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黄体功能不全患者如何诊断

发布时间:2020-09-1652069次浏览

黄体功能不全是一种功能性病变。当其他腺体的功能出现异常时,也可能会是黄体功能不全发病。黄体功能不全对女性生育有很重要的影响,会导致女性不孕。黄体功能不全的诊断应包括以下几方面内容:

1.血中孕酮浓度

血中孕酮浓度的测定主要用来判断黄体的功能,5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。

2.子宫内膜组织像

子宫内膜检查时间多安排在黄体期中期即高温相第7天进行,此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11-13天取材,中期主要观察腺上皮变化,后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2天以上差距的话,可诊断黄体功能不全。

3.基础体温测量

这是评价黄体功能最简便的方法,黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相,体温上升所需要的孕酮浓度为2.5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0.3℃以上,基础体温高温相不足10天,高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。

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黄体功能不全是怎么回事
黄体功能不全是怎么回事,那要从黄体的产生来说起。我们的卵巢每个月会有一个成熟的卵泡排出到盆腔。排完了卵之后,卵巢的局部就会形成一个血体。这个血体经过一段时间就会变成黄体。黄体就会产生孕酮。在产生黄体萎缩之后,孕酮下降之后,我们就会来月经。这是一个正常的月经周期。如果黄体功能不全,指的是我们产生的这个黄体期,一个是它产生的孕酮水平是低的,达不到正常人那么高的水平。另外就是黄体期的时间不足十天,都称为黄体的这种功能不全。功能不全也会有不同的这个临床表现,可以表现为月经前后的淋漓不尽的出血。
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黄体功能不全怎么诊断
黄体功能不全其实是一种女性内分泌紊乱造成的一种内分泌的疾病。它的诊断首先要看你有没有症状,月经前后的淋漓不尽的出血。另外诊断可以通过自己检测的办法,就是每天测你的基础体温,测一个月。我们正常人的基础体温是一个双向性的体温。在排卵之后会有一个体温的升高,零点五度左右,持续时间大概是十一到十二天。如果你每天早上测了你的基础体温,画一条曲线,如果你发现体温升高的幅度不到零点五度,另外持续的时间不到十一到十二天。那就可以诊断为黄体功能不全。另外也可以在黄体期的时候来抽血化验你体内的这个孕酮水平。如果孕酮小于十,那也说明黄体的功能不全。
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如何治疗黄体功能不全
针对黄体功能不全的治疗,目前在临床上主要分为两步:首先要针对具体的致病原因给予对症治疗,也就是引起黄体功能不全的主要原因,比如如果是甲状腺功能异常导致的黄体功能不全这种情况,可以根据具体的检查结果,来选择性的使用治疗甲状腺的药物来进行调理。第二步,要针对患者进行有针对性的对症治疗,比如说如果黄体功能不全的患者,我们可以选择在排卵之后加用黄体酮或者地屈孕酮片七到十天左右,这样一般月经就能正常的来潮。如果有妊娠要求的患者,可以从排卵之后一直给予患者黄体酮黄体支持,直至患者已经受孕。在受孕后的怀孕前三个月,还需要额外的补充黄体支持,怀孕两个半月左右以后就可以开始逐渐减量。
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黄体功能不全怎么引起的
黄体功能不全也就是黄体功能不足,它是一种有排卵性的异常子宫出血,主要发生在生育年龄的女性,这样的女性在临床上一般它是有周期性排卵的,所以它的月经是规则的,但是月经周期是受缩短的。因为卵泡可以正常发育,也可以正常排卵,但是在黄体期的时候,由于黄体功能不足,孕激素会分泌不足,所以导致黄体过早的衰退,从而导致子宫内膜分泌反应不良,所以黄体期缩短在临床上表现为整个月经的月经周期会出现缩短的现象。许多原因会可以造成黄体功能不全,所以女性在卵泡期时,卵泡的雌激素缺乏,这卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,对下丘脑、垂体卵巢的正反馈不足,卵巢本身发育不良,排卵后形成颗粒细胞的黄素化不良,从而也会导致孕激素房分泌减少等等。
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黄体功能不全有什么症状
目前在临床上对于黄体功能不全的患者,在临床上主要会出现的临床表现是排卵性的功血,这是由于卵巢在排卵后形成的黄体内分泌功能不足,从而导致孕激素分泌不足或者是黄体过早的衰退,使女性的子宫内膜分泌转化不足,从而引起黄体期缩短。而出现阴道不规则的出血,月经周期的往提前周期缩短,月经频发,甚至会导致流产,这是由于缺乏黄体支持所引起的,不利于受精卵的着床,可导致不孕或者习惯性流产,这种流产主要是发生在女性的怀孕的初期阶段。女性在日常生活中应该,避免食用辛辣、寒凉刺激性的食物,应该规律作息,避免过于焦虑。
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排卵期促黄体生成素多少正常
在女性的月经周期中呈现波动性变化。在月经周期的前半期,也就是卵泡期,一般正常值在2到10U/L左右。在月经中期的中间,也就是排卵期,一般在20到100U/L左右。排卵期随着LH峰出现,会诱发卵巢排卵。在月经周期的后半期,也就是黄体期,LH出现下降,恢复到2到10U/L水平。这是LH值的大致范围。促黄体生成素是由人体垂体分泌的激素,简称LH。它与垂体分泌的另一种激素,卵泡刺激素FSH具有协同作用,作用于女性的卵巢,促进卵巢生成雌、孕激素,以及部分雄激素。LH在排卵期会出现高峰,刺激卵巢排卵。这是LH的主要生理作用。
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促黄体生成素正常值是多少
促黄体生成素,也叫黄体生成素,是由女性垂体分泌的一种激素。它与垂体分泌的另一种激素,卵泡刺激素协同作用,促进女性卵巢生成雌激素、孕激素以及部分雄激素。黄体生成素在卵泡期会出现峰值,促进卵巢排卵。黄体生成素在女性月经周期中是波动变化的。一般在月经周期前半期,即卵泡期,大致范围在2到10(单位/升)。在月经周期的排卵期,即两次月经中间时期,一般在20到100(单位/升)。在月经周期的黄体期,即后半期,一般又回落到2到10(单位/升)左右。绝经以后,一般在10到50(单位/升)之间。