型的抗癫痫药物。不同类型的癫痫应用药物也不同。患者自身不能够盲目的选择药物,也不能盲目的停药、换药、增加剂量或者减少剂量,一旦服用药物就要规律的用药,听从医生医嘱,加强护理,定期复查。对于抗癫痫药物的选择,原则是根据患者的不同症状、不同情况选择不同的抗癫痫药物。
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癫痫手术属于微创手术吗
癫痫手术也是一个很复杂的手术,选择一个癫痫的手术适应症,比如说有一个局灶适合手术,手术以后治疗的效果又比较好,可以达到临床上很理想的效果。继发性癫痫发现了有局灶可以进行手术治疗,手术治疗的效果又比较好,手术的难度又不大。癫痫手术是治疗方法的一种,选择非常严格,要选择一个适应症做手术治疗,手术治疗往往比较复杂,大部分情况下要开颅治疗效果比较好,视野比较开阔。但是有一部分要做微创手术,癫痫手术微创手术和普通外科微创手术不同,微创手术要在开颅的基础上进行,创面比较小,后遗症比较少,或者是所伤害的组织比较少,所以它不是真正意义上的微创,它应该是在癫痫特殊治疗手段的基础上,甚至于在开颅的基础上进行的微创手术,所以它不同于普通的外科微创手术。所以笼统的说癫痫手术、微创手术不确切,癫痫有自己的特殊性,癫痫手术也有自己的特异性,所以它的手术是不是微创,怎样做微创手术,是一个很专业、严谨的学术问题。所以应当提高我们的认识,不要有太多的过高的期望值,以为癫痫手术就是做一个很微创的,创面很小的一个小伤口就能达到治疗的目的,这恐怕还是不现实的。
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癫痫病吃什么药好
癫痫病药物治疗主要根据患者病情,由专业医师开具处方治疗,建议患者及其家属避免自行购药治疗,浪费资源、延误病情。癫痫病一旦确诊以吃药治疗为主,兼顾综合性治疗,癫痫病有各种各样的临床药物,针对癫痫病不同,尤其是症状性癫痫,也就是继发性癫痫原因的不同,所服药物也不同。患者症状不同,临床上有大发作、小发作,所用药物也不完全一样。症状性癫痫病因不同,要兼顾疾病的药物治疗,效果才比较好。部分病人需针对病因手术治疗,如肿瘤术后药物治疗效果更好。
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癫痫病人能生孩子吗
癫痫患者是否能生孩子,由病情及治疗情况决定,没有金标准,癫痫患者确诊后积极治疗,临床上控制病情后可以停药,长时间不发作的病人可以考虑生孩子,还应该参考家族史是不是阳性,是原发癫痫还是继发性癫痫,癫痫病患者治疗期间,病情没有完全控制时,不可以考虑生孩子。怀孕过程中可诱发癫痫发作,还可产生紫癜等,怀孕期间刺激会引起病灶发作。原则上讲癫痫病人没有禁止生孩子的禁忌,但应考虑优生优育及家族史是否阳性,建议咨询专业医师。
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癫痫大发作的急救处理方法
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫或咬破舌尖吐血、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等一系列症状和体征发作,就是典型的癫痫大发作。紧急情况下应送往急诊室进行处理。出现癫痫大发作患者,应让患者马上脱离危险地带,让患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道通畅。癫痫大发作非常危险,往往不分时间、地点、场合发作,可造成伤人、自伤及公共安全问题。
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癫痫发作后头痛怎么办
癫痫发作可采用化学药物治疗,如解热镇痛剂、非甾体止痛药物等,可服用中医中药、针灸、按摩及理疗,如经颅的磁疗等,让患者症状得到缓解,注意患者避免用脑过度,接收各种各样不良刺激,缓解头疼等。患者癫痫发作后,头疼是伴随症状,患者头疼在癫痫发作过程中,影响神志、循环、影响氧气吸收、二氧化碳排出、脑部水肿等。癫痫患者可采用药物治疗、物理治疗等方式,但要避免过度治疗,如不成熟的民间神药、妙方、偏方等,以免引起副作用。
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癫痫小发作症状是什么
癫痫小发作指失神发作,就是短暂的一秒或几秒失神的癫痫发作。患者行进中,可能突然停止脚步,一两秒后继续行走;吃饭过程中可能有短暂失神发作,停止咀嚼甚至筷子掉在地上,对于失神发作不能有逆向记忆,别人观察到有短暂的失神发作。患者并不知道,癫痫失神发作典型症状是运动、谈话及进行操作的过程中,短暂一秒甚至几秒的失神症状发作即癫痫的小发作。癫痫小发作往往被忽略、不被重视,虽然癫痫小发作症状短暂,但应引起患者重视,积极治疗,防止出现危险。
小儿癫痫治疗时间
儿童癫痫诊断后采取的治疗方法主要包括:药物治疗、手术治疗和生活饮食治疗。最终选择哪一种治疗方法来治疗主要取决于儿童癫痫的病因、发作的类型、综合征以及结合儿童的年龄和性别等来进行选择。通常药物是首选的治疗方案,大约60%的儿童可以通过口服药物进行控制。但是癫痫诊断后并不一定需要立刻口服药物进行治疗。例如BEC导发性阵挛癫痫发作,这部分的癫痫患者预后都比较良好。20%的儿童在一生中只发作一次到两次,这时如果诊断为BECT或者是儿童枕叶癫痫,那发作可能只有一次、两次。这时可以先观察,不需要用药。但是如果儿童为难治性癫痫或者是广泛性脑损伤导致频繁癫痫发作的情况下,需要早期就用药物控制病情。
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