一般新冠肺炎发病1周内，应密切观察病情，尽早发现危重症病例，病情加重多发生在发病后9-12天，新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热，重症患者多在1周后，出现呼吸困难和或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍，及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群，一般见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病含高血压，还有慢性肺部疾病，比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，容易出现重型和危重型，有免疫功能缺陷，比方艾滋病的患者，或者长期使用皮质激素，或其他免疫抑制剂的患者，导致免疫功能减退，这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者，体质指数大于等于30，这种肥胖的患者，也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟者，也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中，应该密切观察病情变化，尽早发现重症、危重症病例，早期干预，阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形，就预示着病情严重，比方出现了低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征进行性加重，组织氧合指标恶化，或乳酸进行性的升高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎症标记物，比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等，凝血功能相关指标明显异常，肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下，都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。

在临床上能够起到化痰作用的药物非常多，但具体用药前需要确定病因，才能够达到最为理想的治疗效果。咳嗽、咳痰大多是由于病毒或细菌感染引起的，可以应用阿莫西林、青霉素、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。可以配合化痰药物，比如乙酰半胱氨或者盐酸氨溴索，都能起到很好的化痰作用。咳嗽咳痰期间也要多吃一些新鲜的水果，比如梨子，也可以选择制作成冰糖雪梨汤后饮用。平时一定要积极戒烟，注意做好防寒措施，避免受凉加重病情。

肺部就相当于一棵大树，气管和支气管就相当于树干和树枝。而肺泡就相当于树叶，因此急性气管炎是树干和树枝的感染，而肺炎是树叶的感染。所以，这两个疾病还是不能完全等同起来的。虽然常常这两个疾病的症状，有类似的情况，都会有一些像咳嗽、咳痰，甚至有发热的情况，相对于肺炎来说，急性支气管炎要症状轻一些，即使有发热，高热的情况也比较少见，因此治疗来说，以门诊口服药物或者是静脉点滴，短暂的静脉点滴，药物治疗为主，而肺炎，特别是对于老年人的肺炎，还主张患者最是住院治疗，另外治疗的时间，也相对比较长，一般肺炎的治疗以这个十四天为一个疗程。

支原体肺炎是一种特殊类型的一个肺炎，为什么这么说？因为支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一个炎症，这种肺炎它多伴有咽炎和支气管炎的一些，所以它除了有这种肺炎的症状以外，它可能还有一些咽喉部的症状。一般人来说，它可能会有比如发热、咳嗽、乏力、头痛、咽痛等症状。一般来说它的潜伏期是二到三周，而且发热也会出现有可能会持续二到三周，有的时候在热退以后，它还会存在咳嗽的症状。同时它有可能伴有一定的肺外症状，比如说皮疹这些一系列的一些症状，它病因比较明确，所以在治疗期的时候，我们选用针对性的，针对支原体治疗的药物，一般来说都能得到有效的控制。

支气管肺炎的治愈时间，根据患者的致病菌的不同，可能时间上会有不同。举个例子来说明一下这个情况，比如说我们平常所见的这种细菌感染，因为细菌感染引起的支气管肺炎一般在患者体温恢复正常、全身症状得到缓解、体征恢复了以后，一般还需要继续治。大多需要治疗三到五天。根据它致病菌的不同，我们一般来说，它的疗程以肺炎链球菌为例，疗程是七到十天。支原体、衣原体肺炎感染，一般可能需要十到十四天。而我们临床上所说的葡萄球菌肺炎，可能周期会更久一点，可能会大于六周以上。这些情况、数据，是我们平时的一个常见、常规的一个数据，可能具体的治疗时间和病人的体质，感染的病原菌和它的严重程度这些，都有一定的关系，并不是一成不变的。