原发性肝癌肯定是恶性的。所谓的原发性肝癌就是原发于肝脏的，这种病人多半有乙肝的病史，有这些丙肝的感染，或者有长期的慢性的肝病，比如酒精肝这些肝病的基础，然后通过一个肝炎，再就是肝硬化再到肝癌这样一个慢慢的进程，而导致了肿块的发生，导致了肝癌。原发的肝癌在临床上面可以分为三类，比如有肝细胞性的，有胆管细胞性的，还有混合性的，这三种不同的原发性肝癌。所谓的继发性肝癌就是转移性的，就是其脏器的肿瘤转移过来的，比如乳腺癌、肺癌、结肠癌、结直肠癌，还有包括一些卵巢的肿瘤等等其肿瘤，由于发展出现了通过血行，甚至有的通过种植的转移等等，就全转移到肝脏，比如胰腺或者是胆囊的肿瘤，会侵犯到肝脏，这就所谓的转移性肝癌，所以原发性肝癌肯定是有关系的。

肝癌发病的病人，很多可以做手术治疗。手术治疗之后，做什么治疗是一个很关键的问题。其中介入治疗是重要的一个方面。介入治疗就是说需要通过人的大血管，比如说股动脉，将导管插进去，顺着股动脉进入到腹腔动脉，进入到肝总动脉，再到肝固有动脉，然后进入到左右肝动脉。进行经导管的化疗药物的这种注射，来治疗这个肝脏的肿瘤。肝癌术后一般讲肿瘤已经切除了，但是肝细胞癌有一个特点，就是到一定程度以后，它可能发生肝内的转移。这些转移的病灶可能比较微小，而且围绕在干细胞原发肿瘤的周围，手术尽量会切除原发病灶。同时扩大一定的切除范围，把周围转移的卫星病灶也给切除。但是有一些术中无法看到，或者是这个卫星病灶离原发病灶比较远，有可能超出了手术切除的范围。在这种情况下做完手术之后，只是做治疗的一部分，另一部分就是对于可能残留在肝脏组织中的其它微小病灶，还需要进行治疗。介入治疗通过对剩余肝脏，进行这种药物的注射，来控制这样的微小病灶的生长，是一种重要的方法。另外，很多肝癌病人可以都是乙肝病人。乙肝病人很多情况下，在手术治疗肝癌之后，肝癌的复发率还是非常高。为了预防将来肝细胞癌的再次复发，手术之后，做这种预防性的介入治疗非常重要。有文献统计，经过这种介入治疗之后，复发的肝癌发生率还是有明显的下降，至少要比没有做介入的病人可能会好一些。所以建议病人在手术之后，如果条件允许，接受这种预防性的介入治疗。

肝癌现在在中国发病率也越来越高，因为肝炎、肝硬化、肝癌三部曲是肝癌常见的过程。发现肝癌诊断最早的最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。第二个确诊的时候要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，肝癌有这个过程。影像医学是目前我们常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌的大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，所以这种情况就是提示我们现在体检当中，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血有个甲胎蛋白的指标，还有肝炎的指标一般也都跟着查，最简单是B超或者CT核磁，发现有占位性病变以后再做个穿刺就行了。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，还有中国的南方广东、广西都有。肝癌的诊断现在漏诊的不多，现在主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果，鉴别诊断比较容易，所以这种情况在中国肝癌的发病史上还是值得注意的。

肝癌的射频消融治疗，分为三种途径。第一种是经皮治疗，也就是我们常说的这种微创的治疗，也就是在影像学的引导下，我们将一根或者是两到三根很细的针，经过皮肤，经过肝脏扎入到肿瘤内，然后我们通过体外的一个发生器，产生的射频电流，然后使肿瘤内射频针的裸露针尖，产生80度以上的高温，将肿瘤细胞产生凝固性的坏死，达到局部治疗的一个效果。另外还有两种途径，它的临床应用的相对较少，一个是腹腔镜下的射频消融治疗，是通过在手术室腹腔镜引导下，进行射频消融治疗，这个时候是有一定的创伤。还有一种是开腹的射频消融治疗，也就是在手术室里头，像常规的手术切除一样，手术切除一部分肝脏的肿瘤，然后再通过手术切除暴露的肝脏，再进行影像引导下的或者肉眼观察下的射频消融治疗，这个时候它的创伤是比较大的。所以我们在临床上，最常见最容易采取和接受的方法，就是这种经皮的射频消融治疗，它的创伤最小对患者的损伤最小，所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。

肝癌晚期时患者的身体状况往往不佳，如果能做好饮食护理，对延长患者寿命，改善患者生活质量有很大帮助。肝癌晚期要多补充蛋白质，如果是肝癌晚期病人，要注意控制蛋白质的摄入，避免引起肝性脑病。肝癌晚期应适当补充脂肪，如甜食，蜂蜜，蜂王浆等。