怎么检查慢阻肺
发布时间：2020-11-2056587次浏览
当代社会空气污染，导致多个城市出现雾霾天气。而雾霾天气又是引起慢性阻塞性肺病的主要因素之一。那么，我们应该要怎么检查慢阻肺呢?
雾霾会增加慢性阻塞性肺病的几率。慢阻肺，包括俗称的老慢支、肺气肿，是呼吸道发生的病变。大气环境污染在一定程度上影响了呼吸功能，而雾霾含有大量的粉尘和微粒，与慢阻肺的发病直接相关。此外，很多吸烟者并没有意识到自己“吸烟咳嗽长久不愈”的现象，其实已经是慢阻肺的一个信号。
慢阻肺非常容易漏诊。有不少患者出现不适症状后，拍胸片没有发现问题，但肺功能可能已经大打折扣，这是因为人的肺损害不超过50%的时候，自我没有感知。像诊断高血压、糖尿病时需要测量血压、化验血糖一样，肺功能检测是诊断和评估慢阻肺病情的一项金标准，能客观测定气流阻塞的程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。
肺功能检测无需空腹，受检者要做的就是听从医师的指令，即时做出吸气和呼气的动作，这很像学生体检时的肺活量检测。正常人的一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)>70%，如果已出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等慢阻肺症状，且第一秒用力肺活量在70%以下，说明已患有慢阻肺，必须抓紧治疗。第一秒用力肺活量在70%至50%为慢阻肺早期，50%至30%为中期，30%以下为晚期。遗憾的是，从门诊接诊的情况看，约有八成的病人在症状严重时才到医院就诊，而此时慢阻肺病情往往已处于中、晚期。因此，每年的常规体检中加入肺功能检测项目，很有必要。
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平躺睡觉呼吸困难压迫原因
如果平常睡觉出现呼吸困难、压迫的感觉，可能与心力衰竭有关。主要是由于机体处于平卧的状态时，回心的血量会变多，此时心脏部位的积血量也会增加，心脏无法承受负荷就会使心衰的症状加重，所以患者可出现呼吸困难的表现，可表现为端坐呼吸，同时还有可能伴随下肢浮肿的现象。平躺睡觉呼吸困难、压迫，也有可能与支气管哮喘、肺部肿瘤、肺气肿、支气管炎等呼吸系统疾病有关。最好进一步到医院行心电图、肺功能、肺部CT、胸片、心脏彩超等相关检查，诊断明确之后采取针对性的治疗。
怎样诊断慢阻肺
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。临床上主要表现为有吸烟或有较长期粉尘、烟雾或有害气体接触史者出现咳嗽、咳痰、喘息和气短等。专家提醒，在日常如果发现慢阻肺的症状时，需及早到正规医院诊治，以免耽误病情。那么怎样诊断慢阻肺呢
慢阻肺会影响生命吗
随着我们居住环境的恶化，近年来，慢阻肺发作的患者明显增多。据最新的流行病学调查显示，我国40岁以上人群的慢阻肺发病率高达百分之八点三，以我国总人口推算，相当于有7000万慢阻肺患者，远高于一些经济发达国家和地区，那么，慢阻肺会影响生命吗?
慢阻肺使用呼吸机好吗
慢阻肺病人使用呼吸机好不好，要根据病人的具体情况来看，并不是所有的病人都需要使用呼吸机治疗，也不是所有的病人使用呼吸机治疗就一定有效。简单的说，就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸机和如何使用呼吸机，要根据病情来进行相应的选择，尤其是时机上的选择，特别重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的检测，往往有慢性支气管炎和肺气肿发展而来，而这个过程相对比较长，且在每个人的身上表现并不完全一样，对轻症的慢阻肺病，一般并不需要使用呼吸机治疗。因为使用药物治疗完全可以缓解和控制临床症状，达到临床治愈的目标。对严重缺氧的慢阻肺病人，特别是使用吸氧治疗效果不理想时，就需要可以呼吸机治疗，包括慢阻肺并发了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭时。这时候使用呼吸机，不但可以纠正缺氧和解除二氧化碳潴留的状态，同时也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息，并且阻断因缺氧和二氧化碳升高对人体的极度危害。当然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭，病人也可以使用家庭呼吸机维持治疗，效果比单纯的吸氧要更好。
慢阻肺是什么细菌感染
慢阻肺很难说具体有什么细菌感染，因为慢阻肺可以不出现细菌感染，也可以有其他病原菌感染，比如病毒感染、支原体感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是临床上最常见的一种慢性气道炎症性疾病，存在呼吸气流受限，并且呈不完全可逆，临床症状可以出现胸闷、气喘，呼吸困难等，往往由慢性支气管炎阻塞性肺气肿发展而来，病情呈进行性的发展。慢阻肺在急性加重期，往往合并有病原菌的感染，也就是感染的病原菌是诱发慢阻肺急性加重的最常见原因，其中就包括细菌感染，比如肺炎链球菌感染，金黄色葡萄球菌感染以及绿脓杆菌感染、流感嗜血杆菌感染，军团菌感染等等。慢阻肺存在细菌感染时，要给予积极有效的抗感染治疗，比如可以行痰培养，以药敏试验，根据药敏试验的结果来选择敏感的抗生素治疗。
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺是可以导致肺气肿的。但是慢阻肺与肺气肿并不是一个概念。肺气肿并不是一种疾病，只是呼吸系统疾病特别是气流阻塞性疾病发展到一定严重阶段的病理状态，表现为肺泡过度的膨大、肺组织的过度充气。而慢阻肺这个病中存在这种病理改变。因此，我们建议慢阻肺患者一旦确诊以后，强调应该尽早治疗，尽早控制病情，而且慢阻肺是终生疾病，需要长期用药，切不可私自停用药物，这样会让疾病快速进展，甚至发生肺气肿等情况。
慢阻肺治疗方法有哪些
慢阻肺通常的治疗方法有哪些呢？实际上慢阻肺可以通过药物治疗、手术治疗、护理方式来治疗疾病以及让患者的症状控制在可接受的范围之内，那么下面我们具体来了解一下慢阻肺治疗方法都有哪些呢？看看下面专家的介绍。
例假推迟、胸胀怎么回事
例假通常指月经。一般情况下，月经推迟、胸胀，可能是妊娠、内分泌紊乱、乳腺增生症等因素导致的。建议通过一般治疗、药物治疗进行改善。具体分析如下：
冬季如何预防慢性阻塞性肺病
如果想要在冬季预防慢性阻塞性肺病，首先就得戒烟，这个主要是针对吸烟者来说的。再就是要在合适的时间注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，防止发生严重的肺部感染。除此以外，避免冷空气刺激呼吸道以及适当的运动也是冬季预防慢性阻塞性肺病的重要方法。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
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慢阻肺会发展成肺癌吗
慢阻肺和肺癌之间没有很明确的关系，但是慢阻肺可能是肺癌的危险因素。因为慢阻肺归根到底是慢性的气道炎症，如果炎症持续存在、反复发作，有可能导致肿瘤发生。慢阻肺一旦诊断明确，患者应该要积极地控制好病情，减少慢阻肺急性发作加重的次数，减少对患者呼吸道、肺泡的损伤，从最大程度上减少转化为肺癌的几率。一些特殊人群应该积极地做好早期筛查工作，能在肿瘤的早期发现，并进行积极地处理。同时高危患者应该进行肿瘤相关的早期筛查，将疾病控制在早期阶段。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病，也不是传染性疾病。慢阻肺患者可以通过使用药物得到控制，包括临床常规使用的支气管扩张剂，甚至使用激素进行治疗。慢阻肺的发病过程中合并感染的病人，就具有传染性，医生会进行抗感染的治疗，包括抗生素的使用。临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”，抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用，抗感染只是其中之一，并且要有严格的适应症才能够使用。
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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因，通常可以分为两点，一方面是外在因素，另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素，就是患者长期的反复接触有毒气体，或者是粉尘颗粒所导致，常见的原因有吸烟。常用吸烟指数，来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数；当吸烟指数达到20的时候，就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外，经常接触燃烧的煤炭，或者是农村的秸秆燃料，也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外，通过工作接触到的一些粉尘，都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素，就是人体对慢阻肺有一定的易感性，尤其是对于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治疗方式是进行抗炎治疗，也就是抗感染治疗。有大概80％至90％的慢阻肺患者出现加重的原因，是由于细菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗，会非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上，可以进行一些辅助治疗，包括化痰。此外，患者还应该使用一些平喘的药物，来改善症状。在临床的治疗方面，最重要的还是要依据患者的病因，进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者，需要立刻到医院，进行治疗。在住院期间，要采用机械通气的方法，使用医院的呼吸机进行治疗，结合氧疗。这样，可以把患者的病情稳定下来。同时，还应该注意改善患者的营养条件，观察各个指标，及时补充营养。
慢阻肺发烧如何处理
慢阻肺发烧首先慢阻肺是呼吸系统常见的慢性病，慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染导致的发烧，这个时候针对发烧治疗主要针对感染的治疗慢阻肺的感染，常常是有细菌感染。可以进行抗细菌感染的治疗，根据血常规的结果，还有患者有没有其他的疾病来了解和评估常见致病菌，来选择应用相应的抗感染药物，比如说头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。当然这个时候还是要具体的病人具体的病情来分析和评估，如果有条件的话可以做一些痰的细菌培养的化验，来更准确的更精确的明确他到底是哪一种致病菌导致的发烧，更精确地选择抗生素，当然还有一些慢阻肺的病人发烧是由于病毒感染导致的，比如说流感病毒，这个时候常常选择中药治疗或者相应特殊的特异性的抗病毒药物来治疗。
