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慢性支气管炎应重视分期诊治

发布时间:2020-09-1657681次浏览

根据临床表现,慢性支气管炎可分为单纯型与喘息型。南京市胸科医院呼吸内科刘红介绍,前者主要表现为反复咳嗽、咯痰;后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。根据病程经过,又可分为三期,不同阶段的治疗侧重也不同。

急性发作期,指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”“痰”或“喘”任何一项症状显着加剧,或重症病人明显加重者;慢性迁延期,指有不同程度的“咳”“痰”“喘”症状,迁延到1个月以上者;临床缓解期,指经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。

急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。缓解期的治疗应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。临床缓解期则可以根据身体状况进行常规护理,比如戒烟、加强锻炼等。秋季季候多变,患者要避免受凉,因为寒冷可反射地引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。

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如何治支气管炎
支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息、胸闷等不适,临床治疗以化痰、止咳为原则,患者可遵医嘱服用连花清咳片。该药可宣肺泄热、化痰止咳,能缓解咳嗽、促进痰液排出,还有阻断气道炎症、广谱抗菌抗病毒的作用,可从源头减少咳嗽咳痰的发生。发病时,应尽量保证饮食清淡,多喝水,可起到一定辅助改善症状的作用。
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痰多痰黄粘稠怎么回事
痰的主要来源是气管,支气管腺体和杯状细胞的分泌物。病理状态下,粘蛋白硫酸化使粘液不易排出,加剧气道堵塞,白色泡沫样粘液痰多见于支气管炎和支气管哮喘,黄色脓性痰为化脓性感染所致。正常情况下,呼吸道的腺体不断有小量分泌物排出,形成一层薄的粘液层,保持呼吸道的湿润,并能吸附吸入的尘埃,细菌等微生物,借助柱状上皮纤毛的摆动,将其排向喉头,随咳嗽咳出或被咽下,所以一般不会感觉有痰。咳痰是人体受到多种刺激后,呼吸道生理防御的结果,是多种呼吸系统疾病的常见临床表现。当气管、支气管分泌物产量增加或性质改变时,即可刺激感受器引起咳嗽将其排出,痰液是混合着炎症细胞、细胞碎片、DNA、蛋白质以及细菌病毒等病原体的粘液。
支气管炎能运动吗
支气管炎是生活中很常见的疾病,也是一种多发性疾病,支气管炎容易反反复复,多发于免疫力低下,或是老年人群的身上,支气管炎在发作后患者会一年可续好几天,不仅给肺部伤害很大,也会伤害到身体健康严重的则会出现呼吸困难,许多事情管严患者想通过运动的方式来减轻自己支气管炎的发病率,那么支气管炎能运动吗
慢性支气管炎的预防与要如何护理
对于慢性支气管炎患者来说,因为这种疾病极难治愈,所以会给患者带来很大的困扰。那么,对于大家来说,日常生活当中如何预防和护理这种疾病呢?如果您想知道预防护理方法的话,来看一下下面的介绍吧!1.慢性支气管炎的预防需加强身体耐寒锻炼,增强抗病能力,预防感冒和流感。2.支气管炎患者需戒
慢性支气管炎能不能传染呢
相信很多的朋友都对慢性支气管炎有很多的了解,它是一种呼吸道疾病,多是吸烟引起的,事实表明,吸烟时间越长,慢性支气管炎的发病率就越大,吸烟会给肺部带来很大的伤害,所以要禁止吸烟,怎样可以预防该病的发生,慢性支气管炎会传染吗
支气管炎的危害有哪些?
能够健康生活每一天便是一种幸福,每个人都希望自己有一个健康的身体,但是生活中总有一些病症困扰着大家,支气管炎就是其中之一,对于支气管炎的危害大家又了解多少呢?请看下面的详细介绍:为大家介绍支气管炎的危害有哪些?1、可伴随终身:慢支主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,常常表现出冬春季
支气管镜要多长时间
支气管镜检查时间在十几分钟到一小时左右不等,治疗时间较长,要两三小时左右。支气管镜根据检查目的不同,可分为诊断性支气管镜和治疗性支气管镜。诊断性有很多方法,如单纯的支气管观察,时间比较快,10分钟、20分钟就可结束。有的要做诊断,如做毛刷、肺泡灌洗、TBA,做支气管镜的淋巴结活检,时间比较长,需要30分钟到一个小时。若范围比较小,单纯做止血、活检,时间比较短,可能半小时、一小时就能完成。若气管堵塞,或要做比较复杂治疗,可能需要两三个小时。根据检查目的不同,诊断时间相对要短点,治疗时间相对要长点。
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2020-03-02

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支气管炎怎么治最好
支气管炎要判断是什么病原体引起来的,选择适当的用药,饮食要清淡,注意劳逸结合,多喝水,避免到公共场所去。一、如果自己不能判断,最好到医院让医生来判断一下这个病人是什么病原体引起来的,是病毒、细菌还是一些特殊的致病菌引起来的,选择适当的用药;如果有细菌感染或者是特殊致病菌,一些特殊的用药必须是在医生的指导下。二、饮食要清淡,注意休息,注意劳逸结合,多休息会提高我们的抵抗力,注意多喝水。三、避免到公共场所去。因为我们到公共场所会被别人传染,自己如果得了气管炎会传染到别人。
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咳嗽有痰带血怎么回事
咳嗽有痰带血可能由鼻炎或是气管、支气管炎、咽炎,肺炎,肺部恶性肿瘤,支气管扩张或肺结核,左心衰,风湿性二尖瓣狭窄,白血病、血小板减少性紫癜等疾病导致。咳嗽咯痰,痰中带血丝的原因很多,包括呼吸系统、心血管系统、血液系统等,并不都是恶性疾病,不要惊慌,要及时到医院明确诊断。上呼吸道可以看到鼻部鼻炎或是气管、支气管炎、咽炎。肺炎,比如肺部恶性肿瘤,常见咳血还有支气管扩张或肺结核等,肺栓塞也可见咳嗽、胸痛、咯血伴呼吸困难,是胸痛咯血的三联征,还有心血管系统的病变,常见有左心衰,风湿性二尖瓣狭窄等心血管疾病,血液系统的白血病、血小板减少性紫癜也可以见到咳嗽痰中带血的症状,特殊细菌的感染,包括咽炎也可以见到咳嗽咯痰,痰中带血。
支气管炎和肺炎的不同
支气管炎和肺炎是全方位区别,是两个完全不同的疾病,两者病位、致病菌、症状表现、影像学表现均不同。一、病位不同:支气管炎病位指气管、支气管周围组织粘膜炎症;肺炎指终末气道肺泡炎症。二、致病菌不同:气管炎急性支气管炎,以病毒感染为多见;慢性支气管炎,可能有细菌或病毒感染;而肺炎致病菌相对比较广泛,细菌、病毒、真菌、支原体和衣原体都可能引起肺炎。三、症状表现不同:急性支气管炎大多数继发于上呼吸道感染,可能出现咳嗽、咳痰,同时伴有发热、鼻塞、流涕等。慢性支气管炎仅表现为咳嗽咳痰,有可能伴有胸闷气喘。肺炎一般多以发热、咳嗽、咳痰为多见,有可能伴有胸痛、呼吸困难。四、影像学表现不同:气管炎在影像学上看到纹理增多,而肺炎在影像学上能看到实变炎性渗出阴影。
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2019-12-11

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支气管炎呼吸困难怎么办
支气管炎患者较少会出现呼吸困难的症状。一旦患者出现呼吸困难,提示患者病情比较重,应首选去医院就诊。该类患者在医院就诊时,大夫一般会开立以下几类药物:一是扩张气管的药物,比如说万托林、福莫特罗或者丙卡特罗等β受体激动剂;二是抗胆碱能的药物,比如说异丙托溴胺这些药物。三是甲基黄嘌呤类的茶碱类的药物,这类可以通过口服或雾化吸入,使得患者的气道痉挛能够得到有效的缓解。以上这些是当出现支气管炎呼吸困难时经常采用的药物治疗的方法。
纤维支气管镜适应症
纤维支气管内窥镜检查使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。不论咳嗽或肺不张,支气管中的大量分泌物都可用于纤维支气管镜检查,并改善通气,并有利于肺功能和疾病治疗。对于有气不通肺不张和气道阻塞的患者,也有明确的适应症。
过敏性支气管炎症状
过敏性支气管炎的主要症状为自发性、刺激性干咳,通常在吸入异味、冷空气,以及接触过敏原、上呼吸道感染后诱发,部分患者可无诱因。过敏性支气管炎的特点是与接触过敏原相关的咳嗽,过敏原刺激呼吸道黏膜引起体内过敏反应导致咳嗽。临床特征是超过两个月的没有原因的慢性咳嗽,其症状以夜间或凌晨加重为特点,部分患者发病有一定季节性,部分患者有过敏性疾病史或家族史。发作的同时往往还伴有其他过敏的症状,比如过敏性鼻炎,表现为打喷嚏流鼻涕,或者是有身体其他部位的过敏症状,如皮肤湿疹,过敏性结膜炎等。常见的过敏原有花粉,尘螨,动物皮屑,冷空气,甲醛,油漆,刺激性气体烟雾等等。过敏性支气管炎易发生在儿童或过敏体质人群。在治疗上寻找过敏原脱离过敏原以及进行抗过敏的治疗。
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2019-12-06

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喘息性支气管炎什么原因
喘息性支气管炎可因多种原因及诱因所致,如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿,分泌物不易咳出,刺激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。喘息性支气管炎在婴幼儿中发病率较高,除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,多数存在自然缓解的可能。从临床和预后考虑,喘息性支气管炎为独立性疾病。临床特点:一、多见于3岁以下的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏史;二、多在上呼吸道感染2~3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。发热常为低一中度,肺部可听到较多中粗湿啰音,不固定,伴喘鸣;三、喘息一般无明显发作,非突发突止,喘鸣声很大,但呼吸困难不明显,一般无喘憋;四、有一定的复发性,大都与病毒感染有关。大多数预后良好,随着年龄增长复发次数减少,于4-5岁前痊愈。部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。
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2019-10-17

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支气管炎预防措施
预防支气管炎需要增强体质,不吸烟或者是吸烟的病人戒烟,这是最主要的预防支气管炎的一个手段。其次是尽量加强体育锻炼,减少呼吸道感染的机会,同时也需要加强、改善营养。
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2018-09-21

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