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漏斗胸患者的护理

发布时间:2020-12-1024835次浏览

漏斗胸这种疾病多数是先天性的,属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。有时会合并肺发育不全、哮喘等疾病。

漏斗胸的治疗目前主要是手术治疗,可有效改善患儿的症状,如漏斗胸对心肺的压迫症状的缓解等。手术治疗后应加强对患儿进行一系列的护理,以便于患儿身体更快的恢复。

基础护理

对漏斗胸患者要注意保持胸带固定牢固,防止松脱;还应注意保持床单位平整,清洁干燥,定时按摩受压部位,防止褥疮发生;注意病室每日开窗通风,紫外线照射消毒,保持室内空气清新。

引流护理

放置胸骨后引流管者,要注意保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。

药物治疗

漏斗胸患者在术后应常规给予抗生素和止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K等。为保持术后呼吸道通畅,防止肺部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出。

饮食护理

术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。嘱患儿多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

呼吸护理

保持呼吸道通畅,防止窒息。要注意按全麻术后护理常规护理,床旁配备氧气,吸痰装置,并确保性能良好。

希望以上的介绍对漏斗胸患者的恢复有一定的帮助,只有及时治疗与术后护理相互配合,才能从根本上帮助患者解决痛苦。

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漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形,所谓漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一个从上往下看漏斗的形状,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形,可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多了两个肋软骨,可能要往下或往上。这个胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,这样看起来像漏斗一样,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。