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请问甲亢病人发热的药物治疗

发布时间:2020-09-1650363次浏览

甲亢是一种人群中的多发病,许多人都会因为各种原因而得上甲亢。那么请问甲亢病人发热如何用药呢?现在最为普遍的治疗甲亢的方法还是药物治疗,而且患者一般需要用药一段时间。因此药物治疗要正规,不可随意用药。

(1)碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。
  (2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。
  (3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。 由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。
  在整个疗程中,务求避免间断服药。在任何阶段中,如有感染或精神因素等应激,宜随时酌增药量,待稳定后再进行递减。这样可提高治愈率。否则易复发。

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甲亢治疗过程中,如果诱发患者转氨酶增高,主要原因考虑以下几种原因。第一种考虑患者是由于服用治疗甲状腺药物导致的异常,甲状腺药物需要经过肠肝循环进行代谢,如果患者本身就有肝脏疾病。第二种情况是服用药物没有按照医嘱服用,长期就会造成肝脏损坏,肝功能出现异常。针对这种问题的处理,首先应当立即停止服用此药物,或者是立即减少此药物的使用剂量,把药物剂量控制在合理范围之内,如果出现了肝实质性损坏,在停止使用药物的同时还应该使用保肝药,纠正肝功异常。选择其他对肝脏损伤小的药物进行甲亢的治疗,必要的情况下进行评估以后手术治疗,或者是使用放射性核素治疗,可以减轻对肝脏的损害。
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什么是甲亢
甲亢全名甲状腺功能亢进症,是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。因此甲亢是临床综合征。甲亢的病因较为复杂,有弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能甲状腺结节、滤泡状甲状腺癌、新生儿甲亢,以及碘甲亢等等。其中最为常见就是弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病,约占所有甲亢患者的85%,随着人们生活和工作节奏的不断加快,Graves病的发病率也在增高。目前认为Graves病是伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病,多见于成年女性,男性与女性比为1:4~1:6。典型病例除有甲状腺肿大和高代谢症群外,还伴有不同程度的眼病,少数患者可有皮肤病变或重症肌无力。
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怀疑得了甲亢做什么检查
甲状腺功能亢进表现明显,患者一般可以自我检测,甲亢常见的症状有体重下降、心率增快、脖子肿大、出现突眼等,当出现这些症状时,要及时到医院进行进一步的检查,以确诊是否患有甲亢。医院检查首先是甲状腺触诊,医生会以此做出初步诊断;甲亢的确诊需要通过抽血检查,一般抽血查甲状腺功能就能够简单的判断是否有甲亢;三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4偏高,甲状腺促进激素TSH偏低,也提示有甲状腺功能的亢进。一旦发现甲亢,需要及时进行治疗,尽量恢复甲状腺的正常功能。
孕妇有甲亢怎么办
在怀孕前三个月那我们得密切监控,在三个月以后这个胎儿发育比较完整,或者说不影响的话,那么甲亢非常严重,可以挑一些影响小的、毒性小的药物进行治疗。小剂量进行治疗。当然要获得知情人同意,因为凡药物都有毒性,有副作用,都会影响或多或少会有影响,在充分之前了解的情况下,进行治疗。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
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孕妇甲亢的原因
甲亢本身就容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,就怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,会刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。