脑梗属于中风的一种，而中风属于脑血管疾病的统称。中风主要包括脑梗死和脑出血两种，脑梗塞是由于血管狭窄或堵塞因素而造成的脑血流中断，所以会引起脑组织因为缺血坏死而引起脑梗死。中风也通常指的是脑出血，会因为血压升高或血管中结构异常，比如动脉瘤因素而造成血管壁破裂，从而引起出血的情况也被称为脑出血，也属于中风的一种类型。建议患者要引起重视，出现脑梗之后，应该要尽快的配合医生进行药物或手术的方式干预治疗，不能延误病情。平时要保持良好的情绪，不要过于焦虑和紧张。

急性脑梗塞如果在发病6小时内，只要无明显的禁忌症，可以立即进行溶栓治疗，这能够最大程度的改善脑部血流灌注，降低脑神经细胞的损害，但是如果发病超过了6小时，也可以采取有效的药物治疗。例如应用营养脑神经，改善脑循环的药物对症治疗，常用的营养脑神经的药物，有神经节苷酯，依达拉奉等等。改善脑循环的药物有输血宁，银杏叶，血栓通等等。同时，患者要按时规律地服用脑血管疾病的二级预防药物，例如抗血小板聚集的药物有阿司匹林或氯吡格雷，调脂、稳定斑块的药物有辛伐他汀，阿托伐他汀等等。

小脑梗塞是脑梗塞里面很重的一种类型，它发生在我们的小脑部位，它主要损害的血管叫小脑前下动脉，小脑后下动脉和小脑肾动脉这三根血管，但是小脑梗塞它由于损害的部位不一样，损害的长度不一样，它带来的后遗症就完全不一样。我们在临床上其实有相当一部分小脑梗塞患者，比如说它是一个孤立的一个小血管病变引起的梗塞，小面积梗塞，其实大部分都能恢复过来，比如今天上午我们科里还收到一个病人，他就是一个小脑梗塞以后引起的，梗塞面积不是很大，斑点这种小块的梗塞，病人来了以后有这种头晕、恶心、不舒服，走路走不稳，经过溶栓治疗以后，过了几个小时以后，病人觉得症状缓解很多。所以说我在这里告诉患者，如果是小脑梗塞大部分患者经过积极治疗都能得到这种恢复和完全康复的，但是有少部分患者，有时候是大血管病变引起的小脑梗塞，比如说像脑半球大面积脑梗塞，有的人可能会留下一定的后遗症，比如说走路就走不稳，走路的时候总觉着半年一年以后走路还是有点不太舒服，还觉着有点东倒西歪地感觉，这是它的一个很重要特点。当然有的人说话可能说不清楚，不能完全恢复过来，这是引起小脑梗塞里面比较多见的几个重要的体征和症状。除了这以外，其实我们小脑梗塞里面还有部分我们叫小脑肾动脉硬的梗塞，这部分梗塞在临床上就比较危险，它可能会引起脑室的一些挤压、占位和脑积液的这种通称性出问题，如果这种情况恢复起来就更加困难一些了。

脑梗塞康复的锻炼方法包括教病人如何翻身、坐着、站着、走路等一系列运动。大致有几种方法，教病人如何翻身，不能躺在床上，长期躺床上身上会容易起褥疮，导致肌肉萎缩。翻身之后要训练病人如何坐着，坐还要坐稳，坐还要坐到平面不一样。坐在高的位置和坐在低的位置，对病人来讲也不一样。等到病人练习坐以后，再教病人去站，站一定程度以后，再教病人去迈步。训练病人是在硬的还是在松软的土地上走，走的方式、支撑面不一样，患者康复的目标也不一样。走完之后要训练病人能不能侧方走，捡东西，弯腰，转身、上楼梯。上楼梯是先上哪条腿，是先上好腿还是先上坏腿。下楼梯时是怎么让病人去下，这些都是给病人做训练的内容。

脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗，包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升，以及恢复的过程，都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质，这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区，一般患者的恢复效果会非常好，甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区，或者在与言语相关的区域，会影响到患者正常的言语、吞咽功能，以及造成运动感觉障碍。当然，这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。除了梗塞部位、梗塞程度之外，梗塞的时长也非常重要，如果在足够的时间窗内将栓子溶开，可能遗留的后遗症就少，甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大，梗塞的时间长，留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入，如果早期介入越早，患者头部的神经就能够得到充分的保护，就能尽早激活患者的大脑，重建神经通路，留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗，需要将临床康复一体化，尽早的恢复患者的大脑功能，尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合，就医越早，患者的临床康复介入越早，患者恢复的可能性就越大。