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肺癌的X线检查

发布时间:2020-12-1027927次浏览

X线检查在确定肺癌的诊断和普查中占有十分重要的地位。

(1)中心型肺癌的X线征象:①间接征象:发生于较大支气管的早期肺癌常可引起不同程度的气道狭窄,以致发生一系列继发改变,如局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张、肺段实变、脓肿等。②直接征象:当肿瘤长大到一定程度时,可在平片上,或病期较早时可在体层片、支气臂造影片上见到肿瘤存在的直接影象。如支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或发现肿物。肿块影边缘毛糙,有时有分叶,并常与肺不张或阻塞性肺炎并存,形成所谓“S”型的典型肺癌X线征象。

(2)周边型肺癌的X线征象:早期周边型肺癌在胸片上比较容易发现。肿块影的特点是病灶外形不整齐,呈分叶状、有切迹或毛刺(尤其是细毛刺或长短不等的毛刺),在动态观察有增大或出现肺门淋巴结影时更为肯定。发生于肺段支气管的周边型肺癌(即中间段肺癌)也可表现为肺段的阻塞性炎症或不张。空洞和淋巴结转移与中心型相同。常可引起胸腔积液和侵犯肋骨。

(3)细支气管肺泡癌的X线征象:结节型表现为孤立的球形阴影,与周边型肺癌不能鉴别。浸润型表现与一般肺炎的浸润性实变相似,轮廓模糊。支气管造影可见病变范围内支气管变窄而僵直,呈枯枝状。广泛结节型最多见,表现为两肺广泛分布的小结节或浸润性病变,颇似血行撒型。

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后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛,肺癌如果出现后背疼痛,如前胸后背疼痛,考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移,如果出现右侧肩背部放射性疼痛,考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关,早期肺癌一般不出现背部疼痛,主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定,需要完善相关检查,如胸部CT等,CT可以发现占位性的病变,穿刺活检、气管镜检查、病理检查,可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期,肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗,需术前根据患者的情况进行综合评价,如全身状况,包括体质、营养状况,既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等,没有合并其他伴随疾病时,高龄并非手术的禁忌症,70岁以上的一、二期肺癌病人,80岁以上的一期肺癌病人,可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术,但全肺切除则是十分慎重的。
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治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治疗,应当采取多学科综合治疗,也就是MDT,与个体化治疗相结合的原则,即根据患者的机体状况,肿瘤的病理组织学类型和分子分型,侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗的模式,有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗,免疫治疗和中医中药治疗等手段,以期达到最大程度的延长患者的生存时间,提高生存率,控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术,是早中期肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除,不完全性切除和不确定性切除,应力争完全性切除,以期达到完整的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的机会,并且进行精准的病理TNM分期,力争分子病理分期,指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑,肺癌外科手术的绝对适应症,也即目前比较一致的手术指征,是T1-T3,N0-M0期的病变,肺癌的相对适应症,也即目前为多数人接受的手术指征,是部分T4N0到N1M0期的病变。
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2021-07-09

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肺癌一天咳嗽多少次
往往是因人而异的,有的患者一天有可能会咳嗽三五次,也有的患者甚至可能达到几十次以上,甚至一天到晚持续地进行咳嗽。肺癌的患者是非常容易发生咳嗽的,肺癌患者发生的咳嗽往往是阵发性的刺激性的干咳,其主要是由于肿瘤的刺激所导致的。有的时候可能和支气管黏液分泌的改变,阻塞性肺炎、胸膜侵犯,肺不张等一些其他的胸内的合并症有关。所以如果是原来有慢性支气管炎的病人,突然出现严重的咳嗽,或者是咳嗽程度加重的时候,一定要引起重视。
支气管肺癌外科护理
肺癌是原发性支气管肺癌的简称。我国肺癌占男性常见恶性肿瘤的第四位,女性第五位。但在许多大城市如上海、北京、天津和工矿区如鞍山,已占常见恶性肿瘤的首位。支气管肺癌外科护理该怎么做?
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肺癌患者术后常会出现呼吸道并发症,严重影响患者术后的康复,为减少肺部并发症的发生率,应做好术前呼吸道的相关护理措施,以保证手术疗效。那么具体该如何护理呢?我们一起来看一看吧。
中期肺癌一般能活多久
中期肺癌患者的存活问题,倘若数EGFR突变,接受靶向治疗可以存活3年到5年;小细胞型中期肺癌患者,可以存活1年到2年。
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肺癌手术后咳嗽怎么办
肺癌手术后咳嗽的处理,要具体情况具体分析。如果仅仅是轻咳或者痰量不是很多的咳嗽,不用过于去担心,因为肺癌术后是鼓励患者咳嗽的,这样有利于患者肺功能的恢复。如果出现严重的咳嗽,就要引起重视,要检查、分析一下咳嗽的原因,必要时给患者一些镇咳药;假如患者在咳嗽的同时,痰量也比较多,甚至痰比较粘稠、难以咳出,这时还要给患者用一些祛痰药、化痰药来帮助排痰,减轻这种咳嗽。所以,肺癌患者术后的咳嗽是一个非常常见的症状,要具体情况具体分析。
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肺癌中药治疗有用吗
中医治疗肺癌的作用:第一,中药的防护治疗,针对现代医学中手术、放化疗的患者,用中药的防护治疗可以减少副作用,同时可以帮助患者的体质恢复。第二,手术后患者可以采用中药的巩固维持治疗,中药就可以达到减少复发、转移,延长生存的目的。第三,一些年老体弱的患者不能进行一些完整的现代医学治疗方案,可以采取中药的加载治疗,通过中药的抗肿瘤的治疗,来增加疗效。第四,一部分患者可能不能接受西医的治疗,可以采取单纯中药的辨证治疗,也可以通过中药的参与,减少患者的症状,提高生活质量。
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左肺门增大是不是肺炎要结合其他临床症状及检查诊断。肺门增大是在胸片及肺部CT检查时发现的一种影像学表现。肺门是由肺动脉,肺静脉,支气管淋巴结,神经及结缔组织等组成。构成肺门阴影任何器官、组织有病变时,肺门会出现不同程度的增大、增粗。肺门增大包括双侧肺门增大及单侧肺门增大。双侧肺门增大,见于肺淤血,肺动脉扩张,肺门淋巴结结核,肺真菌病,硅肺,恶性淋巴瘤,白血病,结节病等。单侧肺门增大,见于肺门淋巴结结核,支气管肺癌,巨大淋巴结增生症等。左肺门增大是否为肺癌需要具体鉴别,可以做胸部增强ct检查,可以把肿瘤和淋巴结区分开。肺部的炎症,还有肺水肿时也可以看到肺门增大。另外还要结合患者的症状,病史以及辅助检查做出诊断。如果患者有咳嗽、咯血、呼吸困难、消瘦等症状,考虑肺癌的可能性比较大。
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肺癌化疗对骨头有影响吗
肺癌化疗对骨头的影响即对骨髓的抑制作用,这是化学药物治疗最大的毒副作用之一,骨髓的抑制作用根据药物的不一样而不一样。比如肺癌最长用的两种药即铂类,包括卡铂和顺铂。顺铂的主要的副作用是引起病人恶心呕吐或对病人肾脏功能的影响,高频听力的丧失等等,所以顺铂对病人骨髓的抑制作用不是很强。第二代的卡铂最大的影响是对骨髓功能的影响,所以这是两种不同的铂类。临床上对骨髓作用比较强的第三代药物是吉西他滨,因为病人服用吉西他滨的时候,不能与卡波连用,否则对病人的白细胞、血小板的影响会比较大。
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肺癌化疗方案
肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌,化疗方案应结合肺癌类型进行选择。一、小细胞肺癌,到目前为止没有合适治疗手段,以依托泊苷加卡铂的化疗为主,基本就这一种化疗方案,小细胞肺癌二线中也可以用伊立替康的化疗方案;二、非小细胞肺癌,采取经典的1954临床实验做出来的结果,标准的化疗方案有四种:培美曲塞加顺铂、多西他赛加顺铂、长春瑞滨加卡铂、紫杉醇加卡铂,当然在二线情况下也可以这些药互相穿插进行治疗,单药治疗目前是口服的化疗剂型,比如替吉奥用在三线治疗。
肺癌手术后注意什么
肺癌手术后要戒烟,加强锻炼,注意饮食调护,还要注意其他合并的疾病以及避免感冒,及时复查等。一、吸烟的患者手术后就不要再吸烟,这样可以减低对肺的刺激;二、康复锻炼,如体操、八段锦、太极拳,配合手术做一些深呼吸的运动,每天可以散步,手术一段时间以后还可以游泳等,都是非常好的恢复肺功能的方法。三、就是饮食调护,要均衡饮食,既不能食用大量的鸡鸭鱼肉等油腻食物,也不能吃得非常清淡,这样不利于手术后的恢复。四、合并有糖尿病的情况,要控制饮食、清淡低糖、低盐,术后一段过程中一定要营养丰富,比较均衡、易消化、易吸收饮食,这样才能促进术后伤口恢复,达到较好的恢复状态术后患者免疫功能都比较下降,要注意避免感冒,一旦感冒、发热、感染,这对术后非常不利,而且对术后需要继续治疗的患者由影响;手术后要定期复查,一般强调术后三个月进行一次复查,这样可以跟踪患者的病情,达到比较好的长期控制肿瘤目的。
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2019-06-27

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肺癌压迫上腔静脉的症状
如果肺癌压迫了上腔静脉,一般是出现头面部和上肢的水肿,因为上腔静脉,主要是回流头面部和上肢的血液,如果它梗阻了,那么头面部和上肢的静脉回流受阻,就会出现头面部和上肢的水肿。还有头面部的颈静脉的这些怒张,肺癌压迫上腔静脉主要是这些表现,而且有可能引起病人的颅内水肿,引起剧烈的头疼这些表现。
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肺癌病人能吃蜂胶吗
肺癌病人要多吃对身体有益的食物,最好是具有抗癌作用的食物,蜂胶就是一种营养价值非常高的食物,还具有消炎杀菌、活化细胞、促进组织再生、降低血糖、提高免疫力和抗肿瘤的功效,因此很适合肺癌病人食用。
肺恶性肿瘤能活多久
肺部恶性肿瘤最常见的就是肺癌,肺癌是不能治愈但是可以治疗的疾病,一般情况下肺癌这种恶性肿瘤主要发病部位就是支气管粘膜上皮,就是肺部组织细胞出现恶性变化,这种肺部恶性肿瘤可以出现转移,从而造成临近组织恶性变化。