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专家全面解析蛋白尿

发布时间:2020-12-1026508次浏览

现在的人们由于工作压力太大,饮食也没有规律特别容易患上一些影响健康的疾病,蛋白尿就是其中的一种,有很多人由于对蛋白尿这个疾病缺乏了解,结果得了病不知道如何是好,所以今天我们就请专家全面解析蛋白尿。

让我们先来看看什么是蛋白尿:蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球 毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔 和电荷屏障——负电荷。

接下来我们来了解蛋白尿给身体带来的危害:

1、伤害肾脏健康细胞。尿蛋白重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞损伤。尿蛋白的系膜毒性在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生,各系膜基质合成增加,从而产生肾小球硬化。

2、形成其他并发症。尿蛋白对近曲小管细胞具有毒性作用,当发生尿蛋白时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使得溶酶体活性增加,提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆,随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。

3、导致肾衰竭出现。出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性的反应,会导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,诱导纤维化。

最后我们来了解蛋白尿的分型,蛋白尿主要分为肾小球性蛋白尿、组织下蛋白尿、肾小管性蛋白尿、还有混合性蛋白尿和溢出性蛋白尿这五种,所以蛋白尿患者如果去医院做检查,医生也会针对这些分型做出相应的检查和治疗。

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尿蛋白2+的意思
尿蛋白2+,指的是尿液当中的蛋白数量变多了,正常人的尿液中含有少量的蛋白质,表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号,明肾脏可能出现问题了,相对来说是比较严重的,但是就说还得进行进一步判断,是不是肾脏的问题还是是其问题,因为有些情况尿蛋白也会增加,比如像体温升高,这是高烧,还有像那种炎症性疾病造成的体温升高,尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳,还有像酗酒,就是长期大量的喝酒,女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强,所以这时候要进行分辨,如果说这些上面所说的因素恢复去除以后,恢复了正常的情况,然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性,没做任何的治疗,那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的,如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常,或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病,这时候需要进一步检查,因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。
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尿蛋白3+要紧吗
尿蛋白定性三个加号比较严重。尿常规检查时出现蛋白定性三个加号,需要进一步明确24小时尿蛋白排泄的情况以及血生化。尿蛋白定性三个加号的人群要做相关的检查。明确蛋白尿量。确定出现蛋白尿的原因。如果蛋白定量多,甚至有血浆白蛋白、总蛋白的下降。则需要结合病情做肾脏穿刺病理检查。对于蛋白定性三个加号伴有浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症或者是有肾功能异常的患者,要做肾脏病理活检,明确病理诊断。
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尿蛋白高要住院吗
如果尿蛋白轻度地增高,24小时在一克以下,不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常,这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量,特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常,是必须要住院,必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候,要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测,做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测,根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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2021-12-30

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尿蛋白定性阳性2+要紧吗
尿蛋白定性2+需要进一步做24小时尿蛋白定量,以及血生化、血浆白蛋白、总蛋白,还有肾功能、血脂的情况。如果蛋白定性2+而24小时尿蛋白定量不多,肾功能也正常,血浆白蛋白、总蛋白正常,这时是不严重的,使用ras阻断剂、acei或者是AIb,以及一些对症性的治疗就可以减少蛋白量。如果做20小时尿蛋白定量比较多,或者是出现的血浆白蛋白、总蛋白的下降,甚至合并有肾功能的异常,这个时候需要进一步的去做一些相关的检查,必要的时候甚至需要做肾脏病理穿刺来明确肾脏病理诊断,很好地控制病情。因此发现尿蛋白定性两个加号,需要进一步的做相关的检查,明确诊断。
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小孩尿液有泡沫正常吗
视儿童的具体情况而定。小孩尿液泡沫增多的原因如下:一、生理因素。如喝水较少或者出汗量较大,尿液会发生浓缩,出现泡沫增多。二、病理因素:1.疾病导致尿蛋白的增加,尿液表面张力增加,尿液泡沫增多。2.尿中糖分增加,尿液会变得很黏,尿液排到容器中会出现较大泡沫。3.泌尿系统的感染,尿中的细菌增加,同时尿中的上皮成分也会增加,尿液表面张力增加之后泡沫增多。
早晨第一泡尿全是泡沫不消失什么原因
早晨第一泡尿全是泡沫,有可能是因为尿液的冲击力所导致的,所以不能单凭泡沫尿来诊断,具体是什么疾病。当尿液受到冲击的时候,尿液的张力就会增高,会产生泡沫,正常人排小便的时候,也会起很多泡沫,但这种泡沫比较小,而且数量比较少,持续时间也比较短。如果有大量的泡沫,而且持续时间长,有可能是蛋白尿,做尿常规检化验、24小时尿蛋白、尿微量蛋白测定等检查,是可以进行诊断的。出现尿蛋白的时候,最常见的疾病有肾炎和肾病,比如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,这类疾病,肾脏的基底膜受到了损伤,蛋白丢失增多,导致尿液产生很多的泡沫。另外,患者也会有其他的症状,比如双下肢的水肿、血压升高等等。另外,像尿路感染,细菌感染尿路以后,产生炎症,白细胞在局部浸润,就会出现尿液的混浊,尿中会发现很多泡沫,这时候患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等一系列的症状,尿常规检查白细胞明显的增多,这时候就可以很容易诊断,是尿路感染所引起来的。
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早晨第一泡尿全是泡沫不消失怎么回事
早晨第一泡尿全是泡沫的原因:一、有可能是因为尿液的冲击力所导致的,当尿液受到冲击时,尿液的张力会增高,会产生泡沫。二、如果有大量的泡沫,且持续时间长,有可能是蛋白尿,做尿常规检化验、24小时尿蛋白、尿微量蛋白测定等检查,可进行诊断。出现尿蛋白时,最常见的疾病有肾炎和肾病,如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,该类疾病,肾脏的基底膜受到损伤,蛋白丢失增多,导致尿液产生很多的泡沫。三、尿路感染,细菌感染尿路后,产生炎症,白细胞在局部浸润,导致出现尿液的混浊,尿中会发现较多泡沫,此时患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等一系列的症状,尿常规检查白细胞明显的增多。
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蛋白尿血尿的原因
蛋白尿和血尿是两种不同的情况,都不能以此明确是什么病。因为引起这种情况的因素会很多。比如说蛋白尿有可能是肾脏的疾病,比如说慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的。另外还有可能是尿路炎症引起,一般像比较重的泌尿系统感染,尤其是急性肾盂肾炎,尿里面的蛋白都会增高。对于血尿来说,就泌尿系统出现血液的增多,那么这个因素也是很多的。像从内科方面的疾病,就是肾病、肾炎;还有在外科方面的疾病,像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系的肿瘤,还有一部分就找不到原因的,把它叫特发性血尿。
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尿蛋白阳性四加问题严重吗
尿蛋白定性四个加号提示尿常规检查的时候蛋白是非常多的,那么这时一定要做24小时尿蛋白定量的检测,同时去做血生化的检测,比方说血浆白蛋白、总蛋白的水平,还有就是肾功能和血脂的监测。当出现大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,同时会伴有血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的增高。因此尿常规检查蛋白尿四个加号的时候一定要到专科去做相关的检查。判断蛋白尿的原因是慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎或者是其他的肾脏疾病。
得了蛋白尿严重吗
现在社会很多人都觉得比较多发的疾病是三高,而很少有人意识到蛋白尿的危害,有的人甚至认为得了蛋白尿不是什么大不了的事情,对身体也不会有什么严重的影响,所以今天我们就来给大家讲讲,得了蛋白尿严重吗?
蛋白尿应该检查什么
蛋白尿应该检查什么?任何的疾病都是要经过检查才能找到病源进行确诊治疗,但是对于蛋白尿的检查方法很多人都不大了解,心里总是没底,那么,今天我就带着大家一起来了解下得了蛋白尿应该检查什么吧!
患有蛋白尿很好治吗
患有蛋白尿很好治吗?蛋白尿虽然是常见的一种疾病,但是针对这个疾病的治疗方法很多人还是不大了解,总是担心治疗不好的情况下影响到治疗的效果,那么,今天我们一起来了解下患有蛋白尿到底好不好治疗。
如何预防蛋白尿呢
如何预防蛋白尿?在我们的生活中,蛋白尿可算是一个比较有危害的疾病了,所以人们在生活中,对于蛋白尿这个疾病要多进行了解,平时做好预防,那么,今天我们一起来看看,如何预防蛋白尿:
蛋白尿饮食应该注意哪些
蛋白质是好东西但是如果大量出现在你的尿液中却是一件非常坑的事情了,因为它的含量的高低影响着我们的身体健康,如果蛋白质超标严重,那么可能你的身体情况就不是很乐观了,如果平时注意一些饮食对蛋白尿患者好处很多,那么蛋白尿饮食应该注意哪些呢?下面我们来了解一下。
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蛋白尿是怎么回事
蛋白尿是指患者尿液里检测出蛋白质呈阳性,因为正常人每天可以排少量的蛋白质,但是尿液里检测不出,正常人每天排出蛋白质一般在100到200毫克。蛋白尿患者一般都患有肾脏病,但是也不一定都有肾脏病;蛋白尿患者可能还患有肾炎,或糖尿病、高血压等。蛋白尿患者分为生理性蛋白尿和功能性蛋白尿,比如假性蛋白尿,即指女性因为白带污染,会出现假性蛋白尿;还有功能性蛋白尿,比如发热、大量运动或受到寒冷刺激,都可能会出现蛋白尿;体位性蛋白尿,即站立会有蛋白尿,但休息卧位没有蛋白尿。