球友会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

小肝癌的治疗方法

发布时间:2020-12-1027953次浏览

肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。肝癌治疗方法目前包括:手术切除,肝动脉血管栓塞,酒精注射法,冷 冻治疗、无线频率电疗等。

1、手术切除

手术将肝癌肿瘤切除干净是传统上治疗肝癌最有效的方法,然而并不是所有肝癌病人都适合接受手术治疗。要有效的利用手术方法来治疗,肝癌取决于两个要素:一是病人肝功能的好坏。二是肝肿瘤的位置、数目及大小。肝脏因为有再生能力,切掉一部份的肝脏,剩下来的肝脏会再长回来,肝功能良好的病人,肝脏可以切掉百分之七十,剩下来百分之三十的肝脏功能便足以供应身体所需,而且很快就会再生长回原来的大小。但肝功能不好的病人肝脏再生能力较差,经得起肝切除的范围也较少。肝肿瘤的位置、数目及大小决定肝脏手术所需切除肝脏的范围。所以这两个因素决定病人是否适合接受手术治疗。

2、肝动脉血管栓塞

经皮肝动脉血管栓塞,简称TAE。其原理是利用肝癌主要由肝动脉供应血流,而肝脏的血流仅有四分之一由肝动脉供应,四分之三由门静脉供应,故利用可吸收的栓塞物把肝动脉阻塞,肝癌细胞因没有血流供应缺氧而死,肝脏只会因为少了四分之一由肝动脉供应的血流,造成部分肝细胞坏死而有肝功能损伤,但因所用的栓塞物会慢慢吸收,肝动脉会恢复畅通,肝脏肝功能会逐渐恢复。TAE对肝癌的治疗,虽然大部分是治标,但对延长病患的生命,改善生活品质实有很大的助益。

3、酒精注射法

经皮穿刺肿瘤内酒精注射,简称PEIT。是利用酒精对细胞有直接的毒性,让酒精散布入细胞内会发生非选择性的蛋白质变性、细胞脱水、结果致凝固 性坏死,随后的纤维化与小血管的阻塞也会引起继发性的细胞死亡。所以经皮肿瘤内酒精注射是一种局部的治疗,对远处的病灶是无用的。以目前适应症的共识而言,对肿瘤大小并无绝对限制,但肿瘤愈大,酒精渗透也愈差,而转移性肿瘤无论大小相较于肝癌都较硬,酒精渗透相对更不佳。因此常须多次穿刺注射。所以目前经验还是以三公分以下的肿瘤为主,数目也最好在三、四个以下。

4、冷冻治疗

冷冻外科手术的原理是利用极冷的温度将癌细胞破坏,目前应用于肝 癌及摄护腺癌的治疗上。当进行冷冻外科手术时,医生剖开腹部将探针插入肝及摄护腺内的肿瘤组织中,并以有液化氮在内流通的探针插入肝内肿瘤部位,探针内因有液体氮不断流通,使探针温度达至摄氏负一百九十六度。故其接触到的肿瘤组织遂被冷冻及摧毁。手术过程均需以超音波技术来定位及辅助进行。

5、无线频率电疗

此技术是以超音波引导,直接将探针插至肿瘤里,它的穿刺针置入肿瘤内可再伸出放射状分叉,扩大了导入能量后的加温区,使其能处理较大病灶,再利用无线频率的能量将局部加温,造成细胞凝固坏死,达到治疗目的。由于它一次可烧灼三至五公分大的肿瘤,因此可以减少治疗次数。适合肿瘤在三公分以下且不适合开刀的病人。根据临床使用经验,治疗效果并不比酒精注射差,甚至有时疗效更好,同时它的治疗范围更大。不过也因为治疗探针较粗且探针在肝脏内留置时间较长,治疗并发症较酒精注射治疗稍高。此外治疗费用也较酒精注射治疗高许多,不过对于肿瘤太过于接近肝脏表面或肝门区较大胆管分枝者,则不适合此种方法。

6、放射线治疗

肝癌的放射线治疗是这几年来慢慢受到重视的治疗方式,早期因为受到治疗的设备及治疗技术的限制,肿瘤科医师不敢对肝癌的病患进行放射线治疗,怕会造成病患的正常肝脏的负担或引发肝脏衰竭,因此放射治疗在肝癌的治疗上并不是一个主要的治疗方式。近几年来;由于计算机以及电子控制技术的进步,使得治疗的设备及技术有了大幅度的进步。三度空间顺形治疗(光子刀)是目前应用在肝癌治疗上最主要的方式。

温馨提示:肝癌患者饮食上应多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。

相关推荐

肝癌晚期放疗后可复发吗
不一定,晚期的肝癌放疗之后,起到的作用是阻止肿瘤的进展,当然有剂量的原因,如果能够达到一个根治,可能复发的时间会大大的延后,但是晚期肝癌一种不可治愈的肿瘤,在更多的作用上面是延长生存期,减轻痛苦,然后再就是提高生活质量,所以在晚期肝癌放疗的时候,多半都起到了是一个比较好的就是控制的作用,而不是一个根治的作用。肝癌其治疗手段配合其治疗手段,比如目前的免疫,目前的靶向,还有这些一些中医中药等等,可以对患者起到一个更好的巩固的治疗,逐渐的延长生存期,比如五年,十年这样子,然后不断的向前进,是可以达到一个好的效果的,当然要达到一个比较根治的目的,是不可能的。
语音时长 01:13

2021-12-30

63419次收听

01:41
肝癌术后容易复发吗
肝癌如果进行手术,且为根治性手术,通过一般定期的密切随访,可帮助判断病变的情况。但是,肝癌有一定的复发风险,具体需观察肝癌原因,如乙肝、酒精肝或药物肝等,不同原因导致的肝癌,复发危险性不同。如果是因为乙肝导致的肝癌,如果及时控制住了病毒的复制,基本上可大大降低肝癌复发的风险。如果是其他原因导致的肝癌,那么在治疗基础病的情况下,也可以降低肝癌复发的风险。另外,需要值得指出的就是中医药,也可以降低肝癌复发的风险,大家可以在手术之后,吃一些中医中药来降低复发。
肝癌总打嗝什么原因
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
肝癌后期会传染吗
肝癌不会传染的,据调查,肝病在我国非常常见,特别是肝炎更是屡见不鲜。但是如果肝炎病人不加以控制,则有可能会恶化,从而向肝硬化方向发展,甚至会发展为肝癌。有些肝癌病人可能会出现黄疸现象,这会让周围的人会觉得紧张,担心被传染。
肝癌的诱发原因到底有什么
肝癌疾病的诱发原因到底有什么?听到癌症大家都是很害怕的,肝癌就是其中之一,肝癌这样的疾病发病原因是很复杂的,对于肝癌这样的疾病我们需要多去了解相关的常识,做好积极己的预防和治疗,争取有效的远离这样的疾病拥有健康,那么一起来了解肝癌疾病的诱发原因到底有什么呢!
肝癌术后的生活护理要点介绍
肝癌治疗的手术治疗方法是一种,肝癌手术治疗后的护理是很重要的,大家知道肝癌术后护理方法吗,肝癌已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下肝癌术后护理方法。一、休息与活动术后3个月注意卧床休息,增加肝脏的血流量,减轻肝脏负担,有利于肝脏修复和肝功能恢复。肝癌术后护理要注意劳逸结合
肝癌射频消融手术后一般多久会复发
肝癌的射频消融治疗如果是当时获得了一个百分百的肿瘤的完全根治,这个时候效果还是比较好的,一般的复发高峰的时间是治疗后一年到两年,这个跟手术治疗也是类似的。所以我们建议肝癌射频消融术后的患者,两年之内要非常密切的进行随访,一般三到四个月就应该来医院一趟,要做一个腹部的超声,一般的我们建议患者隔半年要做一次腹部的增强CT,或者腹部的增强核磁,同时还要检查一些实验室的指标,主要是包括肿瘤的标记物,还有一些肝肾功能,血常规等。肝癌的射频消融术后,如果要是当时没有达到一个百分之百的肿瘤灭活,发生了残留,这个时候我们往往在治疗后一到两个月内会发现这些残留,有活性的肿瘤的病灶,还是可以进行补充的治疗,很多患者补充治疗后,治疗效果也是很好,但是如果我们进行了补充治疗以后,再次的复查时候发现在原来部位依然有肿瘤的残留和活性,这个时候就要考虑治疗是失败的,我们要考虑选择一些其他的治疗手段,不能再连续反复的在一个部位进行一个多次的射频消融治疗。
语音时长 01:41

2020-03-24

47999次收听

肝癌射频消融术后有哪些并发症
肝癌射频消融术后并发症有:出血,脏器组织的损伤,胆瘘、胆管扩张,烫伤,种植性的转移。1、出血,出血有少量的出血和大量的出血和急性出血。少量的出血很常见,因为射频消融术,是将一根针扎入到肝脏内,肝脏是非常富血供的脏器,所以少量的出血、微量的出血,出血很快得到缓解和停止了,是不需要特殊处理的。如果出血的量比较多、比较急,一定要得到及时地处理,包括能够看到穿刺的针道上有出血,可以采用射频针原位的高温烧灼针道方法来止血。如果不成功的话,就用介入血管栓塞的方法进行止血,如果仍然不成功的话,就要推到手术室进行开腹手术的止血,通过许多方法使止血得到控制,避免引起失血性休克等更严重的后果。2、消融引起的临近脏器组织的损伤,包括损伤胆管引起的胆瘘、胆管扩张。损伤胆囊引起的胆囊穿孔、胆囊炎。损伤肠壁引起的肠穿孔和感染中毒性休克,要进行相应地处理以及射频消融后的感染,要进行抗感染的治疗。3、因为在大腿或者背部贴了皮肤的电极板,会产生皮肤电极板引起来的烫伤,要经过相应的对症处理。4、在射频后沿着射频消融的针道在腹壁上,会出现种植性的转移,可以用局部消融的方法和局部切除的方法来进行治疗。随着在治疗后烧灼针道技术的应用,针道的种植转移发生率在逐渐地降低。
语音时长 02:20

2020-03-24

55457次收听

02:37
肝癌介入治疗方法
肝癌的介入治疗方法主要指的是血管介入治疗,也叫做TACE(肝动脉插管化疗栓塞)治疗。就是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影,在DAC(数字模拟转换器)引导下的化疗、灌注和栓塞治疗,这是最常见的肝癌的介入治疗。其他的治疗方法包括ERCP、PTCD以及经皮肝穿刺的射频粒子植入放疗、粒放疗治疗等等多种。ERCP指的是经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术。PTCD是经皮肝脏的穿刺,穿刺到肝内胆管,然后到肝外胆管进入十二指肠形成引流。
03:23
肝癌晚期肝腹水怎么办
肝癌晚期肝腹水的治疗有手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗、补充白蛋白、补充优质血浆、腹腔化疗药物的盥洗治疗、腹腔热效应的治疗。如果是肝脏肿瘤压迫引起的腹水,能手术的尽量手术,如果不能手术要通过放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗使肿瘤体积缩小,减轻对血管的浸润、压迫以减少腹水的形成;如果是低蛋白血症、营养不良引起的腹水,这时候要尽可能的补充白蛋白,补充优质血浆来提高胶体渗透压,减轻腹水;如果是癌性腹水就要积极的进行癌性腹水的治疗,主要指的是穿刺以后进行腹腔化疗药物的盥洗治疗,或者是腹腔热效应的治疗。
肝癌的靶向治疗是什么
靶向治疗是点对点的,针对引起肝癌病因的基因分子片断进行这精准的修复或灭活的治疗方式。肝癌发生的最原始的基因的变异、突变,转化异常进行点对点的杀灭,灭活、抑制使它丧失功能的这疗方案,这是一种分子基因水平的药物治疗,不同于一般的化疗,像5-氟尿嘧这些化疗药物的狂轰滥炸,使细胞被灭杀。理想的靶向药物,希望能够完全的点对点的杀灭这种错配的基因,但在临床的应用中还有很多问题需解决,比如它的传输、灭活,在人体的免疫系统逃逸,针对靶细胞的选择性的结合,以及控制耐药,还有很多方面有局限性以及还有一些脱靶、误靶效应的出现,所以现在靶向治疗是个趋势,但它的疗效还有很大的局限性。未来靶向药物有越来越精准、准确、牢固,副作用也会越来越小,这是未来的发展趋势。
语音时长 01:37

2020-03-02

49224次收听

肝癌介入治疗的注意事项
肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生,腹股沟区的备皮、消毒,治疗过程中,病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻,人处于清醒状态,尽量的少躁动,少体位的翻动。并且要控制呼吸的频率,过于急促种呼吸,或者是咳嗽恶劣,会严重影响肝脏和定位,以及穿刺管的不准确。另外在穿刺和肝动脉,介入治疗过程中,可能出现像血管痉挛,会引起剧烈疼痛。一定要注意,尽量通过手势或眼神,告诉操作的医生,用药物来缓解这种血管的痉挛。在治疗结束以后,往往需要进行穿刺部位的血管的压迫,有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动,下肢制动过程中,可能形成血栓。所以说在制动过程中,家属和病人本人要注意按摩患肢,或者是抬高,或者是用预防血栓的泵,来防止下肢血栓的形成。饮食要清淡,避免增加肝脏的负担,而且要多喝水、利尿,把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
语音时长 01:37

2020-03-02

65232次收听

01:41
肝癌的症状有什么
因为肝脏作为消化系统的脏器,所以它的症状主要是消化道的表现。早期患者表现为上腹部不适、乏力、消瘦或食欲不振。随着病情进展到了中晚期,患者会出现腹痛加剧,甚至有些患者会出现肝功能衰竭。如果肿瘤压迫胆管,患者会出现黄疸。到了后期,患者会出现腹水或浮肿等相应病理改变,导致相应临床症状。
02:05
肝癌介入治疗效果
介入治疗的方法,是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位。然后,向肝脏肿瘤的供血动脉打入栓塞剂,或者是化疗药,从而可以起到抑制肿瘤生长的作用。但是,通过介入治疗的方法,往往很难杀灭肿瘤。因为肿瘤的血管有很多,堵塞其中一支,其它的血管,还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。通常情况下,现在把消融治疗,也归入到介入治疗的范畴以内。通常患者在进行肿瘤的消融治疗的时候,是在B超、ct、核磁,或者是在腹腔镜的引导下,把消融的微波,或者是微波针,或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波,或者是射频,达到杀灭肿瘤的目的。针对这种消融的技术,目前在对于肝癌患者的治疗过程中,其效果也得到了充分的肯定。
肝胆癌能治好吗
患有癌症大家都知道,很难治疗,尤其是对于肝癌这种疾病,肝癌发生之后很多患者会放弃治疗。面对这种常见病,大家要注意治疗方法。我国在肝癌治疗方面取得了很大的治疗效果,平时大家需要注意其治疗方式。而且要注意面对疾病的方法。提高肝癌疗效的关键是早期发现和早期治疗。