护理妊高症的措施
发布时间：2020-12-1028327次浏览
妊高症是孕妇独有的一种疾病，严重的时候甚至会导致孕妇和胎儿死亡，所以，妊高症是一种不容忽视的疾病，妊高症患者的护理就显得特别重要，下面给大家介绍下护理妊高症的措施，希望对大家有所帮助。
环境护理：妊娠高血压综合征一经确诊,患者会非常关注自己的病情变化,如果症状改善缓慢或者病情出现反复,会担心自己的病情能否得到控制,担心出现并发症,以及长期住院带来的经济上的负担,造成患者情绪低落,产生抑郁。
抑郁症轻者外表如常,但内心有痛苦体现;重者可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等;有些患者常伴有神经官能症症状,如注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责幻觉妄想、食欲不振、体重锐减,还有轻生的念头,造成严重的后果。此时护士应给予患者充分的理解,给予心理上的支持并对其进行有效的疏导。鼓励说出内心的痛苦与烦恼、顾虑,用同情心去支持他、安抚他,帮助解决实际困难,消除后顾之忧,使其改善心境,提高信心，应密切注意观察病情变化。
患者应置于单人房间,保持室内空气流畅。必要时吸氧气,避免一切外来的声、光刺激,绝对安静,护理操作应尽量轻柔,相对集中,避免干扰,床头应备好抢救物品,开口器、拉舌钳、压舌板、电动吸痰器及急救车,加用床档,以防坠床,有假牙者需取出, 防止脱落、吞入。
加强巡视：注意观察摄入量，轻度及中度:应定时监测血压、脉搏、呼吸;重度:严密观察血压、脉搏、呼吸, 准确记录24 h出入水量,妊娠高血压综合征患者应注意摄入足够的蛋白质、维生素,补充铁和钙剂,应专人特护,留置尿管,送检尿常规,取血查尿素氮、肌肝、尿酸等,监测肾功能,输液时应注意滴速,以免输液过快,加重心脏负担。
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孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同，其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后，首先表现为血压增高，可能收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少，检查尿常规发现尿中有蛋白出现；二、对重度子痫前期孕妇，血压和蛋白尿会持续升高，可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿，还可能出现胎儿生长受限、羊水过少，一般在37周前发病；三、妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后出现明显蛋白尿，且血小板会减少；四、孕妇出现子痫，可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象，症状持续时间一般在1分钟左右，之后停止，呼吸恢复正常。
妊高症临床表现
妊高症临床表现为血压增高，少数孕妇还会伴有上腹部不适，或血小板减少的情况，尿中会发现有蛋白，还会出现母儿脏器功能不全，或胎儿的并发症。孕妇出现子痫，会全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊高症的具体类型不同，其表现就有差异。妊高症的血压，收缩压超过140毫米汞柱，或舒张压超过90毫米汞柱。重度子痫前期，导致孕妇心力衰竭或肺水肿，还可能导致胎儿生长受限及羊水过少，在37周前就会发病。如果妊娠合并慢性高血压，孕妇在怀孕前没有蛋白尿，在怀孕后会出现明显蛋白尿，血小板也会减少。孕妇出现子痫持续的时间一般在1分钟左右，然后就能停止，呼吸也能够恢复。
孕妇为什么会得妊高症
孕妇得妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前引起原因和发病因素不是特别明确，但对于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇，既往有子痫前期病史，或有高血压糖尿病的女性，其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出现妊高症的几率也会明显增加。另外，对于本身有胰岛素抵抗的女性，也可能会导致脂代谢混乱，而且还可能影响前列腺素的合成，所以这时也可能增加外周血管阻力，从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解，甚至可以自愈，所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间，子宫螺旋小动脉重铸不足，或因为炎症免疫过度激活，甚至是由于血管内皮细胞受损导致，但也不排除是由于遗传因素，甚至是营养缺乏导致。
妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法，会因为女性的具体情况而有所差异，主要包括以下方式：首先就是一般治疗，通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况，来判断是否可以在家或者住院治疗，对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗，这是妊娠期高血压最主要的治疗措施，通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压，这些都是孕妇可以使用的降压药物，不会对胎儿的生长发育造成不良影响，同时对于有重度子痫前期，或者是已经出现子痫的女性，往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注，既可以预防子痫的发作，又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性，还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇，如果还合并有肺水肿或者脑水肿，甚至是急性心衰，这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿，同时对于小于34周的子痫前期患者，还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
妊高症的预防
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称，就是指女性在怀孕后出现血压升高，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。但妊娠期高血压的病因其实至今不明，而且也没有发现有任何的预防措施，所以妊高症的预防确实不是特别明确。但由于孕妇年龄在超过40岁以后，同时在有糖尿病，或者是肥胖的情况下发生妊高症的几率比较高，所以女性在怀孕前，就需要先检查控制血糖，同时还需要锻炼身体，来缩小腹围和腰围，使体重指数能够明显下降，这样在怀孕的时候，发生妊高症的几率可能会有所降低。对于本身就有糖尿病的女性，那就需要坚持规范用药，将血糖控制在正常水平以后再备孕怀孕，而且在怀孕期间还要定期监测血糖和血压情况，以免出现妊高症。
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