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反流性食管炎诊断注意事项有哪些

发布时间:2020-09-1657459次浏览

反流性食管炎是现在很常见的一种疾病,给患者的生活带来很大的影响,在日常生活中发病率极高,人们在生活中怎么进行良好的预防手段,完全取决于对疾病的了解程度,更需要了解反流性食管炎的诊断注意事项。

1.老年人GERD患病率增高的原因:①随年龄增长,唾液腺分泌减少,使食管对酸的清除力减弱,延长了食管的酸暴露时间;②老年人食管上皮增生和修复功能削弱,黏膜受损后不易修复;③老年LES张力较差,贲门松弛,易发生胃食管反流。

2.老年人GERD继发于食管裂孔疝者较多:食管裂孔疝影响了LES的功能,故易发生胃食管反流。老年人食管裂孔疝的发生率明显高于年轻人,故也是老年人GERD发病率增高的原因之一。

3.老年人GERD的病变程度较年轻人为重:这与老年人病程长,未能及时诊治有关,严重者可导致上消化道出血、食管纤维化、食管狭窄、短食管,甚至癌变。

4.老年人GERD并存胃溃疡者较多,非老年组并存十二指肠溃疡者为多。

5.老年人GERD的胸痛,很易误诊为冠心病、心绞痛

6.在老年人中,有些常见伴随病的治疗药物,可加重GERD。

专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机。

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2021-05-20

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反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎主要的病理基础就是由于食管内下端的括约肌的松弛会引起胃腔内的酸不能够很好的下去而反流,把丝管下端的粘膜灼伤。所以从这种发病机制讲,吃药可以很快的抑制胃酸的分泌,促进食管、胃、十二指肠的蠕动,可以很好、很快的缓解症状。但是我们通过吃药把食管返流治好,治好以后再也不复发,这个目前很难做到。因为我们胃腔内的酸环境是一直存在的,而患者的重力差的这种食管下段的括约肌松弛,这其实是很难很快的得到根除的。所以,返流性食管炎就是说可以很快的做到症状的缓解。但是做到黏膜愈合再也不复发,这个目前很难做到。
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反流性食管炎会背痛吗
一般来说,反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍,引起了胃腔内的酸反流,把食管下段灼伤的情况,然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况,因为我们食管本身神经是比较多的,它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛,那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况,我们就得排除一下严重的血管内的疾病,以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。
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胆汁反流性食管炎吃些什么药
胆汁反流性食管炎可以吃熊去氧胆酸,达喜,黏膜保护剂、动力药物,H2受体阻滞剂,抑酸药等。胆汁反流性食管炎主要是各种各样原因引起食管下段括约肌松弛引起胃内容物、十二指肠内容物从十二指肠、胃反流到食管下段,出现比较明显腹痛、反酸、烧心,还有吐口水、泛苦水症状,治疗和反流性食管炎稍稍有点不一样,除常用的黏膜保护剂以及动力药物之外可以使用中和胆汁的药物。胆汁反流性的食管炎治疗基础还是给予黏膜保护剂、动力药物,还要掺杂使用H2受体阻滞剂,比如法莫替丁、高舒达,质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑,总体药物治疗应该是复合的综合治疗。
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2020-03-18

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反流性食管炎注意什么
流性食管炎患者注意坚持按照医生叮嘱用药,不可擅自停药或减药。饮食上控制食量,降低体重。注意戒烟戒酒,远离辛辣刺激类食物。一、反流性食管炎通过药物治疗能得到很好控制,但服药需要相对比较长时间。一般前期治疗2到3个月,之后在医生指导之下慢慢减药或停药。患者自行减药或停药,病情容易反跳,患者出现腹痛、反酸、烧心症状;二、生活上饮食上要控制体重,将体重降下来,反酸烧心概率也会大大降低;三、戒烟戒酒,烟含有尼古丁,对肺有损伤,同样对食管下段括约肌有松弛作用,可引起或诱发反流性食管炎症状。高度白酒对食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜有明确损伤作用,因此要戒烟限酒;四、辛辣刺激食物。好多人吃辛辣食物后,出现胸骨后或胃部灼热疼痛症状,其实就是典型反流性食管炎症状。因此尽可能避免摄入辛辣刺激食物。
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反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,内科药物治疗和外科手术以及微创治疗,内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,缓解胃灼热痛,烧伤痛,或隐痛,另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃内的PH值;黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用;部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后,患者症状没有明显缓解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术,但后者远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。
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反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。