大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。另外，也不排除有一些感染性质的疾病所引起，比如由于直肠黏膜下的脓肿，或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜组织的刺激，可能会导致大便不尽，总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的，还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查，以排除以上的病因。

小腹连着肛门坠痛，这种情况下，很可能是直肠炎、结肠炎或者是结直肠溃疡息肉等病变引起的，也可能是肛管炎或者是肝窦炎引起的肛门坠胀。这种情况下，建议先去医院的肛肠科做个肛门镜以及电子结肠镜检查。在确定引起肛门坠胀的病因之后，针对性的选择药物治疗，比如，如果是肛管炎或者是肛窦炎引起的。则可以选择肛门洗剂坐浴，配合痔疮栓内塞，再口服补中益气的药物进行调理，平时多做提肛运动。如果炎症比较严重，还可以选择甲硝唑注射液等药物进行观察。而针对直肠炎结肠炎引起的。则需要口服调理肠道菌群以及消炎的药物，比如，氟哌酸以及蒙脱石散益生菌等。同时，患者还需要注意休息，避免过度劳累。

直肠充血水肿多考虑是炎症刺激引起的，可以选择口服药物、局部给药、静脉输液等方法来进行治疗，治疗方法也会根据充血水肿的严重程度来确定。患者自身免疫力比较低，在直肠部位受到细菌和炎症感染引起的充血和水肿，最好在医生指导下服用消炎药物来治疗，比如诺氟沙星等，以及甲硝唑注射液灌肠或者是甲硝唑栓内塞。而且对于不良饮食习惯导致直肠部位水肿和出血最好通过肛门给药的方法来进行治疗，能快速消除局部炎症，还能促进血液循环来缓解。充血和水肿比较严重时最好先选择静脉输液来治疗。在治疗期间还需要注意肛门部位清洁和卫生，最好是用温热水进行熏洗来改善不适。

导致肛门坠胀原因常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠粘膜松弛。如果是痔疮导致的肛门坠胀可使用痔疮膏、痔疮栓进行外用，同时配合口服药物，如地奥司明片、迈之灵片减缓局部水肿。如果有便血，同时伴有肛门肿物脱出，可以考虑手术治疗，手术治疗后没有肛门局部的坠胀，说明处理得到缓解。如果肛窦炎导致肛门坠胀，首先建议口服消炎药，肛门内可以采用牛黄痔清栓，纳肛的方法进行局部消炎，一般通过治疗症状也会到明显缓解。

直肠炎是一种常见的肠道疾病，主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹痛、腹泻或便秘等症状。腹痛：腹泻前都有腹痛的症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻，疼痛会胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹和左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者都无腹痛。腹泻：本病最主要的症状也是最常见的症状，常常反复发作或持久不愈，轻者每天2到5次，重者20到30次。便血：是直肠炎的主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以致休克。还有一些其他症状，比如消瘦、发热、乏力等表现。直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛，因此当出现肛门疼痛时，应及时明确诊断，通过电子肛肠镜找出病因，对症治疗。直肠炎如不及时治疗，病变可能向上蔓延，引起结肠炎。