子宫内膜会随着月经周期，发生周期性的变化。在月经刚结束的时候，子宫内膜的脱落，子宫内膜会非常的薄，是在几毫米的厚度，随着雌孕激素的刺激，慢慢子宫内膜就会逐渐的增厚。在月经前快来月经的时候，会增厚到一点几公分，随着激素的撤退会来月经，脱落内膜，又会发生变薄情况。如果已经绝经的病人，绝经因为缺乏雌孕激素刺激，本身子宫内膜就比较薄，绝经后的妇女在0.5cm以下，5mm以下是正常的。有人在5mm，如果没有什么出血问题不大。但是，如果超过了5mm厚度，就要警惕，就要到医院去做进一步的检查。还有病人可能是因为宫腔的操作，或者月经内分泌的紊乱，也会变成子宫内膜很薄。比如有的病人可能会有卵巢早衰的情况，因为缺乏这些激素的刺激，没有发生周期性的变化，有点类似绝经的状态。所以，内膜始终是非常薄的状态，不会很厚，可能月经周期就会延长，有的甚至几个月来一次月经，有的甚至根本不会来月经，还有病人比如做过很多次的流产，或者宫腔操作，比如宫腔镜检查，子宫内膜切除等宫腔手术，也会导致子宫内膜变薄。人流术因为多次刮宫以后，子宫除了功能层以外，基底层也会遭受破坏。所以，激素再刺激也不会引起增厚，不同的年龄，原因是不一样的。

正常情况下，在月经不同时期，这些激素的水平都是有一些变化的，大多数为了看卵巢功能如何的时候，会在月经来潮的第二天到第四天，空腹查一个性激素六项。在这时候，是属于卵巢的一个基础状态，这时候如果查性激素六项，它的促黄体生成素和促卵泡生成素的比值，应该是大概约1:1左右。如果比值发生变化，好比促黄体生成素比较高，超过促卵泡生成素，它俩比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢综合征的情况，多囊卵巢综合征的病人往往会出现LH增高，雄激素水平增高。临床表现可以表现为月经稀发，不排卵或者是闭经，还有可能会出现肥胖、多毛、痤疮、不孕的这些情况，所以像这样的病人，如果发现LH明显增高，要考虑会不会是多囊的情况，还可以再给她做个B超检查，看卵巢是否有增大，是否有多囊样的改变。如果有生育要求的时候，还可以进行一些监测排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之间的比值，就是促卵泡生成素和促黄体生成素之间的比值，还有的人可能会发现FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月经来潮到2-4天，空腹状态下查基础卵巢功能的时候，出现FSH明显增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情况。如果大于25mIU/mL，往往就认为有可能会出现卵巢早衰。再一个，它俩的比值之间如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情况。同时也有的人可能会表现为雌激素的异常，有的人可能会出现雌激素水平也异常增高，或者是雌激素水平特别低，这也都是提示卵巢功能下降，这是在卵巢基础状态的时候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的时候，往往会出现一个LH峰，所以在排卵前的时候，LH值可能会比较高。像临床上，有些人想打算要孩子的时候，往往会用排卵试纸来监测，是保持到排卵期了，所测的试纸主要就是测的LH水平，也就是促黄体生成素的水平。所以在排卵之前，往往会出现促黄体生成素水平增高，这是要排卵的一个表现。

卵巢早衰是指女性在四十岁之前因为卵巢内的卵泡功能完全消失，或者因为做了一些医疗的活动，比如说卵巢的切除手术、放疗、化疗影响了卵巢的血液供应，从而出现卵巢功能过早的衰竭，我们叫做卵巢早衰。这一部分女性有一部分是由于遗传所引起的，或者自身免疫性疾病所引起的，比如说系统性红斑狼疮或者其他特发性的原因，导致卵巢功能在四十岁之前完全的消失，这种情况下女性常常会出现雌激素水平低下的一系列的临床症状，并伴有更年期的临床表现，比如说潮热、出汗、失眠、睡眠障碍、骨质疏松、心烦、焦虑、抑郁、盗汗等不良的症状。

对于卵巢早衰的女性，由于卵巢功能已经彻底出现衰竭，通常是不会引起宫血现象，只是在卵巢早衰还没有出现前，会引起宫血。这是因为女性卵巢早衰前，其卵巢还能分泌雌激素，只是没有分泌孕激素或长期不排卵，因此在单一雌激素的刺激下，会刺激子宫内膜增生，但这时又没有孕激素的拮抗，会导致子宫内膜剥落后，出现修复困难，从而引起宫血表现。对于已经卵巢早衰的女性，由于这这时卵巢既不会出现排卵，同时也不会分泌雌激素和孕激素，因此就不会导致宫血，也不会有单一雌激素刺激子宫内膜增生，对于出现宫血的女性，一般卵巢功能还没有彻底衰竭，这时只能称之为卵巢功能下降，而不能叫做卵巢早衰。

卵巢早衰需要检查性激素6项，抽血化验抗苗勒管激素，排卵期进行B超检测等项目。一、应该在月经的第2或第3天查血化验，根据性激素6项判断卵巢功能。二、血液中的抗苗勒管激素比较稳定，能够很好的反映卵巢的功能，如果低于正常范围，就应该存在卵巢早衰的可能。三、B超检测监测卵泡的个数，正常情况下双侧卵泡个数应该在三个以上，如果通过B超发现卵巢原始卵泡个数过少，也应考虑卵巢早衰的可能。