畸胎瘤诊断金标准
妇科专家说很多人认为卵巢畸胎瘤是女性所怀的一种怪胎,其实,卵巢畸胎瘤是临床上的一种疾病,主要是由于生殖细胞异常增生所引起的,患者的卵巢畸胎瘤的症状轻重不同,下面我们来介绍一下畸胎瘤诊断金标准。
畸胎瘤检查诊断:
畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及,根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和肺部畸胎瘤造影(造影【译】:是指对于缺乏自然对比的结构或器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查)。
1、直肠指检
对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系。
考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤百分之九十二有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有百分之四有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。
2、脊柱X线
表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽,病变部位的椎弓根偏窄,椎弓根间距加宽,椎体后缘内凹,部分病例可见脊柱裂的表现。
3、CT与磁共振
对诊断畸胎瘤具有明显优势,均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上,畸胎瘤表现为混杂信号,常有完整的囊壁,内富含脂肪信号,可伴有或无瘤内强化结节,通常除发现肿瘤外,多伴有脊柱裂或椎体发育异常。
温馨提示:患者在手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛,属正常现象,必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐,多因麻醉药物及手术刺激所致。术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。