针刀疗法治疗骨坏死
发布时间:2020-12-1027226次浏览
针刀治疗是中医针刺结合西医的微创手术治疗而发明的一种治疗方法,它的治疗作用主要是松解粘连、瘢痕、挛缩组织,解除神经卡压,降低组织与骨内高压,改善循环,调整生物力学平衡,矫正病理移位与畸形等。在股骨头坏死的保守治疗中,针刀治疗有着疗效快,价格低,痛苦小以及安全性高的特点。
由于股骨头缺血坏死是由于骨组织的血液循环障碍导致骨坏死,且髋关节囊内高压也是引起髋关节疼痛的重要原因,所以针刀闭合型手术治疗就是针对股骨头骨内压和髋关节囊内压增高这一关键问题,在这方面,针刀是除开放性手术以外的其他方法无法替代的。绝大部分患者在做了髋关节囊内减压后,疼痛都有明显减轻或完全消除,髋关节的功能都有程度不同的改善。大部分患者经1~3次髋关节囊内减压和1次股骨头骨内减压便可收到减轻或消除疼痛的效果。
为什么针刀治疗会有这样的效果?当针刀治疗使股骨头骨内压和髋关节关节囊的高压下降以后,首先得到减压的是髋关节和股骨头内的静脉系统,尤其是微循环。静脉回流顺畅,动脉血液才能畅通;动脉的畅通才能使股骨头得到营养;有了营养,坏死的股骨头才能得到修复。
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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗
保髋治疗是相对于髋关节置换而言的,股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等;手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗,保髋治疗采用的方法包括:药物治疗、减少负重,采取微创治疗,如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等,对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度,选择合适的方法,能够起到缓解、改善病情痛苦,治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能,减少功能障碍。
如何判断早期股骨头坏死病
股骨头坏死是什么病
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那股骨头坏死到底是一种什么病呢。
股骨头坏死治的好吗
股骨头坏死治的好吗?股骨头坏死的症状是一种非常严重的危害人体健康的疾病,发生股骨头坏死的症状主要是跟患者的股骨头发生骨折后,没有很好的愈合有关系,发生股骨头坏死的症状后,患者是要及时的采用对症的方法来进行治疗的,一般来说都是需要进行股骨头坏死的手术治疗。
风湿股骨头坏死可以治愈吗
风湿股骨头坏死能治愈吗?发生股骨头坏死的情况,主要还是跟患者的股骨头位置发生的骨折后,没有正常的愈合,或者是患者长期大量的饮酒导致患者的股骨头有坏死的情况发生的,患者身体如果还有风湿股骨头坏死症的话,那么想彻底的治愈是非常困难的,股骨头坏死还可以手术治愈,但是风湿的病症就非常难以有治愈的效果了。
股骨头坏死复发的临床表现有哪些
股骨头坏死复发是什么症状,什么情况下我们会对于股骨头坏死认识的比较多一些呢,而当前我们也确实是应该有这样的体现,表现出我们对于股骨头坏死还是会有所发现的,只要是认识的有价值,对症状可以认识多一些
早期股骨头坏死的诊断依据
股骨头坏死的早期症状不明显,不易被发现,导致患者错过治疗最佳时期。长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,另外盘腿或向外撇腿以及下蹲困难都可作为早期股骨头坏死的诊断依据。
股骨头坏死分级
股骨头缺血坏死一旦发生了以后,它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候,会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题,最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据,主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种,但目前用到的有几个分期,一个是Ficat的分期,一个是宾夕法尼亚分期,一个是ARCO分期,一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期,这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人,不同发展阶段的病人,采取一些不同的治疗措施,比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷,就要采取人工关节置换,或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,也就是如果不超过15%,它就是一个A,也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B,也就是ⅡB、ⅢB,如果超过30%就是C,面积很大,那它就是ⅡC、ⅢC,这是它的面积。另外也根据病人的塌陷,如果病人塌陷没超过两毫米,塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内,相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况,如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积,是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期,从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确,另外根据面积又分A、B、C三个区域,三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议,采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期,都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的头能得到一个很好的保护。
股骨头坏死如何治疗
治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重,应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物以及高压氧治疗,必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况,在坏死的早期,还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重,下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重,避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物,以及高压氧的治疗,以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复,从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗,来促进血运恢复,以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期,出现了股骨头软骨面塌陷的情况,此时建议通过人工关节置换手术,来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能,以提高病人的生活质量。
股骨头坏死的注意事项
股骨头坏死的病人我们如果采用保髋治疗,一定要注意以下几点。1、注意自己的生活习惯,首先严格避免病变髋关节的负重,用助行器行走,不提倡使用轮椅。2、如果是肾上腺皮质激素过高导致的脂肪栓塞,血液处于高凝状态、引起血管炎,骨质疏松等骨小梁强度下降,容易塌陷等原因造成的股骨头坏死,针对病因进行针对性治疗,避免加重股骨头坏死。3、注意饮食,比方说要戒酒,酒精中毒在我国北方地区多见,可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关,过量饮酒肯定会造成股骨头坏死的一个重要因素。还有就是要多晒太阳,补钙如多喝牛奶,鱼虾,排骨,蛋白质高,脂肪含量低的食物。4、股骨头坏死的主要症状是髋关节疼痛,常配合口服非甾体抗炎药,有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等。
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骨头坏死的症状
骨坏死的原因有两种:一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么呢,就是我们知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,这是感染性造成的骨坏死。无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差。到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,出现功能活动的受限,后期需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗。
股骨头坏死是怎么回事
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人工髋关节翻修术的原因有哪些
假体松动,感染,外伤,脱位等是人工髋关节翻修术失败的常见原因。一、人工髋关节使用的时间过长,造成假体松动。二、假体术后出现感染会导致髋关节修复术失败。三、术后外伤造成骨折。四、个别患者有脱位的问题,以及一些患者不能够耐受,或有磨损造成的骨溶解等,有些必须要做人工关节翻修术,来挽救已经失败的人工全髋关节。
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股骨头坏死治疗费用是多少
不同的治疗方法费用是不一样的,早期吃药、住院就要1万多,像植骨、微创手术就可能要1-2万不等,而人工关节置换目前估计得8-10万不等,用的材料不同价格也就不同,越年轻越需要用好材料,也就更贵,年龄大可能用普通材料,相对也就便宜一些。
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股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。
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