儿童癫痫的药物治疗有哪些原则
发布时间:2020-11-2056725次浏览
与成年人癫痫的治疗相比较,儿童癫痫的治疗更加困难,因为患儿有不知道如何照顾自己,父母的一时疏忽就可能会给患儿带来更大的风险。在应用抗癫痫药物治疗患儿时,除了坚持治疗的原则,还应遵循以下的一些基本原则:
(1)尽早用药。在患儿确诊后,根据其癫痫发作类型尽量早期用药,一般癫痫病发作2次即应开始用药。
(2)单药治疗。只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合治疗。
(3)必要的药物监测。根据药代动力学参数和临床效应及时调整药物剂量。
(4)简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔,规律服药。
(5)合理换药或停药。在专业医师的知道下根据患儿病情的需要合理换药或停药,避免自行调药、停药以及滥用药物。
(6)定期随诊。以密切关注抗癫痫药物的不良反应。
(7)疗程要长。一般认为服药时间越长,复发的可能性越小,且不同发作类型,疗程也不一样。一般在停止发作以后继续服药2~4年,然后经过1~2年的减药过程,再最后停药,若停药正遇青春期,最好延长用药至青春期以后。
除此之外,患儿家长还要照顾好孩子的饮食起居,同时要保证让孩子的心情愉快,抑郁的心情会导致癫痫病发作更加频繁。
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癫痫病发作时该注意什么
癫痫病发作有各种各样的发作,如大发作、小发作,一旦发作,周围人应让患者脱离危险环境,避免造成公共安全隐患,交通工具、嘈杂环境发病,要把患者搬到安全的、空气比较流通的地方,让患者得到安全处理,让患者平卧,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,取出义齿、假牙,避免阻塞呼吸道,解开衣扣、腰带等,同时叫救护车由专业医护人员进行抢救、救护,送往有资质的、专业的医院。癫痫病发作时候一定要注意安全保护,防止外伤出现危险,同时发作地点也应注意公共安全。脱离危险环境,进行安全处理。
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如何避免癫痫发作
避免癫痫发作就是要避免癫痫发作的诱因。吃药既是治疗,又是一个预防方法,也是避免癫痫发展的重要手段;在某种情况下病人犯病是有规律的,比如说情绪紧张、激动、劳累没睡好觉、发烧,或者跟家人吵架或者遇到不愉快的事情,打篮球打的很厉害,跑步很长时间,这些情况,人处于一种疲劳状态,或者说阈值比较低的状态,这时候就容易犯癫痫。所以,应该尽量的避免这些状况,尽量保持一个好的心情,尽量避免活动量太大或者睡眠作息要规律,尽量避免与人吵架生气等,避免过多刺激性的咖啡、烟酒、茶叶。
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什么是难治性癫痫
难治癫痫,又称顽固性癫痫,是癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种癫痫属于难治性癫痫。药物难治性癫痫或者顽固性癫痫,在国外的执行标准不太一样,有的是要发作十二次以上,有的是两次癫痫发作间隔不超过三个月等,略有差别,但是基本上都差不多。又称,癫痫病人要积极预防和治疗各种颅内感染,颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
儿童癫痫长大会痊愈吗
大家知道癫痫是神经科非常常见的疾病之一,癫痫也是儿童常发的疾病之一,最常见像我们叫高热晕厥。幼儿一发烧,患者就肢体抽搐、意识不清等等,我们叫高热晕厥。另外儿童的癫痫也有很多的类型,有的是叫良性的儿童癫痫,有的是一些难治性的儿童癫痫。像一些良性的儿童癫痫,随着年龄增大,随着给一些药物的控制,它会逐渐发作终止,甚至可以减药、停药,直至患者不服药。我们说的癫痫的治愈就是停药五年,患者没有发作,认为他和正常人发作的那种频率是一样的。另外一些难治性的儿童癫痫是难以治理的,像我们说的West的综合征、Lennox-Gastaut综合征,这些癫痫都是顽固性癫痫,需要长期的药物治疗,甚至有可能需要一些手术的治疗。现在还有一些叫非手术手段叫迷走神经刺激术,对一些顽固性癫痫也有一定的疗效。
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癫痫发作,属于非常常见的神经内科的疾病。癫痫的患者目前在全国有900万,癫痫的发病年龄比较广泛,患者的年龄从婴幼儿一直到老年,这些人群都可以出现癫痫的发作。原发性癫痫就是目前从影像学检查,找不到器质损害的证据。继发性癫痫能够找到一些证据,比如脑卒中或者是肿瘤,可以引起一些癫痫患者的发作。所以,对于癫痫患者来说,一定要及时到医院进行就诊,也要及时地对患者进行相关的检查。一般情况下,对于癫痫患者来说,常见的一些检查,主要是一些血液的检查,比如生化检查,像肝功、肾功以及血常规检查。另外,癫痫患者也需要进行尿常规等等的检查,然后,癫痫患者还需要进行脑电图的检查等相关的检查。因此,癫痫患者一定要注意做这些检查。
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