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胎膜早破是怎么回事

发布时间:2020-12-1027757次浏览

胎膜早破是怎么回事呢?很多孕妇都听说过胎膜早破这种孕期疾病,也知道一旦出现了胎膜早破具有一定的危害,但是对于什么是胎膜早破的问题还是不太清楚,为了让大家更加全面的了解胎膜早破这种疾病,那么在下面为大家具体介绍一下。

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有:创伤,宫颈内口松弛,感染,羊膜腔压力增高,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,胎膜发育不良等。

病因

导致胎膜早破的原因很多,往往是多因素相互作用的结果,包括以下几种。

1.感染

感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良

原因很多,除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关,使得胎膜抗张能力下降。

3.子宫颈功能不全

子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均,且接近阴道易于感染,从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常

宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激

主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的夫妻活动;医源性的包括羊膜腔穿刺,反复阴道检查和剥膜引产等。

临床表现

1.症状

有或没有各种原因引起突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

2.体征

可见到阴道口有液体流出,或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,所流出的液体通常稀薄如水,可能混有胎粪或胎脂。急症住院患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。

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孕妇在孕期出出现生殖道感染;羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、头盆不称、胎位异常,可使胎先露与骨盆入口不能很好的衔接,胎膜受压不均,导致胎膜破裂。营养因素,缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜的抗张能力下降,易引起胎膜早破;羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、妊娠晩期性生活频繁等,也可导致胎膜早破。