球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

滑膜炎是怎么引起的

发布时间:2020-12-1025670次浏览

滑膜炎疾病经确诊后及时正规有效的综合治疗是关键,其实,对于创伤性及结核性滑膜炎,通过针对性的合理治疗,都能得到满意的疗效。而骨关节炎、痛风、风湿、类风湿性等引起的滑膜炎虽无法彻底治愈,但通过科学的治疗,达到缓解并阻止病变进一步发展的目的,还是完全可以实现的。对于因半月板、韧带损伤,以及一些难于确诊的顽固性滑膜炎,完全可应用关节镜下微创技术诊断和治疗。那么滑膜炎是怎么引起的?

1、年轻人滑膜炎

年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

2、老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

3、超量运动

关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低。

相关推荐

肩关节囊滑膜炎电疗效果好不好
有效果,但是效果不见得好,因为肩关节囊的滑膜炎,如果没有外伤是一种老年病或者是人生到一定时候,关节囊滑膜发生增生,产生无菌性炎症,当然这是其中的一种。还有一种是所谓外伤性的,而且肩关节囊滑膜炎,本身这个病的诊断也是比较含糊的,并不是一个准确的诊断,有好多病都可以造成肩关节囊滑膜炎,不是要针对着滑膜炎做一个专门的治疗,而是要针对造成肩关节囊黄膜炎的原因,针对这个原因治疗,比如有没有肩袖的损伤,肩关节上方内侧有四块肌肉的损伤,有没有肱二头肌腱腱鞘炎,肌腱的损伤。当然还有损伤,但是这病即使得不到根治,单纯的电疗或者热疗都会减轻滑膜炎的无菌性炎症,减少滑膜炎炎症因子的聚集,所以电疗、热疗的效果都是比较好的。
语音时长 01:27

2021-06-25

65348次收听

02:37
滑膜炎能根治吗
最常见的是膝关节的滑膜炎一般分为外伤性和退变性的无菌性炎症。外伤性的滑膜炎,一般发生在膝关节内部,其他的比如说半月板、交叉韧带的损伤,甚至骨折做手术以后,随着内部的组织结构治愈以后,滑膜炎都会得到治愈。但是,对退变性、老年性滑膜炎的产生,都不是一天两天产生的。而且,随着年龄老化过程中产生的,人老化的过程是在不断的往前进,这个滑膜炎也就不可能根治。但是这种滑膜炎的关节软骨好了,滑膜炎一般也就自动消失了,做了膝关节置换手术以后,滑膜炎一般也就能够得到基本根治。
02:31
走路膝盖骨头响严重吗
走路时膝关节有弹响的声音,如果并没有其他的明显症状,只是关节腔内气体,或者滑膜软组织引起的弹响,不会引起膝盖的疼痛或者不适感。那么大多数的弹响经过一些关节的屈伸活动以后,能够消失或者明显地缓解,无需担心。如果说伴有明显的疼痛感,然后还会伴有膝关节的活动功能的受限,造成这种情况下的话,可能与关节内部的结构的损害,或者是关节结构的一些发育异常,可能就有关系了。有可能会造成关节出现软骨损伤、半月板损伤,或者是滑膜皱襞的病变,或者有一些年纪大的患者还会出现一些关节腔内的游离体等等。
滑膜炎应该需要静养少锻炼
骨科疾病滑膜炎可以发生在全身各个布有滑膜的部位,起病很急,患者往往感到疼痛难忍无法活动。确诊患上滑膜炎后,首先要注意的就是多静养休息,减少不必要的活动,更不要忍痛运动,这样势必会加重病情
预防滑膜炎有什么方法
滑膜炎是现在一种比较难治疗的骨关节疾病,滑膜炎的发生往往与关节病变有关,虽然说滑膜炎的发病率并不是很高,但其危害也是不容忽视的,在生活中我们也要做好有预防的工作,以免受到颈疾病的威胁。那么,预防滑膜炎有什么方法?
运动太多当心慢性滑膜炎
滑膜炎,顾名思义是滑膜发炎,导致关节疼痛、肿胀等不适。滑膜具有分泌润滑液、保护关节的作用;在遭遇创伤、骨质增生或风湿病等因素后,滑膜会产生炎性反应,造成关节腔积液,主要表现为充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限等,如不及时治疗,可引发滑膜肥厚、关节内粘连、软骨变性等较严重后果。李大爷的慢性滑膜炎多与超量运动后关节囊损伤有关。
膝盖有积液怎么办
膝关节积液就是咱们普通说的膝关节肿胀,膝盖出现肿胀的原因有好几种,需要根据不同的病因来制定不同的治疗方案。如果是老年人出现了膝关节积液,平常没有什么基础性疾病,首先要考虑退变性关节炎造成的关节积液,这种积液出现的原因是因为关节内滑膜继发性的增生,滑膜的渗出增多,吸收减少造成的,治疗的方法主要是局部可以热敷,可以口服一些消炎止痛的药物,限制患者的活动量,注意膝盖的保暖,一般积液就能够逐渐的吸收;如果是青年的男性出现膝关节积液肿胀,首先要询问病史,有没有身体其他部位的关节出现红肿的病史?建议先拍一个骨骼的x线片,了解一下局部的关节有没有骨性的病变,必要的时候进行抽血的检查,除外一下痛风性的关节炎,如果是痛风性的,需要进行降尿酸等相应的治疗。
语音时长 01:34

2020-01-09

59446次收听

为什么跑完步腿疼
跑步之后腿部疼痛,这不仅仅是肌肉拉伤,也有可能是其他的原因,比如如果没有经常性的锻炼,可能就会造成局部供氧不足,也会有疼痛现象,另外也可能是因为软组织损伤,所以也会伴有明显的疼痛现象,这类的情况都应该针对性的改善。
滑膜炎的症状
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。滑膜炎可由多种疾病引起来的,如创伤、关节退行性变、结核、色素绒毛结节性滑膜炎等引起。发病可缓可急,膝关节出现疼痛、肿胀,局部温度增高和关节活动受限。症状轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关,当膝关节主动屈曲时,疼痛加剧,且有肿胀感。检查时压痛点不定,浮髌试验阳性。慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛,肿胀在活动增加后较明显。检查膝关节活动时,可扪及摩擦感,触及增厚的滑囊。多数患者有股四头肌萎缩。浮髌试验阳性。对膝关节积液过多或反复出现积液者,可做磁共振检查,有助于判断滑膜炎的性质及其严重性。关节镜检查,同时进行关节液的细菌培养和滑膜的病理学检查,是诊断滑膜炎的金标准。
语音时长 01:31

2020-01-07

56614次收听

01:58
膝盖积液怎么治疗
膝盖积液分为慢性、急性两类。急性积液为急性滑膜炎;慢性积液为慢性滑膜炎。急性积液又分两种,第一种是有明确的外伤史,如摔伤扭伤后膝盖肿胀,此积液很可能为血性、有实质性断裂如韧带断裂或骨折,需特别注意;第二种为前一天锻炼后无症状但第二天膝盖肿胀,也是急性滑膜炎,患者可以采取制动或积液抽出注射药物加压包扎的方法进行治疗。慢性的积液属于退变性积液,长期的膝关节的磨损发生慢性滑膜炎、慢性渗出导致膝关节肿胀,患者需进行影像学检查确定慢性积液来源,情况严重采取手术治疗。
01:53
膝盖抽水后要注意什么
膝盖抽水后患者会有轻松感,膝关节疼痛肿胀感明显减弱。很多医生在抽完水之后还会向膝盖注射止疼消炎类药物。所以很多病人在抽完水之后膝盖会得到一个大大的缓解。但不要被这种缓解所蒙蔽,我们抽完水之后,一般医生会做加压包扎,还会嘱咐病人,膝盖抽水后以卧床休息、以走平路为主。不要今天抽水下午就开始做家务、开始登高运动锻炼。因为一旦膝关节发生积水,一定是急性的炎症期,要等急性炎症期过了之后,再逐渐恢复日常生活和运动。所以病人一定要注意休息,不能因为抽完水之后的症状缓解而恢复正常的劳动量。
滑膜炎的症状
滑膜炎是指滑膜受到各种不同的刺激所产生的一种炎症反应,滑膜炎可以造成分泌液的失调,并形成关节积液。滑膜炎临床上,以膝关节及髋关节较为常见,因为该处的滑膜相对较多,且关节面以及结构较为复杂,遭受外伤以及感染的机会相对较多。滑膜炎的症状常常是由于在损伤后,或者是感染后以及关节的退变时,会发生局部的疼痛、肿胀、关节积液,从而造成关节的活动受限等。随着病情的进展,会导致患者出现跛行、行走困难、甚至肌肉的萎缩等症状。而对于症状较轻的滑膜炎,疼痛一般不甚剧烈。而对于较重的滑膜炎,有时会出现局部的皮温增高等表现。在滑膜炎临床上,我们要要注意分清引起滑膜炎的原因,首先针对病因进行治疗。
语音时长 01:44

2019-12-05

62330次收听

膝关节积液是什么意思
人体关节内本身就是存在少量的液体叫关节液,起到营养、润滑关节的作用。膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变导致膝关节内的滑液分泌量过多、潴留而出现的关节内肿胀。大多数关节积液都是滑膜炎引起,其它如半月板损伤、膝关节的骨关节炎等,如果膝关节有明显的疼痛、肿胀,建议最好到医院就诊。一般的关节积液如果不伴其它症状,可以口服一些消肿的药物。病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高。配合红外线照射、中药热敷等理疗措施就能缓解。当关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤,髌骨脱位等外伤引起,同时膝关节有明显的疼痛、肿胀,影响活动时,需要关节镜手术治疗,严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。来恢复膝关节正常功能。
语音时长 01:19

2019-12-05

51385次收听

02:16
滑膜炎怎么治疗
滑膜炎是指滑膜受到刺激损伤以后,而产生的炎症。出现了滑膜炎之后,一般采取综合治疗。综合治疗包括以下几个方面,第一、休息,减少劳累、控制运动量、防止受伤受凉、减少运动,可以缓解疼痛的症状。另外还可以口服消炎止痛的药物,同时可以在关节腔注射透明质酸钠,配合糖皮质激素来缓解滑膜炎的炎症和渗出,还可以减轻疼痛。对于关节的滑膜炎,除了在上述的药物基础之上,还可以口服具有活血化瘀功效的中成药,并外用扶他林软膏、治伤软膏、青鹏软膏等。如果是慢性滑膜炎,局部可以采取热敷治疗以及理疗等综合治疗,对缓解滑膜炎,减轻疼痛的症状,临床帮助非常大。
明明是小儿髋关节滑膜炎,为啥却是膝盖痛呢
昨天我们讨论了一个案例,来诊时小儿诉膝盖疼,经过诊断后原因却在髋关节,这是为什么呢?这与局部的解剖结构是有关系的,是与闭孔神经的走行密切相关。闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节。