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肝癌的大体病理类型

发布时间:2020-11-2050465次浏览

1901年Eggle的传统肝癌病理分类法仍延用至今,即分为巨块型、结节型和弥漫型。巨块型:肿瘤巨大占据肝脏大部,可为单个巨块或多结节融合,可有假包膜形成,多不伴有肝硬化,易出现中央坏死、出血,可引起肿瘤破裂、出血等并发症。结节型:肿瘤呈结节状,与周边肝组织分界清楚,多伴较严重肝硬化,可较早侵犯门静脉形成癌栓而加重门脉高压。弥漫型:全肝有弥漫分布的癌结节,多呈灰白色,伴肝硬化。肉眼不易与肝硬化结节区分。本型少见,预后极差。

我国肝癌协作组提出了以下分类并用于临床:

块状型:肿瘤直径在5cm以上,>10cm者为巨块型。可分为单块状、融合块状和多块状型,边界清楚或不清,可有完整或不完整假包膜。

结节型:单结节或融合结节的肿瘤最大直径不超过5cm。可分为单结节、融合结节、多结节型。

小癌型:单结节或相邻两癌结节直径之和在3cm以下。患者常无症状。弥漫型:癌结节弥漫分布于全肝,与肝硬化结节不易区分。

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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级,涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况,以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯,也可以在两公分以上没有血管侵犯,没有肝脏以外的淋巴结转移,也没有远处的转移。这样,才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化,相对来说,这种情况不严重。如果在确诊的时候,没有出现肝内转移的情况,患者的肝肾功能允许,患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中,容易出现贫血和低蛋白血症,早期及时治疗,生存期是非常满意的。肝癌发生的原因,与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后,也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查,患者需要合理膳食,增加饮食营养。
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