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胆囊息肉的鉴别诊断是怎么样的

发布时间:2020-11-2058667次浏览

胆囊息肉属于胆囊小隆起性良性病变的一种,由于胆囊息肉发病无明显症状,通常需要借助B型超声波检查或其他影像学检查才能诊断本病,加之胆囊息肉容易与其他一些胆囊疾病相混淆,因此胆囊息肉的鉴别诊断也十分重要。

一、胆囊息肉的鉴别诊断

胆囊息肉与腺瘤样增生、腺瘤、腺癌、胆囊壁黏附的小结石等胆囊内隆起性病变,仅从临床表现区分比较困难。B型超声波检查对黏附在胆囊壁上的小结石、胆泥、黏稠胆汁或血凝团块等无声影的小回声团,可能误认为胆囊息肉。高度敏感的彩色多普勒血流显像,对鉴别胆囊小隆起性病变,具有重要价值,若能显示病变内有血流,则高度提示为胆囊息肉;若多普勒频谱为低阻动脉血流频谱,则应怀疑为胆囊癌。

二、胆囊息肉的诊断

胆囊息肉患者多伴有慢性胆囊炎的病史,有类似慢性胆囊炎之临床症状。B型超声波检查对胆囊息肉有很高的检出率,其敏感性为目前任何无创伤性检查手段所不及,特别是能方便地动态监视息肉的发展,对预防和及早发现息肉癌变具有重要价值。

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胆囊息肉的病理分类
从病理学的角度来讲,临床所见的胆囊息肉样病变包含很多病理类型,其病理学分类可以概括为非肿瘤性与肿瘤性病变两大类,其中的肿瘤性病变又分为良性和恶性肿瘤.
胆囊息肉的疾病应多注重要如何护理
胆囊壁会有诸多的疾病发生,胆囊息肉就是其中之一。对于如何做好胆囊息肉的护理工作,这在辅助治疗中也是很关键的。下面,我们就一起从文章中来具体的了解下吧。(1)低胆固醇饮食,这是对于胆囊息肉的护理方式之一,胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起
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众所周知,胆囊息肉的产生大多与饮食习惯脱不了关系,可是这些大多都是形成胆囊息肉的诱发因素,形成胆囊息肉的最根本因素主要是感染因素、梗阻因素以及化学性因素。为什么胆囊息肉反复发作呢?
胆囊息肉通过什么传染
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胆囊息肉癌变几率有多大
不是以胆固醇为主的胆囊息肉长的比较大的情况下,是有一定癌变的可能性的,胆囊息肉不超过一厘米癌变的可能性是很小的。胆囊的息肉大体上可以分成最主要的分成两大种,细分还可以分成7-到8种。对于胆固醇性的息肉,是占有胆囊息肉最大成分的一个比例的,可能能占到85%甚至以上。这种息肉的成分跟胆囊结石很相近,以胆固醇为主,这种息肉往往一般是很难癌变的。其包括炎症性的或者纤维性的这样的息肉不是以胆固醇为主的,胆囊息肉比较大,是有一定癌变的可能性的。在临床医师在判断胆囊息肉的成分的时候,很难通过术前的B超以及CT或者核磁的检查,以及其更有效的手段来鉴别的成分。主要是以形态和大小,如在胆囊息肉不超过一厘米的情况下,临床的数据还是很少见到小息肉有癌变的可能性的,所以一厘米是患者可能要记住的一个坎。另外一个,如果息肉的形态是那种根部也就是蒂部比较狭小的,不是那种宽基底的,也没有引起局部的胆囊壁增厚的这样的情况,癌变的几率也相对是比较小的。所以患有胆囊息肉的病友不要过度的焦虑,一个要看的B超下的一个形态是否宽基底,还有一个就要看的大小是否超过了一厘米,有没有异常的血供等等这些形态。
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2020-05-15

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胆囊息肉是因为什么引起的
胆囊息肉的形成原因主要可能跟胆汁里的成分有关,比如胆汁酸、胆固醇的含量有关系。而腺瘤样息肉基本上是组织里异常增生的组织,是可能癌变的。目前对于胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确,也没有特别好的办法去控制胆囊息肉的生长。胆囊息肉主要有两种病理类型:一种是胆固醇息肉,另外一种是腺瘤样的息肉。一般对于做体检发现胆囊息肉的患者,给出的意见进行密切的随访观察,观察息肉的大小以及观察息肉的生长速度。如果胆囊息肉直径超过一公分,息肉就有进一步会癌变的可能性,因此会建议患者进行胆囊切除的一个手术,并且根据术后息肉的病理类型,决定患者下一步进行什么样的治疗。如果胆囊息肉直径不到一公分,只需要做一个密切的随访,半年左右进行一个B超的检查就足够了。
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2020-03-16

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胆襄息肉怎样治疗
胆囊息肉是指生长在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,又称为胆囊息肉样病变。根据胆囊息肉的性质可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症等。胆囊息肉的治疗方法主要是根据息肉的具体性质、大小,是否引起相关的症状,有无癌变的风险来进行相应的治疗。大多数的胆囊息肉属于胆固醇性的息肉,表现为多发息肉,直径一般较小,生长缓慢,没有明显的症状,只需要定期检查,以及在日常生活当中注意低糖低脂肪饮食。如果属于腺瘤性的息肉,表现为基底较宽,直径较大,内部有血流,生长较快,存在潜在的癌变风险,建议尽早手术治疗。增生性的息肉,要根据胆结石相应的症状,是否引起反复胆绞痛、胆囊炎的发作,来选择药物治疗,或者是手术治疗。
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胆囊息肉吃什么药好
那么目前对于胆囊息肉来讲,没有特效的药物,由于胆囊息肉的形成,适合长期的饮食生活有关,那么对于胆固醇性息肉,往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么,对于胆固醇性的吸收,主要呢是通过改善饮食,调整生活习惯,特别是注意一日三餐要定时,饮食结构合理,减少食物当中过量脂肪,胆固醇的摄入,那么对于腺瘤性息肉,更是没有什么药物可以控制其生长,我们需要做的主要是通过定期检查,特别是一些包括像超声造影,增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险,那么,对于有癌变风险的胆囊息肉,还是建议首选手术治疗。
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胆囊息肉的并发症
患者胆囊息肉的并发症是可能会恶变为胆囊癌。胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。病理类型主要是两种:一是胆固醇性息肉,二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉,在B超上都很难进行完全的鉴别,胆囊息肉对患者的危害,最主要一点,超过一公分的息肉,就有可能会有癌变,而一公分以下的息肉,基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉,一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉,建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉最主要的并发症,还是有可能会恶变为胆囊癌。
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胆囊息肉形成的原因
胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉,是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或者是胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,和饮食结构、饮食习惯有密切相关性。胆囊炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程当中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,形成原因具体不明。腺瘤性息肉增大到一定程度,有发生癌变的风险,临床上需要高度重视。
胆囊息肉术后并发症有什么
胆囊息肉术后有可能缝的地方会有胆瘘,另外有可能息肉会再生再长。所以不同的手术方式并发症不一样。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。胆囊息肉的治疗分两大部分,第一部分叫保守治疗,就是通过适当的药物改善胆汁循环代谢,然后减轻息肉生长的速度,这种叫保守治疗。另外一部分胆囊息肉就需要手术治疗了,手术治疗必定会带来一些并发症。胆囊息肉术后并发症可以分成两大块来说,胆囊息肉比较大,个数比较少,单发的生长比较快的这种息肉,医生会建议采取腹腔镜胆囊切除的方法,就是在腹腔上打几个小洞,然后把胆囊和息肉完整的取出体外,这部分病人将来身体里面就没有胆了,胆和息肉共同拿走了,这样做的好处就是比较彻底的解决了息肉将来有可能恶变的这种风险。当然了切完胆囊以后也会带来一些并发症,比如说腹泻,这是最常见的并发症。胆囊的功能是储存胆汁的,胆汁由肝脏分泌的,所以胆囊切除完以后,胆汁依然会从肝脏分泌,这样没有胆囊的临时储存作用,胆汁会直接排到肠道里去。做了胆囊切除以后,病人有极个别会出现腹泻的情况,这种腹泻很快,一个礼拜左右,身体通过自我调节就会好转。腹腔镜虽然是微创手术,但有极少数个别的病人,也有可能术后出现肠粘连的情况,这个发生率比较低。
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2019-12-20

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胆囊息肉饮食注意事项
胆囊息肉饮食一定要以清淡为主,另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯。因为胆汁经过一晚上的代谢以后,在胆囊里是高度浓缩的状态,正常时间吃早餐以后整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去,对胆囊内膜的刺激就会减少。胆囊息肉是常见胆囊的良性疾病之一,胆汁刺激胆囊内膜引起慢性炎症的刺激。这种息肉叫炎性息肉,也是胆囊息肉里面比较常见一种原因。为了预防这种息肉不断的长大,平时饮食应该注意哪些事项。首先要保持清淡饮食。生了胆囊息肉的患者切忌暴饮暴食,尤其是高脂肪含量的食物,如说油炸的食物,年轻朋友喜欢油炸食物,再喝点冰啤酒等等,这些都会刺激胆囊息肉不断的生长。如果不吃早餐的这样高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后,对胆囊内膜的刺激就会加大,如果有胆囊息肉的时候刺激会促进胆囊息肉的继续长大,所以要按时按点的正常饮食,要尤其注意清淡饮食,不要暴饮暴食,少吃油煎油炸等这些食物,所以说从日常生活中注意以后也能预防胆囊息肉的发生,或者是减缓的进展的情况。
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2019-12-20

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胆囊息肉如何治疗
胆囊息肉要注意饮食,定时随访,如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发,而且呈现年轻化,这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小,也没有任何症状,可以先不管;只要定期的做超声检查,就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,都可以先用相关的药物来进行治疗,但最主要的是要观察息肉的变化;如果息肉逐渐增大,长到一公分左右,要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小,大概五六毫米或者更小,也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物;如果效果不明显,就没必要长期服用药物。
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2019-01-14

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如何对待胆囊息肉
胆囊息肉是长在胆囊里小肉赘,随着彩超诊断技术的提高,胆囊息肉的检出率也越来越高。胆囊息肉就如同人有善恶一样分为非肿瘤息肉和肿瘤息肉,大多数是非肿瘤息肉主要为胆固醇性息肉,那么,如何正确对待胆囊息肉?
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什么是胆囊息肉
胆囊息肉有两种,胆囊息肉一个是真息肉,是胆囊壁长出了一块息肉一样的东西。还有一种息肉,是在超声底下看着像息肉,但不是真息肉,是结石的早期胆固醇的沉积。沉积到一定程度,堆在一起,通通叫胆囊息肉样变。这类实际上是结石的早期。两者是不一样的