膝盖积液以后一般不宜热敷，但是要区别对待膝关节积液，经常是出现在膝关节的退行性变，也就是膝关节的骨关节炎之后，膝关节内部出现了多余，比如正常的膝关节内部，可能有个两到四毫升的关节液，这种液体对膝关节的正常活动是有帮助的，可以起到润滑的作用。但是如果液体太多了就是一种病，但是这种病，一旦出现是不能够或者不宜热敷。当然，在比较少的时候，在症状的缓解期适当的热敷也不是完全不可以，但是一定要有医生来确定以后病人才可以热敷。膝关节内部为什么积液，就是在关节出现炎症以后，比如膝关节、胫骨或者股骨对应的软骨出现的关节炎，进一步就会导致膝关节的滑膜出现炎症，滑膜出现炎症之后，毛细血管就非常发达就会渗出一些液体，这些液体与膝关节正常存在的关节液性质是完全不一样的，具有一定的炎症，可能会引起疼痛。但是，做热敷能达到什么作用，在正常的时候是能够使血液，局部的血液更多一些。但是在膝关节积液的情况下，动脉局部的血管动脉血更多，可能会促进膝关节里面液体的分泌。所以，一般情况下的热敷会使膝关节的积液更多，所以膝关节积液之后，一般不适合热敷。但是在膝关节受了外伤或者做了手术以后，膝关节内部的积液不是这种退变性的炎症，或者炎症不属于急性期，做适当的热敷可能能够促进膝关节内部液体的吸收，对疾病的治疗是有好处的，这时候做热敷是可以的，但是大多数情况下不宜热敷。如果热敷考虑热敷，一定要找专科的医生看了之后由医生来决定。

膝关节痛如果膝关节损伤，根据伤情予以非手术治疗、关节镜手术或开放性手术治疗。膝关节痛在骨科门诊中较为常见，临床中引起膝关节疼痛的原因很多，如：外伤所致骨折及韧带半月板损伤、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。1、滑膜炎及滑囊炎，注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；2、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；3、风湿及类风湿性关节炎，消炎镇痛、抗风湿、免疫抑制剂及生物治疗；4、痛风性关节炎，抗痛风治疗及饮食控制；5、感染，使用敏感抗生素治疗；6、肿瘤，抗肿瘤治疗，严重者行肿瘤假体置换或截肢术；7、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。

膝关节炎在临床上通常指的是没有什么特殊的疾病，是一些劳损性的或者老化性的骨性关节炎。对于年轻人出现膝关节炎，常常是由于膝关节运动量太小，造成膝关节内的滑膜功能下降，关节内的软骨得不到充分的营养，形成一些软骨早期的蜕变，对于这种早期的膝关节炎，如果疼痛严重的情况下，可以口服一些非甾体类的抗炎药，如果疼痛的不严重，就不需要吃什么药，在饮食上注意均衡营养，适当的补充钙剂，制定合理有效的锻炼方法，膝关节早期的关节炎就能够彻底的治愈；对于老年人出现关节蜕变性的关节炎，治疗上需要多种方法综合治疗，首先要积极的补钙，饮食上注意营养均衡，多摄入维生素，还要适当的增加局部肌肉的力量锻炼，适当的进行户外活动，这种老年性的膝关节炎应该得到明显的好转。

膝关节肿痛的主要原因是膝关节局部受到损伤刺激，引起膝关节疼痛的原因有急性外伤、慢性损伤、膝关节疾病。一、急性外伤，有跌伤或扭伤时，引起半月板损伤、韧带拉伤、骨折、骨挫伤等。二、慢性损伤。无外伤时多见于走路过多、劳累、运动过度等导致韧带或肌腱无菌性炎症，关节软骨磨损、膝关节滑膜炎、脂肪垫增生退变，半月板慢性损伤等。三、膝关节疾病。包括老年性骨性关节炎、类风湿性关节炎。痛风性关节炎结核性关节炎等。因此当患者出现膝关节疼痛时，应及时到医院做检查，明确病因后再进行相对应治疗，以免延误病情，造成严重后果。

膝关节炎患者除了要注意日常生活调理外，如果症状较轻，可用贴膏药、做理疗、或服用营养关节软骨的药物来缓解，如果症状明显，可采用针灸、推拿按摩、小针刀、红外线、半导体激光、中药离子导入等物理治疗方法，如果症状严重，可以选择手术，患者可根据自身情况针对性的选择。