胰腺癌的临床症状
发布时间：2020-12-1027435次浏览
胰腺癌的临床症状主要取决于癌肿生长部位，是否累及周围器官，有无并发症出现等。一般来说，胰头癌常相对较早出现症状，而体尾癌早期症状甚少。
(1)腹痛：腹痛是胰腺癌最常见的症状。约60%以上患者为首发症状。胰腺癌腹痛的部位较深，定位不甚精确，以上腹部最多见。按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹隐痛不适。
当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。中晚期患者，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，患者夜间往往不敢平卧而俯卧或前倾坐位。
(2)黄疸：黄疸主要见于胰头癌病例。黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现，以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分患者的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。同时，大多数患者合并不同程度的腹痛，仅25%左右的患者为无痛性黄疸。
(3)消化道症状：包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或黑便等，但不具有特异性。
(4)消瘦：体重减轻是胰腺癌患者的常见症状(65%-90%)。胰腺癌患者的消瘦特征是发展速度快。
(5)其他：患者可有明显的消化道症状、发热、症状性糖尿病及精神症状等。
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胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼药物，如吗啡、杜冷丁；应用了特殊的治疗手段，包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除等。到了极晚期濒死状态，病人器官脏器的严重衰竭对疼痛已经不敏感，也许出现这种疼痛的消失。但这种不是治疗性的，而是预示着疾病到了极晚期情况非常的凶险，所以这种疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表现得非常的腹痛，剧烈的腹痛、疼痛难忍，一些病人有可能腹痛会消失，但绝大多数来说不可能的消失，疼痛消失的原因：第一是服用了非常剧烈的止痛药，也就是常说的毒品这类药品可以止痛。第二是用了放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除阻断了病人的疼痛的神经，这样疼痛会消失。当然对于通过药物、放疗、神经阻滞这些手段来对神经疼痛的减轻或者抑制效果比较好，但有些病人有可能在治疗过程中需要持续地加大药物剂量，病人出现对疼痛药物的耐受，这种情况在临床医学上是允许的，也就是说在毒品出现耐受的情况下可以逐渐增加药物的剂量。
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胰腺癌手术有什么并发症
胰腺癌手术的并发症是胰瘘。胰腺癌手术是普外科最大、最复杂的手术，因此它的并发症也最常见、最凶险。首当其冲的并发症是胰瘘，胰漏是胰腺癌术后最严重的并发症，也是导致手术失败和病人预后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘘是指胰液没有进入正常的通道，而是进入了手术切口，渗入了腹腔，引起了自我消化。因为胰液本身是一种很强的腐蚀性物质，一旦进入腹腔，尤其是在腹腔内出现感染，病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
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胰腺癌术前术后需要放化疗吗
大多数晚期不能手术的胰腺癌需要放化疗，术后没有并发症的早期胰腺癌要依据病理的化验决定是否放化疗。胰腺癌的放化疗分为两类：对于绝大多数的胰腺癌，往往发现就已经到了晚期，丧失了手术机会，这时候应该尽可能的采取新辅助的化疗放疗的方式。胰腺癌晚期的病人术前可以先通过放化疗使肿瘤降级降期，尽可能地为手术创造条件；另外一类就是在胰腺癌手术完以后的放化疗治疗，如果是胰腺癌早期，手术切除得非常干净，也没有任何并发症的情况下，是否需要化疗就要依据病理的化验。
胰腺癌的手术费用
胰腺癌在手术比较顺利的情况下基本费用在10万左右。胰腺癌的手术费用是比较高的，因为胰腺癌涉及到的脏器非常多，并且在内容切除的情况下，还要进行更加复杂的操作，重建消化道，这是与其他的肿瘤，不同一个特点，切除肿瘤后，还遗留了胃、肠、胆、胰各种断端，要重新去建立消化道的模式，这里用了很多器械、药物往往是都非常昂贵，并且很多也不属于医保报销或部分报销。在不同医院不同手术技能和使用的器材，药物不同情况下手术费用有很大的差别，以及手术是否涉及到其他的脏器的不同，如老年人心肺功能差的，肝肾功能差的或还有特殊要求的，如要求用更好的这种吻合器、闭合器靶项治疗要求，费用也会增加很多。总之，胰腺癌治疗费用是比较昂贵的。
胰腺癌的鉴别诊断有哪些
胰腺癌与慢性胰腺炎及其他胰腺的良性肿瘤应鉴别开来。对于胰腺癌的鉴别诊断，临床上主要通过超声检查、CT检查以及磁共振检查等方式进行，一旦被确诊为胰腺癌，应积极手术治疗，手术后再配合化疗等方式辅助治疗。
胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后应该注意这几点：第一点是避免受凉，不要做剧烈的运动；第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食，避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规，肝功、肾功的一些指标。
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胰腺癌严重吗
胰腺癌本身属于一种恶性肿瘤，而且是一种恶性程度非常高的肿瘤。所以，对于胰腺癌来说，应该可以说是一种很严重的疾病。对于胰腺癌患者来说，现在最主要的治疗手段，就是通过手术治疗的方式。但是，对于即使是可以进行手术的胰腺癌患者来说，其复发率也是非常高的。胰腺癌患者，总体的五年生存率，最好的也就是到20％左右。而大多数的肿瘤患者，在做完手术以后，其五年的生存率其实不到10％。除了针对胰腺癌患者的手术治疗以外，现在还有很多放疗以及化疗，包括分子靶向治疗、免疫增强，也包括中医治疗这些治疗方法。但是，即使是给患者加上靶向药物治疗以后，病变也只是能够得到一定的控制。所以，从治疗效果方面来讲，胰腺癌也应该是非常严重的疾病。
胰腺癌晚期化疗效果好吗
患者要进行胰腺癌的化疗，是需要进行一些分析的，因为有一定的适应症。胰腺癌晚期的患者可以根据药师的介绍，适当进行化疗，不同的患者存活的时间是不同的，坚持治疗，还是可以延长寿命的。
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胰腺癌与糖尿病有关吗
胰腺癌和糖尿病之间的关系是这样：如你既往没有糖尿病或糖尿病家族史，突然出现血糖上升的情况，一定要高度的警惕，应立刻去医院做B超或者CT的检查；如有糖尿病或糖尿病家族史的，久而久之确实对胰岛功能有影响，所以胰腺癌和糖尿病之间互为因果。
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