孕早期的孕妇出现外阴瘙痒是一种正常现象，孕早期的孕妇由于体内的雌性激素处于分泌较高的早期，并且身体没有完全适应激素的增高，因此很容易造成外阴瘙痒等症状。可以通过短暂的休息或者用温水清洗来缓解瘙痒感觉。在孕早期的时候如果出现外阴瘙痒，建议保持局部清洁，因为怀孕以后雌激素的增加，会使阴道分泌物增加。如果不注意清洁，很可能会因为分泌物的刺激，而造成外阴皮肤的瘙痒，建议勤换内裤，并且要穿纯棉内衣。如果经过积极的护理，瘙痒症状依然没有减轻，或者出现白带增多，而且颜色发黄，并且有人会有豆腐渣一样的白带，这种情况一定要去医院检查，主要是了解分泌物当中是否有致病菌的存在。根据所感染的致病菌，临床再给予相应的治疗。孕早期出现外阴瘙痒，不要私自用药，在医生的指导下科学合理用药。

外阴瘙痒疼痛是因为外阴的炎症所引起的局部的充血、水肿、肿胀、糜烂，瘙抓后会有疼痛感，烧灼感，多见于阴道炎症急性感染期，或者外阴的炎症的急性炎症期。比如说阴道假丝酵母菌病，一个急性的感染期妇科检查时发现外阴、水肿、疼痛、瘙痒，主要是阴道分泌物刺激了外阴所导致的一个表现，分泌物比较稠厚，呈豆腐渣或凝乳样。滴虫性阴道炎，急性炎症期出现分泌物多刺激外阴，出现瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等，但分泌物呈泡沫状、稀薄脓性、灰黄色并且有异味。非特异性外阴炎也会出现外阴的瘙痒疼痛，急性炎症期检查可以见到外阴的充血，肿胀，糜烂，常常有抓痕，严重的时候形成了溃疡，或者是湿疹，慢性炎症期检查时，可见到外阴皮肤的增厚，粗糙，均裂甚至苔藓样的变化。

外阴硬化性苔藓是一种以外阴和肛周皮肤萎缩变薄色素减退，呈白色病变为主要特征的慢性疾病，之前又称之为外阴营养不良。可发生于任何年龄阶段的女性，但以绝经后的女性最多见，其次就是幼女。引起外阴硬化型苔藓的病因不是特别清楚，只是可能与自身免疫性疾病，或者是性激素缺乏，甚至是由于基因遗传而导致。一般在出现这个疾病以后，患者会反复出现外阴局部的瘙痒，以及灼热感觉，同时还可能会有性交痛，甚至是性交困难，这时会看到女性的大阴唇、小阴唇，以及肛周呈对称性的发白或者是红肿，而且还有小丘疹，或者是明显的脱屑出现。随着病情的加重还，可能出现大小阴唇的萎缩，甚至出现阴道口狭窄，多需要考虑使用丙酸睾丸酮和氢化可的松进行涂抹止痒。

外阴瘙痒晚上比较严重，多考虑是炎症引起，比如常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，或者是淋病性宫颈炎，还有可能是由于外阴营养不良导致，比如外阴鳞状上皮增生或者是外阴硬化性苔藓。之所以在晚上瘙痒更严重，就是因为晚上的时候女性的注意力都在外阴局部，所以就会认为瘙痒明显加重。女性在出现炎症以后，异常的白带分泌物就会从阴道口内排出，因此就可能会刺激到外阴，而引起瘙痒、疼痛等不适现象，同时单纯的外阴炎也会引起外阴瘙痒疼痛症状。外阴瘙痒晚上严重还可能会影响女性的睡眠，导致女性出现失眠。妇女出现外阴痒疼以后，需要先去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的炎症类型，然后才能够进行对症的处理治疗。如果检查以后，确诊是滴虫性阴道炎引起，可以口服奥硝唑胶囊，同时再用甲硝唑栓或者是甲硝唑凝胶，来进行阴道塞药治疗。

外用瘙痒干涩根据引起原因不同，治疗方法不同。如果炎症或是湿疹引起，一般需要用药治疗；如果尖锐湿疣引起，需到医院进行专业治疗，或根据情况手术切除。外阴瘙痒干涩可能有以下几种情况：1、局部炎性刺激，也就是有外阴炎、阴道炎等妇科炎症的可能。妇科炎症病因有很多种，若为非特异性外阴炎，可选用抗生素软膏或紫草油涂抹外阴。若阴道滴虫感染引起外阴瘙痒，应口服甲硝唑治疗。此外绝经后老年女性由于雌激素水平下降，阴道免疫力下降，易受细菌侵袭引起老年性阴道炎，也会出现阴部瘙痒干涩情况。老年性阴道炎可给予雌激素抑制剂，如乙烯雌酚软膏局部涂抹，口服药有尼尔雌醇等。2、外阴湿疹后期，炎性反应减轻，皮肤会出现瘙痒干涩，皮肤表面粗糙增厚、脱屑、皲裂等情况，外阴湿疹患者可选用相应的抗组胺药物、皮质醇、止痒剂等进行治疗，避免接触过敏物质。3、尖锐湿疣，患有尖锐湿疣患者，外阴部会有丘疹或赘生物，皮肤表面粗糙、角化，局部瘙痒干涩，并可伴有排尿时疼痛、性交痛。，外阴瘙痒建议到医院进行相关妇科检查，明确病因病情，遵医嘱进行治疗。治疗期间禁同房，避免接触过敏物质，保持外阴清洁干燥，饮食忌辛辣油腻，规律作息，保持情志舒畅。